Scientific journal
Modern problems of science and education
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,940

PSYCHOEMOTIONAL CONDITION AND CEREBRAL HOMEOSTASIS AGAINST SHORT-TERM GENERAL INFLUENCES OF ULTRALOW TEMPERATURES

Bykov A.T. 1 Medalieva R.Kh. 2 Denisenko V.A. 2
1 Kuban State Medical University
2 The Kabardino-Balkarian state university of Kh. M. Berbekov
The analysis of adaptive shifts of an organism of rather healthy men and women owing to a course of the general air cryogenic influences of ultralow temperatures in two modes is carried out: one procedure every other day and two procedures every other day with an interval at 6 o´clock. The studied selection is stratified on a sex, age, a mode of cryosessions. Research of psychophysiological characteristics was conducted with use of the diagnostic complex. The course of cryothermal influences improves a condition of the psychoemotional sphere and forms the high-positive relation investigated to a technique. Modulation of psychophysiological parameters of the persons which were exposed to cryogenic trainings in a mode of double procedures every other day, reflects the best results of the adaptation to extreme cold of the cryosauna, however, completion of adaptation in population as a whole to the 10th procedure doesn´t happen. The perspective directions of further researches of adaptation opportunities of an organism are defined when using short-term repeated cryothermal influences of ultralow temperatures.
psychophysiological research
psychoemotional condition
cryogenic trainings

Введение

Новейшая технология общих криогенных воздействий на организм человека с использованием сверхнизких температур, возникшая на рубеже второго тысячелетия, получила широкое распространение сначала в Японии, а затем в странах Европы и России как высокоэффективный метод лечения больных с патологией опорно-двигательного аппарата, преимущественно ревматологического профиля. Накопленный опыт применения общих воздушных криогенных тренировок (ОВКТ) демонстрирует широкий круг позитивных клинических эффектов со стороны практически всех систем органов, включая психоэмоциональную сферу, в качестве ответных реакций организма на воздействие холода воздушных криосаун [1, 6, 9]. Это послужило основанием для формирования нового направления ее практического применения - медико-психологической реабилитации [4, 6], однако физиологические механизмы экстремальных криогенных воздействий на психоэмоциональную сферу человека, в том числе с позиций общеадаптационного синдрома, отражены лишь в отдельных исследованиях [2, 10]. Рекомендованными в России методиками криотермических воздействий являются проведение 1-ой процедуры ежедневно, 1-ой процедуры через день и 2-х процедур через день с интервалом между ними в 4 часа [3, 5, 6].

Материал и методы

Представлены результаты проспективного динамического рандомизированного исследования состояния психофизиологических сдвигов организма 60-и относительно здоровых лиц выборки организованного населения, стратифицированной по полу и возрасту, до и после курса криотермических воздействий. Криогенные процедуры проводились при t = -110 ± 5° C в двух режимах: одной процедуры через день (I-я программа) и двух процедур через день с интервалом между ними не менее 6 часов (II-я программа). Холодовые тренировки проводились на добровольной основе с соблюдением этических принципов. В течение всего периода наблюдения исследуемые не подвергались никаким другим немедикаментозным воздействиям и медикаментозному лечению. Методика криопроцедур состояла в предварительной адаптации в предкамере в течение 30 секунд при t = -30 ± 5° С и последующем охлаждении в основной камере в течение 2-2,5 минут при t = -110 ± 5° С. Общий курс ОВКТ состоял из 10 сеансов, общая продолжительность которых не превышала трех минут.

