Введение. Адаптация организма к психофункциональным нагрузкам в значительной мере связана с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Сердечный ритм является наиболее ярким индикатором отклонений, возникающих в регулирующих системах, которые предшествуют гемодинамическим, метаболическим, энергетическим нарушениям и могут быть наиболее ранними прогностическими признаками нарушения адаптационного процесса при спортивной подготовке [5]. Организм спортсмена по целому ряду признаков можно считать моделью адаптированного организма к мышечным нагрузкам [2; 4-6].
В последнее время отмечается повышение интереса к изучению вопросов диагностики психофизиологического состояния как неотъемлемой части комплексного контроля спортсменов, профессиональная деятельность которых, несомненно, может использоваться для моделирования реальных экстремальных условий [3].
В отличие от циклических и ациклических видов спорта, остаётся малоизученным вопрос о влиянии на вегетативную регуляцию сердечного ритма чрезмерных эмоциональных нагрузок, характерных для спортсменов экстремальных видов спорта, в частности для спортсменов-парашютистов.
В спортивной практике оценка показателей вариабельности ритма сердца (ВРС) и центральной нервной системы (ЦНС) позволит подойти к научному прогнозированию физических возможностей спортсменов, решать вопросы отбора для занятий спортом, более рационально строить режим тренировок и контролировать функциональное состояние спортсменов [1; 2; 8].
Методы. Исследование проведено в период с 2010 по 2013 г. на базе научно-исследовательской лаборатории «Здоровый образ жизни и охрана здоровья» в ГОУ ВПО ХМАО-Югры «Сургутский государственный педагогический университет». Общее количество обследованных оставило 124 человек, которые были разделены на 3 группы: 1 группа (n=48) - спортсмены-парашютисты (22,3±0,6 года), 2 группа (n=26) - спортсмены-трейсеры (22,0±0,5 года), 3 группа (n=50) - контрольная группа, которую составили лица, не занимающиеся спортом (22,1±0,2 года). Перед проведением исследования получено информированное согласие всех спортсменов и лиц контрольной группы на обследование.
Кардиоритмографию - спектральный и временной анализ ВРС - проводили на электрокардиографе «Поли-Спектр» компании «Нейро-Софт» в соответствии с рекомендациями стандарта «Вариабельность ритма сердца. Стандарт измерения, физиологической интерпретации и клинического исследования» [8]. Оценивали показатели временного анализа ВСР: средняя длительность интервалов R-R - RRNN, мс; стандартное отклонение интервалов R-R - SDNN, мс; квадратный корень из среднеарифметического значения квадрата разности длительностей последовательных интервалов R-R - RMSSD, мс; доля соседних интервалов R-R, которые различаются более чем на 50 мс - pNN50, %; коэффициент вариации ряда интервалов R-R (CV).
Спектральный анализ ритма сердца рассчитывали по показателям волновой структуры: TP (мс2) - полная мощность спектра колебаний кардиоритма в диапазоне 0,003 до 0,4 Гц; VLF (мс2, %) - мощность спектра в диапазоне очень низких частот (0,003-0,04 Гц), LF (мс2, n.u, %) - мощность спектра в диапазоне низких частот (0,04-0,15 Гц), HF (мс2, n.u, %) - мощность спектра в диапазоне высоких частот (0,15-0,4 Гц), LF/HF - отношение низкочастотной составляющей спектра к высокочастотной.
Для математического анализа ВСР использовали метод вариационной пульсометрии (ВП), предложенный Р.М. Баевским (2002). Оценивали среднее арифметическое значение продолжительности интервала R-R (М, с); среднеквадратическое отклонение продолжительности интервала R-R (СК, с2); мода (Мо, с) - наиболее часто встречающаяся величина в вариационном ряду интервалов R-R; амплитуда моды (Амо, %); медиана (Ме, с) - среднее значение продолжительности интервала R-R; вариационный размах (ВР, с) - разница между максимальным и минимальным значением R-R; индекс вегетативного равновесия (ИВР); показатель адекватности процессов регуляции (ПАПР); вегетативный показатель ритма (ВПР); индекс напряжения (ИН). По данным ВСР выделяли лиц с симпатикотонией, парасимпатикотонией, эйтонией.
Изучение особенностей нейродинамических процессов осуществлялось на компьютерном комплексе психофизиологического тестирования «НС-Психотест» компании «Нейро-Софт» в соответствии с рекомендациями стандарта [7]. Психофизиологические особенности изучали по методикам «Простая зрительно-моторная реакция» и «Реакция различения».
Методика «Простая зрительно-моторная реакция» (ПЗМР): обследуемому последовательно предъявляются световые сигналы красного цвета. При появлении сигнала необходимо как можно быстрее нажать на соответствующую кнопку, стараясь при этом не допускать ошибок (ошибками считаются преждевременное нажатие кнопки и пропуск сигнала). Световой сигнал подается в достаточно случайные моменты времени. Интервал между сигналами составляет от 0,5 до 2,5 с. Оценка результатов производится на основании среднего значения времени реакции: чем оно меньше, тем выше скорость реагирования и тем более подвижной является нервная система. Результаты по методике ПЗМР позволяют сделать вывод о свойствах и текущем функциональном состоянии центральной нервной системы, что в свою очередь указывает на работоспособность обследуемого, подвижность нервных процессов.
