Сетевое издание
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,940

КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ СВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО И ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Вивчар И.С. 1 Залецкий Н.П. 2
1 ДУ «Львовский научно-исследовательский институт эпидемиологии и гигиены МОЗ Украины»
2 Львовский национальный медуниверситет им. Данила Галицкого
Изучались корреляционные связи показателей цитокинового и иммунного статуса у детей и подростков, больных туберкулезом легких - жителей разных, относительно радиационного загрязнения, районов. Определялись корреляционные связи между следующими показателями: интерлейкины 1, 2, 10, иммуноглобулины А, М, G, Е, циркулирующие иммунные комплексы, общее количество Т-лимфоцитов, реакция иммунного розеткообразования, реакция бласттрансформации лимфоцитов с очищенным туберкулином, реакция бласттрансформации лимфоцитов с фитогемаглютинином. Оценку плотности связи между всеми исследуемыми показателями обследованных групп больных проводили с помощью определения линейного коэффициента корреляции Пирсона (r). В группе детей и подростков, больных туберкулезом легких и проживающих в чистой, относительно радиации, области, между показателями цитокинового и иммунного статусов существуют преимущественно (45) сильные корреляционные связи. В группе детей и подростков, больных туберкулезом легких и проживающих в области, загрязненной радиацией, между показателями цитокинового и иммунного статусов выявлены в основном умеренные и слабые корреляции. Наличие множественных корреляционных зависимостей между показателями цитокинового и иммунного статусов свидетельствует о наличии общего иммунного ответа организма.
радиация
подростки
дети
туберкулез легких
корреляционные связи
1. Бєляєва Н.В., Ляшенко Л.А. Методологічний підхід до діагностики вторинного імунодефіциту у дітей, які народилися від батьків, що зазнали радіоактивного опромінення, і мешкають у забрудненій радінуклідами місцевості // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2011. – № 5. – С. 44–51.
2. Олійник Ю.О. Порівняльна характеристика стану здоров'я підлітків-старшокласників, що мешкають в умовах різних населених місць // Гігієна населених місць. – 2009. – Вип. 54. – С. 309–313.
3. Сизова Т.М. Статистика : учебное пособие. - СПб. : СПб ГУИТМО, 2005. – 430 c.
4. Степанова Є.І., Вдовенко В.Ю. Роль екзогенних та ендогенних чинників ризику в розвитку вторинної імунної недостатності у дітей – мешканців радіоактивно забруднених територій, які народилися від осіб, опромінених у дитячому віці // Гігієна населених місць. – 2010. – № 56. – С. 318–322.
5. Тюлькова Т.Е., Чугаев Ю.П. Изменения иммунной системы детей старшей возрастной группы при первичных и вторичных формах туберкулёзной инфекции // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2009. – № 1. – С. 51–55.
6. Фирсова В.А. Особенности течения туберкулёза у подростков // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2012. – № 1. – С. 19–25.
7. Saleh M., Elson C.O. Experimental Inflammatory Bowel Disease: Insights into the Host-Microbiota Dialog // Immunity. – 2011. – Vol. 34. – P. 293-302

Введение. Иммунная реактивность ­­­­­- это жизненно необходимое свойство организма, которое обеспечивается иммунной системой и состоит в свойстве организма отвечать на антиген специфическими клетками и гуморальными реакциями [1; 6]. Нормально функционирующие контрольные механизмы иммунной системы мешают бесконтрольному выделению цитокинов и других медиаторов воспаления, обеспечивают адекватную местную реакцию на процесс [2; 4]. Чем больше патогена, тем больше очаги деструкции и тем больнее воспринимается иммунный ответ, более вероятный переход его в патологический режим прогрессирующего иммунного воспаления [5; 7].

Можно предположить, что с углублением патологического процесса возрастают корреляционные связи между показателями иммунного и цитокинового статуса больных хроническим воспалительным процессом.

Целью работы было изучить существующие корреляционные связи между показателями цитокинового и иммунного статуса у больных туберкулезом легких детей и подростков, проживающих как на чистых, так и на радиационно загрязненных территориях.

Материал и методы исследования. Изучались корреляционные связи показателей цитокинового и иммунного статуса у детей и подростков, больных туберкулезом легких - жителей разных, относительно радиационного загрязнения, районов. Определялись корреляционные связи между следующими показателями: интерлейкины 1, 2, 10 (IL 1, IL 2, IL 10), иммуноглобулины А, М, G, Е (Ig А, Ig М, Ig G, Ig Е), циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), общее количество Т-лимфоцитов (Е-РУК), реакция иммунного розеткообразования (И-РОК), реакция бласттрансформации лимфоцитов с очищенным туберкулином (РБТЛ с ППД-Л), реакция бласттрансформации лимфоцитов с фитогемаглютинином (РБТЛ с ФГА). Первую группу обследованных составили дети и подростки, жители Львовской области (чистая, относительно радиоактивного загрязнения, территория), вторую группу составили дети и подростки, жители Ровенской области (территория, загрязненная радиацией). Результаты исследования анализировали методом вариационной статистики с помощью программы STATISTICA 6 (Statsoft USA). Между всеми исследуемыми показателями определяли коэффициент корреляции. Коэффициент - это мера корреляции, которая указывает, в какой степени изменение значения одного признаки сопровождается изменением значения другого признака в данной выборке. Значения коэффициента корреляции изменяются в пределах от -1 до 1. Крайние значения этого интервала указывают на функциональную линейную зависимость признаков, ноль - на отсутствие статистической связи [3].

