Непостоянные кости черепа представляют собой добавочные кости, которые располагаются между типичными костями черепа. Согласно классификации Сперанского В.С. и Зайченко А.И. [1] непостоянные кости черепа подразделяются на шовные кости, кости родничков и островковые кости. Шовные кости располагаются по ходу швов между постоянными костями черепа. Родничковые кости находятся в местах проекции родничков и граничат с тремя и более постоянными костями черепа. Островковые кости располагаются внутри постоянных костей черепа. Частота встречаемости шовных костей различных локализаций составляет 20-67% [1-4]. В литературе описаны случаи множественных и массивных шовных костей различных локализаций [1; 4-7]. Непостоянные кости нередко встречаются при деформациях черепа, при несовершенном остеогенезе, сочетаются с аномалиями развития головного мозга [8-10]. В клинической и судебно-медицинской практике возникает необходимость дифференцировать непостоянные кости черепа с костными отломками при травмах черепа [5; 11; 12].
Целью нашего исследования являлось изучить вариантную анатомию непостоянных костей черепа человека.
Материал и методы исследования. Исследование выполнено на 126 человеческих черепах, среди которых 106 черепов XX века из коллекции кафедры нормальной и патологической анатомии Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева и 20 черепов XVI-XVII веков из собрания Мордовского республиканского объединенного краеведческого музея им. И.Д. Воронина. Среди 106 черепов XX века было 76 мужских черепов и 30 женских. Из 20 черепов XVI-XVII веков было 5 мужских черепов, 12 женских и 3 детских. В группу черепов XVI-XVII веков вошли 13 черепов из Кельгининского могильника (Зубово-Полянский район, Республика Мордовия), известного своими многочисленными артефактами погребального обряда мордвы-мокша.
Результаты исследования. На препаратах черепов XX века шовные кости были обнаружены нами на 51 черепе (48,1%), родничковые кости – на 14 черепах (13,2%). На 4 черепах (3,8%) присутствовала межтеменная кость (кость инков), на 2 черепах (1,9%) – предмежтеменная кость. Черепа, содержавшие межтеменную и предмежтеменную кости, были выделены в отдельные группы, так как они не могут быть отнесены к шовным или родничковым костям и в то же время не являются постоянными костями черепа. Нередко непостоянные кости располагались сразу в нескольких швах или сочетались с родничковыми и межтеменными костями.
Наиболее часто среди шовных костей встречались кости ламбдовидного шва (рис. 1). Они были обнаружены на 45 черепах (42,5%). В большинстве случаев в ламбдовидном шве содержалось от 1 до 3 костей. Множественные кости в ламбдовидном шве (в количестве от 5 до 10 костей) были обнаружены на 17 черепах (37,8% по отношению к числу черепов, содержащих кости в ламбдовидном шве).
Кости ламбдовидного шва имели вытянутую, округлую, гребневидную или неправильную форму. Их размеры в большинстве случаев составляли 10-15 мм, однако встречались кости большего и меньшего размера. Наиболее крупная кость ламбдовидного шва имела размер 20×35 мм.
Расположение костей в ламбдовидном шве на 21 черепе (46,7%) было билатеральным, то есть шовные кости обнаруживались как в правой, так и в левой половинах шва. На 13 черепах (28,9%) шовные кости располагались только в правой части ламбдовидного шва, а на 11 черепах (24,4%) шовные кости располагались только в левой части ламбдовидного шва.
Рис. 1. Кость сагиттального шва (1), кости ламбдовидного шва (2),
кость затылочного родничка (3)
Кости теменно-сосцевидного шва обнаружены на 17 черепах (16,0%). Как правило, в шве встречались по 1-2 кости размером 5-10 мм. В единичных случаях в теменно-сосцевидном шве находилось 8-9 мелких костей. Кости имели округлую, вытянутую, треугольную или неправильную форму.
Расположение костей в теменно-сосцевидном шве на 4 черепах (23,5%) было билатеральным, на 8 черепах (47,1%) кости обнаруживались только в правом теменно-сосцевидном шве, и на 5 черепах (29,4%) кости располагались только в левом теменно-сосцевидном шве.
Кости сагиттального шва (рис. 1) были обнаружены на 4 черепах (3,8%). Во всех случаях это были одиночные кости вытянутой или неправильной формы размером от 10×15 до 10×20 мм.
Кости венечного шва были обнаружены на 2 черепах (1,9%). В первом случае восемь мелких костей размером около 3-5 мм располагались в левой половине шва, имели овальную или неправильную форму. Во втором случае одна кость неправильной вытянутой формы размером 5×8 мм находилась в правой половине венечного шва.
Кости чешуйчатого шва обнаружены на 1 черепе (0,9%). Две кости размерами 10×17 и 10×16 мм имели вытянутую четырехугольную форму и располагались в левом чешуйчатом шве.
Кость затылочно-сосцевидного шва обнаружена на 1 черепе (0,9%). Кость размером 7×16 мм имела неправильную вытянутую форму и располагалась в левом затылочно-сосцевидном шве.
