Scientific journal

Modern problems of science and education

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

Здоровье населения характеризует благосостояние общества, а также является маркером экономического и культурного развития страны. В этой связи большое внимание ученых и мирового сообщества уделяется анализу состояния заболеваемости населения. К примеру, отечественными авторами отмечается высокий уровень  заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки [1-4], а также другими болезнями [3], в том числе среди пациентов, госпитализированных в различные стационары [5]. Актуальность исследования показателей заболеваемости и ее структуры связана с высокой смертностью населения. К примеру, максимальная доля смертей и в 2006 г., и в 2015 г. пришлась на причину «атеросклеротическая болезнь сердца» [6]. В официальной статистике причины заболеваний принято анализировать по классам болезней [7].

Целью исследование явилось установление основных тенденций и структуры первичной заболеваемости по классам болезней среди населения Ставропольского края за период с 2010 по 2016 г.

Материал и методы: в работе использованы данные федерального статистического наблюдения № 12 за период с 2010 по 2016 г. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью лицензионных программ MS Excel 2013–2016, STATISTICA 6.1. Для анализа основных показателей использованы математический, библиографический и описательный методы статистики.

Результаты: за последние семь лет анализируемого периода первичная заболеваемость среди населения Ставропольского края выросла на 11,9% (с 52861,5 до 59172,3 на 100 000 населения края). Среди впервые зарегистрированных классов болезней наиболее высокие показали за анализируемый период отмечены по болезням органов дыхания (с 24972,7 в 2010 г. до 29633,5 на 100 000 населения в 2016 г.), особенно в 2016 г. За последние семь лет показатель вырос еще на 18,7% (таблица). На втором месте по значимости показателей - травмы и другие нарушения, связанные с воздействием других внешних причин, которые за анализируемый период выросли на 7,6% (с 6418,7 до 6903,3 на 100 000 населения), на третьем – болезни мочеполовой системы. Заболеваемость по данному классу болезней выросла на 9,2% (с 3454,4 до 3773,6 на 100 000 населения) (таблица).

Следует также отметить, что за анализируемый период произошел рост заболеваемости также по различным новообразованиям (на 520%), нарушениям со стороны эндокринной системы (на 62,8%) и системы кровообращения (на 25,8%). Выросла патология со стороны органов зрения (19,2%), нервной системы (на 17,7%), уха и сосцевидного отростка (на 17,2%).

За анализируемый период произошел рост также инфекционной патологии (на 14,5%), нарушений со стороны крови и кроветворных органов (на 10,8%), психических нарушений (на 7,9%) и врожденной патологии (на 18,1%) (таблица). 

Впервые в жизни установленные диагнозы среди всего населения Ставропольского края (на 100 000 населения всего)*

^{*1, 2}

* Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

Прослеживается снижение заболеваемости органов пищеварения (на 23,4%), костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 7,5%). При этом показатели заболеваемости в обоих классах болезней за анализируемый период были нестабильными: росту следовало снижение (таблица).

Как представлено в таблице, регистрация отдельных нарушений, развивающихся в перинатальном периоде, сократилась также на 62,4%. За последние два года анализируемого периода другие нарушения в состоянии здоровья населения страны, проявляющиеся в виде отдельных симптомов либо выявляемые при специальных лабораторных исследованиях или клинических исследованиях, но не классифицированные в других рубриках МКБ – 10, к концу анализируемого не регистрировались.

Рис. 1. Структура первичных заболеваний по классам болезней среди всего населения Ставропольского края 2010 году (в % к итогу)

Как представлено на рисунках 1 и 2, за анализируемый период в структуре заболеваемости стабильной остается доля инфекционных и паразитарных болезней (3,2%), патологии со стороны крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, связанных с иммунный системой (0,4%), заболеваний уха (2,6%), врожденной патологии и патологии, обусловленной хромосомными нарушениями (0,3%). Дерматологическая патология в структуре впервые зарегистрированных болезней в крае составила от 5,9% (в 2010 г.) до 5,0% (в 2016 г.).

