Scientific journal
Modern problems of science and education
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,006

ENVIRONMENT FACTORS IN FORMATION OF HEALTH OF THE POPULATION OF THE IVANOVO REGION (ATMOSPHERIC AIR)

Yakovenko N.V. 1 Markov D.S. 1 Molodtseva A.A. 1 Turkina E.P. 1
1 Shuysky branch of the Federal State Budget Institution of Higher Professional Education "Ivanovo State University"
This work is devoted to an assessment of influence of environment factors on an incidence of the population of the Ivanovo region. It is shown that change of environment factors involves change of physical and mental health of the population.The assessment of quality of atmospheric air is carried out. The air pollution index (API) is calculated. The characteristic of polluting substances is given and the most priority are revealed for the region. On the basis of the analysis and an assessment of medico-demographic indicators, to incidence (the general and primary) various groups of the population showed dependence of health of the population on pollution of atmospheric air for different age categories of the population. It is proved that the regional center Ivanovo has "high extent of pollution" atmospheric air. With use of the geographical information system (GIS) cards (in a section of administrative regions) on an index of pollution of atmospheric air and incidence of the population for a long period of time are created.
population health
correlation communications
Ivanovo region
quality of atmospheric air
environment factors

Введение

Среди основных факторов, определяющих здоровье населения, являются биологические свойства организма (наследственно приобретенные свойства), природно-климатические условия (ландшафт, климат, флора и фауна), социальная среда (взаимоотношения в обществе, уровень развития промышленности, сельского хозяйства, состояние здравоохранения, культуры, возрастно-половая структура населения, условия жизни, качество жилищ и др.) [1]. Концепция многофакторности определяет разработки научно обоснованных подходов к оценке нормы здоровья [2]. Болезнь возникает в пределах конкретной экологической системы, поэтому для выяснения причин ее возникновения необходимо учитывать и особенности среды обитания. В настоящее время нет единого мнения о долевом вкладе влияния разных факторов на здоровье населения. По материалам ВОЗ на здоровье человека оказывают влияние: на 50% - образ жизни, 20% - среда обитания, 20% - наследственные факторы, 10% - качество медико-санитарной помощи.

Для оценки негативного воздействия особенностей и изменения факторов окружающей среды на физическое и психическое здоровье населения и поиска путей минимизации риска этого воздействия необходимо, прежде всего, понять, каким образом эти факторы могут влиять на человека и его здоровье. При этом следует иметь в виду, что последствия изменения для здоровья населения различны для жителей разных регионов, сельчан и горожан, разных возрастных групп и профессий.

Цель исследования – рассмотреть влияние факторов окружающей среды (в частности, атмосферного воздуха) на здоровье населения Ивановской области.

Материалы и методы исследования. В качестве объекта исследования принята Ивановская область. Объектом углубленных исследований выбраны 21 муниципальный район и городские округа (5) Ивановской области. Предметом исследования явились параметры среды обитания (качество атмосферного воздуха) и жизнедеятельности населения Ивановской области (уровень здоровья и качество жизни) за 5-летний период (2007-2011 гг.). Программа исследований формировалась в соответствии с поставленной целью и задачами исследования на основе принципа комплексности и системности исследования и взаимосвязей качества атмосферного воздуха и здоровья населения. С этой целью были использованы основные методические разработки, полученные на основе многолетних исследований крупных научных коллективов. Она включала гигиенические, экологические, эпидемиологические, социологические и статистические методы исследований, проведенных на основе текущих и ретроспективных наблюдений. По официальным статистическим материалам формы 2 ТП-воздух установлен объем, состав выбросов по источникам, а также их удельный вес в общем балансе загрязнения за период 2007-2011 гг. Кроме того, источниками информации служили официальные отчетные и учетные документы центров гигиены и эпидемиологии, комитетов экологии и природных ресурсов, ведомственных лабораторий предприятий, управлений статистики области, лечебно-профилактических учреждений области и др. Качество атмосферного воздуха оценивалось по результатам лабораторных исследований проб воздуха в жилой зоне, проводимых лабораториями ЦГСЭН г. Иваново и области, ЦГМС на 3 стационарных поста города. Эти данные анализировались по уровню средних концентраций, их соотношению к соответствующим ПДК, по удельному весу проб (в %), превышающих уровень ПДК, в соответствии с ГОСТ 17.2.3.01-86 «Правила контроля качества воздуха населенных пунктов» (1987 г.), РД 52.04.186-89 «Руководство по контролю загрязнения атмосферы», ИСО 2602-73 «Статистическая интерпретация результатов испытаний».