Оценку плотности связи между всеми исследуемыми показателями обследованных групп больных проводили с помощью определения линейного коэффициента корреляции Пирсона (r). В случае когда модуль коэффициента Пирсона был меньше, чем 0,25, корреляция считалась слабой. Если |r‌| был больше, чем 0,25, но меньше, чем 0,75, то такая корреляционная связь расценивалась как умеренная. При |r‌| большем или равном 0,75 корреляционная связь считалась сильной. Позитивное значение коэффициента свидетельствует о прямой зависимости между показателями, отрицательное - обратной [3].

Результаты исследования и их обсуждение

В первой группе обследованных было выявлено наибольшее число сильных корреляционных связей. Среди корреляционных связей, возникающих между показателями клеточного иммунитета и другими показателями иммунной системы, у второй группы больных преобладали связи умеренного характера (табл. 1).

Таблица 1.

Достоверные корреляционные связи между показателями клеточного иммунитета и другими показателями иммунного статуса больных туберкулезом легких детей и подростков, жителей чистых и загрязненных радиацией территорий

Показатели

Коэффициент корреляции, r

1 группа

2 группа

Е-РОК

И-РОК

0,93

- 0,17

Е-РОК

Ig Е

- 0,27

0,50

Е-РОК

Ig А

0,93

- 0,30

Е-РОК

Ig М

0,94

- 0,47

Е-РОК

Ig G

0,88

0,32

Е-РОК

РБТЛ с ППД-Л

0,96

- 0,58

Е-РОК

РБТЛ с ФГА

0,88

0,47

Е-РОК

IL 1

0,93

- 0,27

Е-РОК

IL 2

0,94

- 0,45

Е-РОК

IL 10

0,94

0,71

И-РОК

ЦИК

0

- 0,60

И-РОК

Ig Е

- 0,01

0,02

И-РОК

Ig А

0,99

- 0,55

И-РОК

Ig М

0,99

0,49

И-РОК

Ig G

0,93

0,71

И-РОК

РБТЛ с ППД-Л

0,99

- 0,19

И-РОК

РБТЛ с ФГА

0,94

0,18

И-РОК

IL 1

0,97

- 0,36

И-РОК

IL 2

0,99

0,34

И-РОК

IL 10

0,99

- 0,50

И-РОК

ЦИК

0

0,18

РБТЛ с ППД-Л

РБТЛ с ФГА

0,94

0,13

РБТЛ с ППД-Л

IL 1

0,97

0,02

РБТЛ с ППД-Л

IL 2

0,99

- 0,16

РБТЛ с ППД-Л

IL 10

0,99

- 0,36

РБТЛ с ППД-Л

ЦИК

0

0,82

РБТЛ с ФГА

IL 1

0,92

- 0,45

РБТЛ с ФГА

IL 2

0,95

- 0,65

РБТЛ с ФГА

IL 10

0,95

0,04

РБТЛ с ФГА

ЦИК

0

0,33

Сильную прямую корреляцию установили между уровнями Е-РОК и содержанием И-РОК, Ig А, Ig М, Ig G, IL 1, IL 2, IL 10 в первой группе обследованных. Между содержанием Е-РОК и уровнями всех исследуемых иммуноглобулинов и цитокинов, а также показателями реакции бласттрансформации (с ФГА и с ППД-Л) во второй группе больных возникали умеренные корреляционные связи. Аналогичные корреляционные связи возникали и у иммунных розеток. В первой же группе больных между И-РОК и Ig А, М, G, РБТЛ и цитокинами установлены связи сильного характера, такие же по силе корреляции были между реакцией бласттрансформации и цитокинами. Во второй группе обследованных показатели РБТЛ с ППД-Л имели слабые корреляционные связи с уровнями интерлейкинов 1 и 2, также с показателями РБТЛ с ФГА. Умеренная обратная корреляционная связь возникала между содержанием РБТЛ с ППД-Л и уровнем IL 10. Корреляционная связь сильного характера во второй группе возникала между содержанием РБТЛ с ППД-Л и уровнем ЦИК. Показатели РБТЛ с ФГА (вторая группа) образовывали обратную умеренную корреляционную связь между уровнями IL 1 и 2, а также прямую умеренную связь с содержанием ЦИК. У второй группы между уровнями РБТЛ с ФГА и IL 10 была корреляционная связь слабого характера.

Анализируя корреляционные связи между показателями гуморального иммунитета первой и второй групп обследованных, мы выявили ряд статистически достоверных связей разной прочности (таблица 2).