Максимальная доля на всем протяжении анализируемого периода приходилась на болезни органов дыхания (от 49,3% в 2010 г. до 51,1% в 2016 г.).

В структуре классов болезней выросла также доля эндокринной патологии и состояний, связанных с нарушением обмена веществ с 1,0 до 1,5%. Патология со стороны нервной системы выросла с 2,1 до 2,2%, заболевания глаза и его придаточного аппарата - c 3,5 до 3,6%, нарушения со стороны системы кровообращения – с 4,0 до 4,4%, заболевания бронхолегочной системы выросли c 49,3 до 51,1%. Причем заболеваемость со стороны органов дыхания превалировала за весь анализируемый период (рис. 1 и 2).

Рис. 2. Структура первичной заболеваемости по классам болезней среди всего населения Ставропольского края в 2016 году (в % к итогу)

Уменьшилась доля психических расстройств и расстройств поведения (с 0,5 до 0,4%), заболеваний желудочно-кишечного тракта (с 3,3 до 2,6%), дерматологических заболеваний (с 5,9 до 5,0%), заболеваний суставов и соединительной ткани (с 3,2 до 2,6%), болезней мочеполовой системы (с 6,8 до 6,5%), отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (с 0,9 до 0,3%), травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (c 12,7 до 12,0%) (рис. 1 и 2).

Обсуждение. Результаты исследования показателей первичной заболеваемости, полученные в процессе решения поставленной цели, демонстрируют рост впервые выявленных болезней в целом, что сопоставимо с результатами, полученными в целом по Российской Федерации Шляфер С.И. и соавт. (2016 г.). В структуре первичной заболеваемости за весь анализируемый период превалировал класс болезней органов дыхания, при этом доля в структуре впервые выявленных классов болезней несущественно выросла.

Рост заболеваемости новообразованиями, болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушения обмена веществ, системы кровообращения и по другим классам болезней, вероятно, свидетельствует о хорошей организации их выявления. Хотя данная проблема требует более детального изучения.

Факт снижения доли психических расстройств и расстройств поведения может быть связан с редким обращением к специалистам данного профиля, медицинская помощь оказывается чаще при самостоятельном обращении. В то время как случаи обращения в негосударственные медицинские организации не учитываются. Снижение других классов болезней может быть связано с доступностью реабилитационной помощи в местных санаториях края.

Выводы

Первичная заболеваемость среди населения Ставропольского края выросла на 11,9%. Наиболее высокие показатели отмечены по болезням органов дыхания (с 24972,7 по 29633,5 на 100 000 всего населения), травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних причин (с 6418,7 до 6903,3 на 100 000 всего населения), болезням мочеполовой системы (с 2454,4 до 4364,9 на 100 000 всего населения).

Показатели заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки за анализируемый период уменьшилась на 4,3%, желудочно-кишечного тракта – на 23,4%, соединительной ткани и костно-мышечной системы – на 7,5%. При этом выросла заболеваемость новообразованиями (на 520,0%), болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушения обмена веществ (на 62,8%), системы кровообращения (на 25,8%) и по другим классам болезней.

В структуре классов болезней наиболее высокая доля приходится на болезни органов дыхания (от 49,3 до 51,1%), которая за анализируемый период незначительно выросла. Выросла также доля эндокринных нарушений в 1,5 раза, нервной системы – в 1,1 раза, болезней глаза и его придаточного аппарата - несущественно, болезней системы кровообращения в 1,1 раза.

Доля психических расстройств и расстройств поведения уменьшилась в 1,3 раза, заболеваний желудочно-кишечного тракта – в 1,3 раза, заболеваний подкожной клетчатки и кожи – в 1,2 раза, патологий со стороны соединительной ткани и костно-мышечной системы – в 1,2 раза, болезней мочеполовой системы – в 1,1 раза, отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде – в три раза, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – в 1,1 раза.