Методика «Реакция различения» относится к разряду сложной зрительно-моторной реакции» (СЗМР): в отличие от простой реакции, реакция различения осуществляется на один определенный стимул из нескольких разнообразных стимулов. Поэтому процесс обработки сенсорной информации центральной нервной системой происходит не только по принципу наличия либо отсутствия сигнала, но и по принципу различения сигналов, отбора сигналов определенного цвета из общего их числа и формирования реакции на заданный вид сигнала.
Методика «Реакция различения» предназначена для измерения подвижности нервных процессов в центральной нервной системе (ЦНС). Поскольку результат по данной методике отражает общую подвижность нервных процессов, на которую оказывают влияние физиологические особенности зрительного анализатора и периферической нервной системы, то для диагностики подвижности нервных процессов в ЦНС рекомендуется проводить обследования по данной методике в сочетании с обследованиями по методике ПЗМР. Разность между средним временем реакции различения и средним временем ПЗМР отражает скорость протекания нервных и психических процессов в центральной нервной системе, а именно время переработки сигнала корковым отделом анализатора. Помимо расчета времени сенсомоторной реакции, используемый компьютерный комплекс выдает значения целого ряда показателей, смысл которых напрямую следует из названия: число ошибок опережения, число ошибок выбора цвета, коэффициент точности.
Систематизация материала и статистические расчеты проводились с помощью программы «Statistica 8». Для оценки межгрупповых различий использовали U-критерий Манна-Уитни.
Результаты. Результаты временного и спектрального анализа вегетативной регуляции ритма сердца лиц, занимающихся экстремальными видами спорта, представлены в таблице 1.
Выявлено, что занятия экстремальными видами спорта не однонаправленно влияют на показатели временного анализа SDNN и RMSSD, увеличение которых отражает активацию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. В группе спортсменов-парашютистов SDNN и RMSSD были достоверно выше, чем у трейсеров (р=0,03; р=0,00), но не имели статистически значимых различий с лицами, не занимающимися спортом.
Таблица 1
Показатели спектрального и временного анализа вариабельности ритма сердца у спортсменов-парашютистов, спортсменов-трейсеров и лиц, не занимающихся спортом (M±m)
Показатели |
Контроль |
Парашютисты |
Трейсеры |
p1-2 |
р1-3 |
р2-3 |
n=50 |
n=48 |
n=26 |
||||
SDNN, мс |
55,34±2,22 |
56,50±2,54 |
47,36±3,33 |
0,72 |
0,04 |
0,03 |
RMSSD,мс |
47,70±2,83 |
50,69±3,09 |
25,29±1,11 |
0,47 |
0,00 |
0,00 |
pNN50, % |
22,93±2,16 |
21,50±2,15 |
24,53±2,22 |
0,64 |
0,60 |
0,33 |
CV, % |
6,43±0,20 |
6,69±0,30 |
5,76±0,37 |
0,45 |
0,11 |
0,05 |
TP, mc2 |
3661,67±271,66 |
3799,47±301,98 |
3719,96±294,86 |
0,73 |
0,88 |
0,85 |
VLF, mc2 |
1462,63±128,50 |
1282,11±178,63 |
1326,78±105,40 |
0,40 |
0,41 |
0,82 |
LF, mc2 |
1025,29±91,40 |
1285,68±110,47 |
1113,84±132,64 |
0,07 |
0,57 |
0,32 |
HF, mc2 |
1173,42±116,52 |
1293,82±145,32 |
1148,33±128,31 |
0,51 |
0,88 |
0,45 |
LF/HF |
1,25±0,11 |
1,42±0,15 |
1,29±0,10 |
0,36 |
0,20 |
0,45 |
Примечание: здесь и в таблицах 2-3 р - значения статистических различий показателей между группами; контроль - лица, не занимающиеся спортом.
У спортсменов-парашютистов и трейсеров показатели моды (Mo), амплитуды моды (Amo), индекс вегетативного равновесия (ИВР) и индекс напряжения (ИН) были статистически значимо ниже, чем в контрольной группе, что свидетельствует о снижении симпатической активности при занятиях данным видом спорта. Показатели кардиоинтервалографии лиц, занимающихся парашютным спортом, и трейсеров не имели статистически значимых отличий (табл. 2).