Клинические параметры психоэмоционального статуса выявляли методом опроса респондентов. Состояние тревожности определяли с использованием тестов Люшера М. в модификации Собчик Л. Н. и Тейлора Ж. в модификации Немчинова Т. А. [6]. Исследование психофизиологических характеристик - простой и сложной двигательной реакции (ПДР и СДР), реакции на движущийся объект (РДО) проводили с использованием диагностического комплекса ПФК-М2006 НЦ «Концепция» (Россия) [5]. Сравнение процентного соотношения клинических параметров психоэмоционального состояния до и после курса ОВКТ проводилось с использованием 95 % доверительного интервала; при этом различия считались значимыми при р>0,05. Статистический анализ включал также расчеты медианы (Ме) и значений исследуемых параметров, соответствующих первой (Q25%) и последней (Q75%) квартилям распределения до начала и после завершения курса ОВКТ, и их сравнение с применением критерия Манна Уитни Уилкоксона (U); при этом различия считались значимыми при р<0,05.

Результаты и обсуждение

В результате ОВКТ, проводимых в режиме одной процедуры через день, 53,3 % исследуемых констатировали появление чувства эмоционального подъема, 90,0 % - бодрости, 76,6 % - комфорта (р>0,05) (таблица 1).

Таблица 1

Клиническая характеристика психоэмоционального состояния исследуемых до и после курса экстремальных криогенных тренировок в различных режимах

Исследуемые

параметры

 

I -я программа

(n=30)

II-я программа

(n=30)

до

после

до

после

Эмоциональный

подъем

n

0

16

0

30

%

0

53,3*

0

100*

 

Бодрость

n

0

27

0

30

%

0

90,0*

0

100*

 

Комфорт

n

0

23

0

29

%

0

76,6*

0

96,7*

 

Расслабление

n

0

2

0

12

%

0

6,6

0

40,0*

 

Утомление

n

0

2

0

3

%

0

6,6

0

3,3

 

Страх

n

0

5

0

5

%

0

16,6*

0

16,6*

Желание повторить процедуры

n

0

22

0

30

%

0

73,3*

0

100*

Примечания: n - число наблюдений; * - р>0,05 при сравнении параметров до начала и после окончания курса криопроцедур

Состояние расслабления отмечено лишь в 6,6 % случаев (р<0,05). После завершения ОВКТ 73,3 % лиц I-ой программы высказали желание повторить процедуры.

Применение курса криотермических воздействий в режиме 2-х процедур через день сопровождалось формированием более выраженных в количественном отношении позитивных клинических характеристик психоэмоционального состояния исследуемых по сравнению с лицами I-ой программы. В частности, появление чувства эмоционального подъема и бодрости отмечено у 100 % респондентов (р>0,05), что вызвало желание повторить курс криотермических воздействий у всех 100 % лиц II-ой программы (р>0,05). Состояние комфорта отмечали 96,7 % (р>0,05), расслабления - 40,0 % исследуемых (р>0,05). В то же время в обеих группах у 16,6 % лиц в результате ОВКТ сформировалось чувство страха (р>0,05), которое по шкале эмоциональных тонов оценивается как слабое отрицательное эмоциональное состояние [5]. По-видимому, экспрессия эмоции страха обусловлена продолжающейся индукцией возбуждения ЦНС среди этой группы людей, а тормозные функции, зависимые от состояния стресс-лимитирующих систем к концу курса криовоздействий, проявлены недостаточно.

Сравнительный анализ состояния тревожности исследуемых до и после курса ОВКТ в режиме 1-ой процедуры через день выявил возрастание Ме этого параметра, определяемого по методике цветовых выборов, с 1,0 до 2,0 баллов (U=0,10; р<0,01), но его оценка по методике Тейлора Ж. в модификации Немчинова Т. А. показала исходный средний уровень исследуемого параметра (Ме итоговой тревожности = 13,5 балла), который практически не меняется к моменту окончания курса ОВКТ (таблица 2).

Таблица 2

Динамика параметров психофизиологического исследования вследствие курса криогенных воздействий в режиме одной процедуры через день

Методики

Исследуемые параметры

Q25%

Ме

Q75%

U

Тест Люшера М. в моди фикации Собчик Л. Н.

Тревожность (баллы)

1

1,2

2,0

2,7

0,16**

2

1,0

3,0

3,0

Тест Тейлора Ж. в модификации Немчинова Т. А.