Среди родничковых костей наиболее часто встречались кости сосцевидного родничка. Они были обнаружены на 6 черепах (5,7%), причем во всех случаях в области сосцевидного родничка содержалась только 1 кость. Кости сосцевидного родничка имели округлую, вытянутую или неправильную форму. Размеры костей в большинстве случаев составляли 10-15 мм. Расположение костей на 3 черепах (50,0%) было правосторонним, на 2 черепах (33,3%) – левосторонним и на 1 черепе (16,7%) – билатеральным.
Кости клиновидного родничка (рис. 2) были обнаружены нами на 5 черепах (4,7%). Чаще это были одиночные кости вытянутой, треугольной или четырехугольной формы, однако на одном черепе присутствовала двойная кость клиновидного родничка (слева) и тройная кость клиновидного родничка (справа). Размеры костей в большинстве случаев составляли 10-15 мм. Наиболее крупная кость клиновидного родничка имела размер 11×24 мм. Расположение костей на 3 черепах (60,0%) было билатеральным, а на 2 черепах (40,0%) – левосторонним.
Рис. 2. Двойная кость клиновидного родничка (1)
Кости затылочного родничка (рис. 1) были обнаружены на 4 черепах (3,8%). Это были единичные кости треугольной или неправильной формы размером от 7×8 до 20×25 мм.
Кость лобного родничка была обнаружена на 1 черепе (0,9%). Это была одиночная кость вытянутой формы размером 12×22 мм.
Межтеменная кость (рис. 3) была обнаружена нами на 4 черепах (3,8%). В одном случае это была единая межтеменная кость треугольной формы размером 62×89 мм. В двух случаях обнаружена средняя межтеменная кость ромбовидной формы размером 25×35 и 45×48 мм соответственно. В одном случае межтеменная кость размером 25×54 мм сочеталась с двойной предмежтеменной костью.
Рис. 3. Межтеменная кость (1)
Предмежтеменная кость была обнаружена нами на 2 черепах (1,9%). В обоих случаях это были двойные кости размером от 11×17 до 20×25 мм, которые имели звездчатую и вытянутую форму. В одном случае предмежтеменные кости сочетались с межтеменной костью.
На препаратах черепов XVI-XVII веков шовные кости были обнаружены нами на 11 черепах (55,0%), родничковые кости – на 4 черепах (20,0%), и на 1 черепе (5,0%) присутствовала межтеменная кость.
Среди шовных костей наиболее часто обнаруживались кости ламбдовидного шва. Они присутствовали на 11 черепах (55,0%), причем в 5 случаях это были множественные кости ламбдовидного шва (в количестве от 5 до 9 костей). Размеры костей ламбдовидного шва в большинстве случаев составляли 5-15 мм. Расположение костей в ламбдовидном шве на 3 черепах (27,3%) было билатеральным, на 6 черепах (54,5%) шовные кости располагались только в правой части ламбдовидного шва, и на 2 черепах (18,2%) шовные кости располагались только в левой части ламбдовидного шва.
Кости венечного шва (рис. 4) были обнаружены на 2 черепах (10,0%). В первом случае в венечном шве располагались 3 шовные кости: одна (справа) неправильной трапециевидной формы размером 11×13 мм, две (слева) вытянутой формы размерами 10×18 и 11×20 мм. Во втором случае в правой части венечного шва обнаружена 1 шовная кость округлой формы размером 3×4 мм.
Рис. 4. Кости венечного шва (1)
Кости сагиттального шва были обнаружены на 1 черепе (5,0%). Это была одиночная кость неправильной формы размером 15×17 мм.
Среди родничковых костей на 2 черепах (10,0%) обнаружены кости затылочного родничка и на 2 черепах (10,0%) – кости клиновидного родничка.
Кость затылочного родничка в первом случае имела треугольную форму и размер 15×17 мм, во втором случае – вытянутую форму и размер 10×17 мм.
Кость клиновидного родничка в первом случае располагалась слева, имела треугольную форму и размер 9×10 мм, во втором случае кость клиновидного родничка находилась справа, имела вытянутую форму и размер 10×17 мм.
Межтеменная кость (рис. 5) была обнаружена нами на 1 черепе (5,0%). Это была средняя межтеменная кость треугольной формы размером 28×29 мм.
Рис. 5. Межтеменная кость (1)
Заключение. Подводя итог проведенным исследованиям, можно заключить, что непостоянные кости черепа являются достаточно часто встречающимся вариантом строения. Среди исследованных черепов XX и XVI-XVII веков шовные кости были обнаружены в 48,1-55,0% случаев, родничковые кости в 13,2-20,0% случаев. В 3,8-5,0% случаев на черепах присутствовала межтеменная кость (кость инков), в 1,9% случаев – предмежтеменная кость. Как правило, непостоянные кости имеют небольшие размеры и располагаются в задних отделах черепа (в ламбдовидном шве, в теменно-сосцевидном шве).