Таблица 2
Показатели вариационной пульсометрии по Р.М. Баевскому у спортсменов-парашютистов, спортсменов-трейсеров и лиц, не занимающихся спортом (M±m)
Показатели |
Контроль |
Парашютисты |
Трейсеры |
p1-2 |
р1-3 |
р2-3 |
n=50 |
n=48 |
n=26 |
||||
Мо, с |
0,85±0,02 |
2,06±1,18 |
0,79±0,02 |
0,26 |
0,01 |
0,25 |
АМо, % |
39,45±1,12 |
41,64±2,25 |
44,97±1,95 |
0,36 |
0,01 |
0,26 |
ВР, с |
0,35±0,02 |
0,42±0,03 |
0,35±0,04 |
0,04 |
0,87 |
0,16 |
ИВР, у.е. |
135,70±7,79 |
155,71±16,22 |
319,31±25,42 |
0,24 |
0,00 |
0,01 |
ИН, у.е. |
83,79±5,60 |
64,27±6,16 |
57,92±4,30 |
0,02 |
0,00 |
0.39 |
Выявлены различия показателей психофизиологического тестирования по простой зрительно-моторной реакции и реакции различения между спортсменами-паращютистами и спортсменами-трейсерами (табл. 3).
Таблица 3
Интегративные показатели результатов психофизиологического тестирования у спортсменов-парашютистов, спортсменов-трейсеров и лиц, не занимающихся спортом (M±m)
Показатели |
Контроль |
Парашютисты |
Трейсеры |
p1-2 |
р1-3 |
р2-3 |
n=50 |
n=48 |
n=26 |
||||
ПЗМР, mc |
202,16±5,01 |
205,40±6,05 |
197,06±3,45 |
0,07 |
0,00 |
0,03 |
Функциональный уровень нервной системы, у.е. |
4,80±0,11 |
14,72±10,06 |
4,75±0,10 |
0,00 |
0,32 |
0,00 |
Уровень функциональных возможностей, у.е. |
3,80±0,14 |
3,60±0,18 |
3,80±0,14 |
0,66 |
0,68 |
0,42 |
Реакция различения, mc |
286,31±7,34 |
291,10±11,57 |
279,20±6,57 |
0,23 |
0,38 |
0,05 |
Число ошибок опережения, у.е. |
0,50±0,26 |
0,38±0,20 |
0,96±0,38 |
0,02 |
0,00 |
0,00 |
Коэффициент точности, у.е. |
0,06±0,01 |
0,04±0,01 |
0,04±0,0 |
0,02 |
0,03 |
0,48 |
Число ошибок выбора цвета, у.е. |
4,54±0,66 |
3,44±1,00 |
3,39±0,43 |
0,17 |
0,00 |
0,00 |
Установлено, что показатель времени ПЗМР у трейсеров был достоверно ниже, чем у парашютистов (р=0,03) и не тренирующихся лиц (р=0,00), что согласно маркерам, заложенным в программе «НС-Психотест», свидетельствует о высокой скорости сенсомоторной реакции, тогда как спортсмены-парашютисты и не тренирующиеся характеризовались средней скоростью сенсомоторной реакции.
Важным показателем, отражающим функциональное состояние нервной системы, является показатель функционального уровня системы (ФУС). Средние значения ФУС у парашютистов соответствовали высокому уровню функционального состояния центральной нервной системы, у трейсеров и не тренирующихся лиц был выявлен средний уровень функционального состояния ЦНС. Установлено, что показатель ФУС у парашютистов достоверно выше, чем у трейсеров и не тренирующихся лиц (р=0,00).
При анализе результатов «реакции различения», которая относится к (СЗМР), у спортсменов-трейсеров выявлено преобладание подвижного типа высшей нервной деятельности и более высокая реакция различения по сравнению с парашютистами и не тренирующимися лицами (р=0,05).
В контрольной группе не тренирующихся лиц выявлено более высокое количество ошибок опережения в ходе проведения тестирования по методике СЗМР, чем у парашютистов (р=0,02) и трейсеров (р=0,00), и, как следствие, достоверное снижение точности реакции по коэффициенту точности Уиппла, который определяется соотношением ошибок и правильных нажатий. Выявленные изменения указывают на повышение устойчивости внимания у спортсменов экстремальных видов спорта, более выраженной у трейсеров, чем у парашютистов.
Заключение. Повышение скорости и уменьшение времени выполнения ПЗМР свидетельствует об адекватной реакции ЦНС на тренировочный процесс у спортсменов экстремальных видов спорта, и больше выражено у трейсеров, чем у парашютистов.
При анализе вегетативной регуляции сердечного ритма у парашютистов и трейсеров выявлен парасимпатический тип вегетативной нервной системы. Парасимпатические влияния в большей степени выражены у трейсеров, чем у парашютистов.
По результатам психофизиологического исследования у спортсменов-парашютистов и трейсеров выявлен подвижный тип высшей нервной деятельности, что указывает на высокий уровень функциональных возможностей ЦНС и соответствует высоким требованиям специфики экстремальных видов спорта. Более высокий уровень сенсомоторных реакций выражен у спортсменов-трейсеров, чем у парашютистов.
Комплексное исследование простой зрительно-моторной реакции и показателей функциональных возможностей нервной системы позволяет оценивать состояние адаптационных процессов при подготовке спортсменов экстремальных видов спорта и осуществлять своевременную коррекцию индивидуального плана подготовки учебно-тренировочных нагрузок.
Рецензенты:
Рагозин Олег Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии ГБОУ ВПО «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», г. Ханты-Мансийск.
Чумакова Галина Александровна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной и поликлинической терапии ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет», г. Барнаул.