Электронный научный журнал
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,737

МЕТОДИКА САМООЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ И ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕИНФЕКЦИОННОЙ ПАТОЛОГИИ

Янтимирова Р.А. 1 Наймушина А.Г. 2 Соловьева С.В. 3
1 Тюменский государственной университет
2 Тюменский государственной нефтегазовый университет
3 Тюменская государственная медицинская академия
Оригинальная авторская методика позволяет получить интегральную характеристику субъективных жалоб, которые чаще всего предъявляют пациенты на приеме у врача. По результатам анкетирования можно оценить степень выраженности психоэмоционального напряжения, дать количественную оценку факторов риска развития неинфекционной патологии, а также определить уровень информированности респондента об основных показателях здоровья, таких как артериальное давление, вес, рост и уровень холестерина. Методика прошла апробацию на большом числе добровольно и активно участвующих в анкетировании жителей Нижнетавдинского района, на практических и теоретических занятиях по дисциплине "Физическая культура" для студентов Тюменского государственного нефтегазового университета. Анкета показала высокую ретестовую надежность в сравнении с методом прямого опроса.
показатели здоровья
уровень тревожности
факторы риска
1. Агаджанян, Н.А. Егорова Г.А., Петрова П.Г. Критерии и нормы здоровья в различных экологических условиях // «Вопросы профилактической медицины в регионах Крайнего Севера». – Сб. тез. III Республиканской научн.-практ. конференции Надым, 2004. – С. 4-5.
2. Агаджанян, Н. А. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и учение о здоровье – М.: «Издательство РУДН», 2006. – 283 с.
3. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний – М.: Медицина, 1997. – 265 с.
4. Наймушина А.Г. Психофизиологическкие механизмы экологической адаптации // Фундаментальные исследования. – 2010. – №6. – С. 76-81.
5. Оценка адаптационных возможностей организма и проблема восстановительной медицины / Р.М. Баевский, А.Л. Сыркин, А.Д. Ибатов и др. // Вестник восстановительной медицины. – 2004. – №2. – С. 18-22
6. Судаков, К. В. Адаптивный результат в функциональных системах организма // Успехи современной биологии. – 2009. – Том 129. – №1. – С. 3-9.
7. Engel B. T. An historical and critical review of the articles on blood pressure published in Psychosomatic Medicine between 1939 and 1997 // Psychosom. Med. – 1998. – №6. – Р. 682-696.
8. Soloviev V.S., Naimushina A.G., Solovieva S.V. Stratification of risk factors of stress induced conditions of tyumen residents // Tyumen State University Herald. – 2013. – №6. – С. 79-85.
Еще в 1977 году G. Engel представил на рассмотрение общественности биопсихосоциальную модель диагностики, лечения и профилактики болезней, согласно которой необходимо различать предрасположенность, разрешающие и задерживающие развитие болезни факторы. По мнению автора, предрасположенность (диспозиция) - это врождённая, а при определённых условиях - и приобретённая готовность, которая выливается в форму возможного органического или невротического заболевания. Физиологические, психические и социальные воздействия в их совокупности и в дополнении друг друга - все это имеет значение в качестве разнообразных воздействий на организм [7]. Н. Schepank, оценивая значение компонентов дисперсии на первое место ставит факторы наследственности (30%), затем - раннее развитие (25%), и в 40% случаев имеет значение взаимодействие индивидуума с окружающей средой в последующей жизни. Воздействие среды обитания на человека признано неоспоримым, и, подчас главным в реализации компенсаторно-приспособительных ответов многоуровневых функциональных систем организма [1,2,3,5,6].

В ходе многолетних исследований, посвященных изучению компенсаторно-приспособительных механизмов адаптации человека к среде обитания, авторами данной статьи предложены различные модели здоровьесбережения, позволяющие расширить возможности научного анализа факторов риска развития неинфекционной патологии [4,8]. Универсальными факторами риска (ФР) развития неинфекционной патологии являются: генетическая предрасположенность, расовая принадлежность, климатогеографические условно модулируемые факторы внешней среды, курение, злоупотребление психотропных веществ, изменение пищевого поведения и избыточная масса тела, гиподинамия и высокое психоэмоциональное напряжение. Стоит добавить, что среди внутренних ФР выделяют генетические и фенотипические. К внешне средовым относят социально-бытовые, производственные, инфекционные, индивидуально-личностные, гендерные, культурологические и геополитические. Под постоянными ФР понимают природные, экологические, генетические, а под непостоянными инфекционные, социально-бытовые и производственные. К неуправляемым ФР отнесены генетические, фенотипические, возраст и пол, к управляемым - экологические, профессиональные, психологические, поведенческие, социальные и медико-биологические. Зависящими от индивидуума ФР, считают даже, если он не информирован; информирован, но не выполняет рекомендации по предотвращению влияния данных факторов. Зависящим от медицинской службы ФР считают качество организации профилактики, лечения, санитарной охраны и просвещения.

Многочисленные анкеты и опросники не позволяют получить интегральную характеристику тех субъективных жалоб, что чаще всего предъявляют пациенты на приеме у врача. По результатам контен-анализа систематизированы часто встречающиеся признаки тревожности, которые можно оценить по 5-ти бальной шкале и вычислить степень выраженности психоэмоционального напряжения. Интервьюируемый должен оценить экологическую обстановку в регионе проживания, указать частоту простудных заболеваний и аллергических проявлений. В анкете представлены различные варианты ответов, позволяющие определить особенности питания индивида. Данная методика, позволяет дать количественную оценку факторов риска развития неинфекционной патологии, а также определить уровень информированности респондентов об основных морфофункциональных показателях, таких как артериальное давление, вес, рост и уровень холестерина.