Итоговая тревожность (баллы)

1

11,0

13,5

19,5

0,40

 

2

9,0

14,0

20,0

Соматическая (баллы)

1

3,0

4,0

6,2

0,34

 

2

2,0

3,5

7,0

Нервно-психическая (баллы)

1

5,0

7,5

10,7

0,47

 

2

5,0

8,0

11,0

Социально-трудовая (баллы)

1

2,0

2,0

4,0

 

0,43

 

2

1,0

2,5

4,0

Оценка психоэмоциo- нального напряжения

Cкорость переключения внимания (мс)

1

87

121

149

0,38

2

97

116

134

Простая двигательная реакция

Среднее время реакции (мс)

1

306

331

356

0,25*

2

317

332

368

Сложная двигательная реакция

Среднее время реакции (мс)

1

457

471

527

0,45

2

444

494

555

Реакция на движущийся объект

Количество реакций опережения (n)

1

8,2

10,0

11,7

0,45

 

2

9,0

10,0

13,0

Количество реакций запаздывания (n)

1

14,2

17,0

18,0

0,15

2

16,0

17,5

19,0

Среднее время реакции опережения (мс)

1

58

81

97

0,41

2

56

79

96

Среднее время реакции запаздывания (мс)

1

60

83

101

0,07*

2

56

65

89

Примечания: 1 - значения до курса криогенных тренировок, 2 - после;

* - р< 0,05; ** - р< 0,01.

Результаты изучения психоэмоционального напряжения лиц данной подвыборки с помощью теста скорости переключения внимания (СПВ) демонстрируют его исходно «нормальный» уровень и отсутствие значимых изменений к моменту окончании курса криосеансов. Оценка уровня стабильности сенсомоторных реакций исследуемых при выполнении теста ПДР по динамике среднего времени реакции (СВР) выявила его увеличение преимущественно в первой и последней квартилях распределения (СВР Q25%= 306 и 317 мс, СВР Q75%= 356 и 368 мс соответственно; р<0,05) при исходно «нормальных» значениях параметра (Ме СВР=331 мс). Эти данные демонстрируют умеренное снижение психомоторного статуса исследуемых к концу курса ОВКТ, в целом не выходящее за рамки референтных значений. При выполнении теста СДР диапазоны СВР в выборке соответствовали среднему уровню, который не изменился значимо к концу холодового тренировочного процесса. Соотношение процессов возбуждения и торможения ЦНС, изученное с использованием теста РДО, показало снижение Ме СВР запаздывания с 83 до 65 мс (U=0,07; р<0,05) при неизменных значениях Ме СВР опережения - 81 и 79 мс (U=0,41; р>0,05), что отражает преимущественное снижение процессов торможения в ЦНС среди лиц данной субпопуляции после 10-ой криопроцедуры. Точность выполнения теста РДО, которая определялась по количеству ошибок реакций опережения и запаздывания, значимо не изменилась к концу тренировочного процесса по сравнению с исходным фоном.

Динамика параметров психофизиологического исследования среди лиц, подвергавшихся периодическим криотермическим воздействиям в режиме 2-х процедур через день, отличалась от результатов, достигнутых при тренировках в режиме однократных процедур через день. В частности, имеет место тенденция к снижению тревожности, измеренной по обеим методикам, достигая статистической значимости по отношению к параметру социально-трудовая тревожность ( Ме=2,5 и 2,0 балла соответственно; U=0,50, р<0,05), что доказывает наличие более позитивных адаптивных сдвигов психоэмоциональной сферы в этой группе (таблица 3).

Таблица 3

Динамика параметров психофизиологического исследования вследствие курса криогенных воздействий в режиме двух процедур через день

Методики

Исследуемые параметры

Q25%

Ме

Q75%

U

Тест Люшер-Собчик

Тревожность (баллы)

1

1,0

2,0

3,0

0,43

2

1,0

2,0

3,0

Тест Тейлора Ж. в модификации Немчинова Т. А.