Анализ и оценка медико-демографических показателей, заболеваемости (общей и первичной) различных групп населения проводились как по классам и группам, так и по отдельным нозологическим формам болезней за 2007-2011 гг. Использовались материалы государственной медицинской статистики: годовые отчетные формы № 12 (сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районах обслуживания лечебного учреждения); форма № 31 (сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам); формы № 51 и 52 (отчеты о смертности населения). При объединении отдельных заболеваний в группы и классы руководствовались Международной классификацией болезней и причин смерти (МКБ-10). Сбор и анализ показателей заболеваемости населения приводился в соответствии с «Порядком деятельности санитарно-эпидемиологической службы по оценке состояния здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды», утвержденным МЗ СССР 16.05.1989, а также «Методическими указаниями по вопросам сбора, обработки и порядка представления данных об изменениях состояния здоровья населения, связанных с загрязнением окружающей среды» № 3861-85. В качестве дополнительных источников информации в работе были использованы результаты научных разработок ученых – преподавателей кафедры экологии и географии Шуйского филиала Ивановского государственного университета: Марков Д.С. [4], Молодцева А.В. [10], Туркина Е.П. [8], Яковенко Н.В.[6; 7; 9] и др.

Результаты исследования и их обсуждение

Главными экологическими проблемами для Ивановской области являются: загрязнение воздуха, загрязнение естественных водоемов и почвы, проблема складирования и утилизации отходов, уменьшение площади лесов. Факторы окружающей среды оказываю существенное влияние на состояние здоровья населения. Наибольшее влияние, по мнению авторов, оказывает загрязнение атмосферного воздуха, качество питьевой воды, загрязнение почвы. Согласно ГОСТ 17.2.1.04-77, загрязнением атмосферы называется изменение состава атмосферы в результате наличия в ней примесей. Загрязнение, обусловленное деятельностью человека, называется антропогенным загрязнением. Под примесью тот же ГОСТ понимает рассеянное в атмосфере вещество, не содержащееся в ее постоянном составе. Таким образом, к примесям могут относиться не только токсичные, но и нетоксичные вещества.

Для каждого вещества, загрязняющего атмосферный воздух, установлены 2 норматива:

  • максимальная разовая предельно допустимая концентрация за 20 минут измерения (осреднения) - ПДКм.р., мг/м3;
  • среднесуточная предельно допустимая концентрация, осредненная за длительный промежуток времени (вплоть до года) - ПДКс.с., мг/м3.

ПДК вредного вещества в атмосфере - это максимальная концентрация, отнесенная к определенному периоду осреднения (20-30 мин., 24 часа, месяц, год), которая не оказывает ни прямого, ни вредного косвенного воздействия на человека и санитарно-гигиенические условия жизни. При действии на организм одновременно нескольких вредных веществ, обладающих суммарным действием, сумма отношений фактических концентраций каждого вещества (С1, С2,... Сn) в воздухе и его предельно допустимой концентрации (ПДК1, ПДК2,... ПДКn) не должна превышать 1: С1 / ПДК1 + С2 / ПДК2 +... + Сn / ПДКn £ 1.

Гигиеническое нормирование сталкивается с существенными затруднениями организационного, технического и физиологического характера. Экологическая ниша человека неизменна, поэтому условие - концентрация загрязняющего вещества должна быть меньше или равна ПДК - должно соблюдаться в любых местах пребывания человека. Это означает, что для каждого вредного вещества устанавливается несколько максимальных разовых предельно допустимых концентраций в воздушной среде, классификация которых приведена на рис. 1 [5].