Бланк анкеты

I.                   Укажите, пожалуйста:

Место работы (по желанию) и профессию___________________________________

Населенный пункт, в котором постоянно проживаете_________________________

Пол_________________Возраст________________

Уровень артериального давления ______________Уровень холестерина ______

Вес _________ Рост_________

Дайте самооценку здоровья по шкале от 1 (болезнь) до 10 баллов (великолепно)_________

II.                Дайте оценку экологической обстановке в Вашем населенном пункте и районе

Качество питьевой воды и систему ее очистки( например бытовой фильтр, покупаете ли вы очищенную воду)______________________________________________________________

Загрязнение воздуха___________________________________________________________

Загрязнение водоемов _________________________________________________________

Укажите , употребляете ли Вы в пищу рыбу, выловленную в водоеме ________________

Наличие бытового мусора______________________________________________________

Комфортность климатических условий для проживания и земледелия_________________

Качество и доступность медицинской помощи_____________________________________

Сколько раз в течение года Вы обращались за медицинской помощью_________________

Укажите причины обращения за медицинской помощью_____________________________

III.             Оцените по 5-ти бальной шкале свой уровень здоровья

 

 

Никогда

Редко

Только при определенных обстоятельствах

(стрессовые ситуации, конфликты, бытовые проблемы)

Часто

Практически постоянно

1-балл

2-балла

3-балла

4-балла

5-баллов

1

Курение

 

 

 

 

 

2

Алкоголь

 

 

 

 

 

3

Изменение пищевого поведения

(переедание)

 

 

 

 

 

4

Изменение пищевого поведения

(снижение аппетита)

 

 

 

 

 

5

Чувствительность к перемене погоды

 

 

 

 

 

6

Раздражительность и вспыльчивость

 

 

 

 

 

7

Тревожность

 

 

 

 

 

8

Плохая переносимость ожидания

 

 

 

 

 

9

Нарушения сна

 

 

 

 

 

10

Болевые ощущения в области сердца

 

 

 

 

 

11

Эпизоды повышения артериального давления

 

 

 

 

 

12

Головные боли

 

 

 

 

 

13

Боль в шее или пояснице

 

 

 

 

 

14

Расстройства пищеварения не связанные с приемом пищи

 

 

 

 

 

15

Простудные заболевания

 

 

 

 

 

16

Аллергия (укажите на что)

 

 

 

 

 

IV.             Особенности Вашего питания (отметить подходящий вариант «+»)

Соблюдаю режим питания и предпочитаю «здоровую пищу»

 

Часто перекусываю между основными приемами пищи (сок, шоколад, газированная вода и пр.)

 

Часто переношу основной прием пищи на вечер

 

Питание нерегулярное

 

Питание частое, в виде перекусов

 

Fast food

 

У меня особый стиль питания (укажите какой, например вегетарианство)

 

Ключ к обработке анкеты

Уровень тревожности оценивается как низкий, если респондент набрал от 10 до 20 баллов по признакам 3,4,5,6,8,9,10,12,14 в колонках «никогда» и «редко» и признакам 1,2 в колонке «только при определенных обстоятельствах». Субъективно тревожность (пункт ?) оценивается респондентом в 1-2 балла

Уровень тревожности оценивается как средний, если респондент набрал от 21 до 40 баллов по признакам 3,4,5,6,8,9,10,12,14 во всех колонках и признакам 1,2 в колонке «только при определенных обстоятельствах». Субъективно тревожность (пункт 7) оценивается респондентом в 2-3 балла.

Уровень тревожности оценивается как высокий, если респондент набрал от 21 до 40 баллов по признакам 3,4,5,6,8,9,10,12,14 во всех колонках и признакам 1,2 в колонке «только при определенных обстоятельствах». Субъективно тревожность (пункт 7) оценивается респондентом в 4-5 баллов.

Признак 11 должен коррелировать с теми данными, что указывает пациент в ответе об уровне артериального давления.

Признаки 3 и 4 дополняют информацию об особенностях питания респондента. Как правило, респонденты, которые не указывают свой вес, страдают от его избытка.

Методика прошла апробацию на большом числе добровольно и активно участвующих в анкетировании жителей Нижнетавдинского района, на практических и теоретических занятиях по дисциплине «Физическая культура» для студентов Тюменского государственного нефтегазового университета. Анкета показала высокую ретестовую надежность в сравнении с методом прямого опроса и контен-анализа амбулаторных карт пациентов терапевтического профиля.

Рецензенты:

Туровинина Е.Ф., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой амбулаторно-поликлинической и профилактической медицины ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия», г. Тюмень;

Соловьев В.С., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анатомии и физиологии человека и животных, ГБОУ ВПО «Тюменский государственный университет», г. Тюмень.


Библиографическая ссылка

Янтимирова Р.А., Наймушина А.Г., Соловьева С.В. МЕТОДИКА САМООЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ И ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕИНФЕКЦИОННОЙ ПАТОЛОГИИ // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=16866 (дата обращения: 21.08.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.252