Итоговая тревожность (баллы)

1

6,5

12,0

14,0

 

0,12

 

2

5,2

10,0

12,7

Соматическая (баллы)

1

2,0

3,0

4,0

 

0,33

 

2

2,0

3,0

5,0

Нервно-психическая (баллы)

1

3,5

6,0

8,0

 

0,17

 

2

2,0

5,0

7,0

Социально-трудовая (баллы)

1

1,7

2,5

4,0

 

0,50*

 

2

1,0

2,0

4,0

Оценка психоэмоциo- нального напряжения

Cкорость переключения внимания (мс)

1

75

106

153

0,33

2

75

111

150

Простая двигательная реакция

Среднее время реакции (мс)

1

303

341

353

0,24

2

295

327

351

Сложная двигательная реакция

Среднее время реакции (мс)

1

436

492

534

0,47

2

445

479

545

Реакция на движущийся объект

Количество реакций опережения (n)

1

8,0

10,5

13,0

0,07*

2

9,2

12,0

14,0

Количество реакций запаздывания (n)

1

14,2

16,5

19,7

0,04*

2

12,0

15,0

18,0

Среднее время реакции опережения (мс)

1

62

72

92

0,09

2

60

65

84

Среднее время реакции запаздывания (мс)

1

62

73

92

0,03**

2

55

64

79

Примечания: 1 - значения параметров до курса криогенных тренировок, 2 - после;

* - р< 0,05; ** - р< 0,01.

В отличие от лиц I программы значения СВР исследуемых в данной группе при выполнении теста ПДР не возросли; более того, отмечена тенденция к улучшению сенсомоторного реагирования в виде снижения значений Ме СВР теста ПДР и его значений в первой и последней квартилях распределения (Ме=341 и 327 мс, Q25% =301 и 295 мс, Q25% =353 и 351 мс соответственно; U=0,24; р>0,05). Результаты теста РДО при применении режима 2-х процедур через день показали рост Ме количества ошибок опережения с 10,5 до 12,0 (U=0,07; р<0,05) и снижение Ме количества ошибок запаздывания с 16,5 до 15,0 (U=0,04; р<0,05), говорящее о продолжающемся возбуждении ЦНС. При этом общее количество ошибок, допущенных при выполнении теста до и после ОВКТ, осталось неизменным. Уменьшение значений СВР запаздывания в данной группе лиц (Ме=73 и 64 мс соответственно; U=0,03, р<0,01) и значений СВР опережения (Ме=72 и 65 мс соответственно; U=0,09; р>0,05) говорит о нарастании точности реакций исследуемых к концу курса криопроцедур. Лучшие результаты динамики психофизиологических параметров исследуемых при применении ОВКТ в режиме 2-х процедур через день обусловлены, по-видимому, возникновением у лиц в данной группе дополнительных условий для нейроэндокринной активации и высвобождения энергии, используемой для более оптимального выхода из вызванного криогенными воздействиями состояния энтропии.

Выводы

  1. Курс общих криогенных воздействий c использованием ультранизких температур улучшает психоэмоциональное состояние исследуемых и формирует у них высоко позитивное отношение к методике.
  2. Модуляция психофизиологических параметров лиц зависима от режима ОВКТ: при двукратных криосеансах, проводимых через день, достигнуты лучшие результаты приспособления к кратковременным повторным воздействиям экстремального холода воздушной криосауны.

Очевидна необходимость более длительного мониторинга динамики психофизиологического статуса исследуемых, а также дальнейших научных исследований адаптационных возможностей организма человека при воздействии общих криотермических воздействий сверхнизких температур с сокращением продолжительности криоэкспозиций, увеличением временных интервалов между ними.

Рецензенты:

Иванов Анатолий Беталович, д-р биол. наук, профессор, зав. кафедрой нормальной и патологической физиологии человека медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета, г. Нальчик.

Уметов Мурат Анатольевич, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета, г. Нальчик.