Рис. 1. Классификация ПДК загрязняющих веществ в атмосферном воздухе (сост. по [5])

Анализ качества атмосферного воздуха на территории Ивановской области, а также интенсивность его загрязнения за длительный период времени показывают относительную стабильность сложившейся ситуации, превышений более 5 ПДК вредных веществ в атмосферном воздухе не наблюдается [2]. Уровень хронического длительного загрязнения атмосферного воздуха в Ивановской области составляет 16,5 (тогда как показатель 14 является индикатором неблагополучия территории, сильная степень загрязнения). По значению ИЗА состояние атмосферы в г. Иваново относится к классу «кризис», как и во многих крупных городах России. В областном центре региона (г. Иваново) превышено содержание таких веществ, как фенол, формальдегид, бенз(а)пирен. В целом в Ивановской области в городах с повышенным загрязнением проживает 38,8% населения. В рейтинге 100 самых загрязненных городов (по атмосферному воздуху) в РФ (численность населения 100 тыс. и более человек) областной центр Ивановской области - г. Иваново - занимает 11-е место. Основными источниками выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух региона являются Ивановский филиал ОАО «ТГК-6» ИвТЭЦ-3, Ивановский филиал ОАО «ТГК-6» ИвТЭЦ-2, ОАО «ИНТЕР РАО ЕЭС» филиал «Ивановские ПГУ» и ФГ КЭУ «43 ЭТК» (войсковая часть 62681) [2]. Был рассчитан ИЗВ для муниципальных образований Ивановской области (рис. 2), который выявил, что наиболее загрязненными являются Ивановский район и соответственно областной центр – г.о. Иваново, где наблюдается превышение ПДК по бенз(а)пирену в 1,4 раза, по формальдегиду в 4,6 раза, по взвешенным веществам в 1,4 раза.

Рис. 2. ИЗВ муниципальных районов Ивановской области

Данные о заболеваемости населения являются объективным показателем уровня и изменений в состоянии здоровья и одним из основных критериев оценки реакции населения на неблагоприятное воздействие загрязненного атмосферного воздуха. Заболеваемость населения дает возможность изучить как длительное (хроническое), так и кратковременное (острое) влияние атмосферных загрязнений. Анализ состояния здоровья населения региона основывался на использовании математико-статистических методов, которые учитывали способ формирования контингентов, а также возможности компьютерной обработки, математического моделирования и прогноза.

В результате проведенных расчетов получаем следующую картину проявления зависимости между показателями состояния здоровья населения и загрязнением атмосферного воздуха. Были выявлены корреляционные связи между качеством атмосферного воздуха и заболеваемостью населения Ивановской области:

  • у взрослого населения – болезни органов дыхания (от r=0,39 до r=0,51); кровяное давление (от r=0,39 до r=0,51); психические расстройства (от r=0,12 до r=0,56); соматические нарушения (от r=0,20 до r=0,75);
  • у детского населения и подростков - болезни органов дыхания (от r=0,31 до r=0,70); туберкулез (от r=0,53 до r=0,79); болезни нервной системы (от r=0,1 до r=0,35); врожденные аномалии ((от r=0,1 до r=0,39); психические расстройства ((от r=0,22 до r=0,34); соматические нарушения (от r=0,14 до r=0,42); заболевания желудочно-кишечного тракта (от r=0,16 до r=0,45).

Неравномерность распространения онкологических заболеваний в различных муниципальных образованиях Ивановской области, изменение заболеваемости при миграции населения убедительно доказывают наличие связи возникновения онкозаболеваний с эколого-гигиеническими особенностями территории. Проведен корреляционный непараметрический анализ между основными компонентами загрязнения атмосферного воздуха и показателями онкологической заболеваемости, в результате чего была выявлена средняя достоверная корреляционная связь между выбросами в атмосферу и общей онкозаболеваемостью (r- 0,37), обнаружена зависимость между выбросами в атмосферу и болезнями щитовидной железы (r- 0,56), болезнями органов дыхания (r- 0,40); лейкемией (r- 0,38) и общей смертностью (r- 0,58).

Экзогенными факторами канцерогенного риска, связанного с химическим загрязнением объектов среды обитания, является присутствие акрилонитрила, бенз(а)пирена, 1,3-бутадиена, сажи, свинца, формальдегида, хрома в приземном слое воздуха отдельных территорий.

Таким образом, полученные научно-практические и прикладные результаты исследования имеют важное народно-хозяйственное значение для обеспечения экологической безопасности на уровне региона и создания теоретико-методической основы для разработки системы информационной поддержки принятия эффективных решений в области охраны среды обитания и непосредственно атмосферного воздуха.

Рецензенты:

Кочуров Б.И., д. геогр.н., профессор, Институт географии РАН, г. Москва.

Баженов Ю.И., д.б.н., проф., Шуйский филиал ФГБОУ ВПО «Ивановский государственный университет», г. Шуя.