Так, в первой группе между уровнем Ig А и уровнями IgМ, G, показателями РБТЛ, а также всеми исследуемыми цитокинами была прямая сильная связь. Сильные корреляции были и между Ig М и Ig G, IL 1, 2, 10. Уровни цитокинов первой группы больных имели сильные прямые корреляции между собой.

Содержание Ig Е и уровни иммуноглобулинов класса А, М, G во второй группе образовывали корреляционные связи умеренного характера. С показателями реакции бласттрансформации (как с ФГА, так и с ППД-Л) и с уровнями интерлейкинов содержание Ig Е образовывало слабые корреляционные связи. Обратная умеренная связь возникала между уровнями Ig Е и ЦИК.

Таблица 2.

Достоверные корреляционные связи между показателями гуморального иммунитета и другими показателями иммунного статуса больных туберкулезом легких детей и подростков, жителей чистых и загрязненных радиацией территорий

Показатели

Коэффициент корреляции, r

1 группа

2 группа

Ig Е

Ig А

- 0,04

0,41

Ig Е

Ig М

- 0,04

- 0,30

Ig Е

Ig G

- 0,07

0,31

Ig Е

РБТЛ с ППД-Л

- 0,08

- 0,10

Ig Е

РБТЛ с ФГА

- 0,02

- 0,06

Ig Е

IL 1

- 0,03

0,20

Ig Е

IL 2

- 0,05

- 0,22

Ig Е

IL 10

- 0,05

- 0,05

Ig Е

ЦІК

0

- 0,37

Ig А

Ig М

0,99

- 0,13

Ig А

Ig G

0,95

- 0,69

Ig А

РБТЛ с ППД-Л

0,99

0,24

Ig А

РБТЛ с ФГА

0,94

- 0,35

Ig А

IL 1

0,97

0,03

Ig А

IL 2

0,99

- 0,38

Ig А

IL 10

0,99

- 0,16

Ig А

ЦИК

0

- 0,09

Ig М

Ig G

0,94

0,08

Ig М

РБТЛ с ППД-Л

0,99

- 0,20

Ig М

РБТЛ с ФГА

0,95

- 0,16

Ig М

IL 1

0,98

0,10

Ig М

IL 2

0,99

0,34

Ig М

IL 10

0,99

- 0,70

Ig М

ЦИК

0

0,28

Ig G

РБТЛ с ППН

0,93

- 0,37

Ig G

РБТЛ с ФГА

0,88

0,32

Ig G

IL 1

0,92

- 0,01

Ig G

IL 2

0,93

0,15

Ig G

IL 10

0,93

- 0,09

Ig G

ЦИК

0

- 0,14

IL 1

IL 2

0,98

0,40

IL 1

IL 10

0,97

0,04

IL 1

ЦИК

0

- 0,06

IL 2

IL 10

0,99

- 0,03

IL 2

ЦИК

0

- 0,08

IL 10

ЦИК

0

- 0,63

Содержание Ig А во второй группе имело слабые корреляционные связи с показателями Ig М, РБТЛ с ППД-Л, IL 1, 10 и ЦИК. Умеренные корреляции возникали между содержанием Ig А, G, РБТЛ с ФГА, IL 2. Между уровнем Ig М и содержанием Ig G, показателями реакции бласттрансформации и уровнем IL 1 возникали слабые корреляционные связи. Умеренные корреляции возникали между уровнями Ig М и IL 2, 10. Аналогичная корреляция была между содержанием Ig М и ЦИК. Показатель Ig G в другой группе обследованных имел умеренные корреляционные связи с показателями РБТЛ. С уровнями интерлейкинов и ЦИК концентрация Ig G была слабой.

Уровень IL 1 в другой группе больных имел прямую умеренную корреляционную связь с уровнем IL 2. С концентрацией IL 10 и ЦИК у IL 1 корреляции были слабые. Концентрация IL 2 образовывала слабые обратные корреляционные связи с уровнями ЦИК и IL 10. Концентрация IL 10 имела умеренную обратную корреляцию с уровнем ЦИК.

Выводы

В группе детей и подростков, больных туберкулезом легких и проживающих в области чистой относительно радиации, между показателями цитокинового и иммунного статусов существуют преимущественно (45) сильные корреляционные связи. В группе детей и подростков, больных туберкулезом легких и проживающих в загрязненной радиацией области, между показателями цитокинового и иммунного статусов выявлены в основном умеренные и слабые корреляции. Наличие множественных корреляционных зависимостей между показателями цитокинового и иммунного статусов свидетельствует о наличии общего иммунного ответа организма.

Рецензенты:

Лаповец Л.Е., д.м.н., профессор, зав. кафедрой клинической лабораторной диагностики Львовского национального медицинского университета им. Данила Галицкого, г. Львов.

Сахелашвили М.И., д.м.н., профессор, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Львовского национального медицинского университета им. Данила Галицкого, г. Львов.


Библиографическая ссылка

Вивчар И.С., Залецкий Н.П. КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ СВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО И ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 6. ;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=11059 (дата обращения: 01.12.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074