Сетевое издание
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,006

АНТИМИКРОБНЫЙ ПЕПТИД ЛАКТОФЕРРИЦИН В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И ФЕКАЛЬНОЙ ЭМУЛЬСИИ У БОЛЬНЫХ С УРГЕНТНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Чукарев В.С. 1 Луцева О.А. 1 Коханов А.В. 1 Закаев К.Ю. 1 Серебряков А.А. 1 Догадина А.О. 1 Сайдулаев В.А. 1 Мехтиев К.Н. 1 Мулдашева Н.Г. 1
1 ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России
Цель работы – изучить в сыворотках крови и кале у пациентов с острой абдоминальной хирургической патологией динамику уровней антимикробного пептида лактоферрицина. В сыворотках крови пациентов с ургентной хирургической патологией концентрации ЛФЦ во всех группах статистически значимо отличались только от группы сравнения и в паре «острая толстокишечная непроходимость опухолевого генеза (ОТКН ОГ)  ущемленная паховая грыжа (УГ)». В фекальной эмульсии у пациентов с ургентной хирургической патологией концентрация ЛФЦ во всех группах статистически значимо различалась с аналогичным параметром в группе сравнения. Концентрация ЛФЦ при остром аппендиците и холецистите отличалась от такового показателя в группах ущемленной паховой грыжи и всех вариантах кишечной непроходимости, при перфоративной язве концентрация ЛФЦ отличалась только в группах ущемленной паховой грыжи и ОТКН ОГ, и при УГ концентрации ЛФЦ отличалась при всех вариантах кишечной непроходимости. Установлено, что содержание ЛФЦ в каловой эмульсии у всех волонтеров группы сравнения и пациентов опытных групп всегда бывает гораздо выше соответствующих значений уровней ЛФЦ сывороток крови, однако статистически значимых величин это отношение достигало только в группах пациентов с различными вариантами острой кишечной непроходимости. Таким образом, производимый эффект пептида лактоферрицина в сыворотке крови и фекальной эмульсии у пациентов с острой абдоминальной хирургической патологией отличался от эффекта известного белка лактоферрина.
лактоферрицин
определение в крови
в фекальной эмульсии
ургентная абдоминальная хирургическая патология
диагностическое значение
1. Затевахин И.И., Кириенко А.И., Кубышкин В.А. Абдоминальная хирургия. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 912 с.
2. Гельфанд Б.Р., Кириенко А.И., Дибиров М.Д., Хачатрян Н.Н. Абдоминальная инфекция и сепсис // Инфекции в хирургии. 2017. Т. 15. № 3-4. С. 1-27.
3. Лебедев Н.В., Климов А.Е., Черепанова О.Н., Бархударов А.А. Биомаркеры и индикаторы воспаления в диагностике и прогнозе абдоминального сепсиса // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018. № 10. С. 92-98.
4. Михайличенко В.Ю., Трофимов П.С, Кчибеков Э.А., Самарин С.А., Топчиев М.А., Биркун А.А. Оценка динамики уровня лактоферрина сыворотки крови в послеоперационном мониторинге больных, прооперированных по поводу распространенного перитонита // Таврический медико-биологический вестник. 2018. № 21. С. 98-103.
5. Фадеева Н.А., Корнеева И.А., Князев О.В., Парфенов А.И. Биомаркеры активности воспалительных заболеваний кишечника // Терапевтический архив. 2018. № 12. С. 107–111.
6. Алешина Г.М. Лактоферрин – эндогенный регулятор защитных функций организма // Медицинский академический журнал. 2019. Т. 19. № 1. С. 35-44. DOI: 10.17816/MAJ19135-44.
7. Кузнецов И.А., Потиевская В.И., Качанов И.В., Куралева О.О. Роль лактоферрина в биологических средах человека // Современные проблемы науки и образования. 2017. № 3. [Электронный ресурс]. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26522 (дата обращения: 13.08.2022).
8. Мусагалиев А.А., Кчибеков Э.А., Зурнаджьянц В.А., Луцева О.А., Коханов А.В. Сравнительная эффективность некоторых современных биохимических маркеров в оценке степени тяжести перитонита // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2018. № 1. С. 56.
9. Зорина В.Н., Воробьева О.Н., Зорин Н.А. Активность лактоферрина различного происхождения в отношении грамположительных кокков и Candida Albicans // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018. № 2. С. 54-58.
10. Михайличенко В.Ю., Трофимов П.С., Кчибеков Э.А., Самарин С.А., Топчиев М.А. Лактоферрин как показатель эндогенной интоксикации при распространенном перитоните // Современные проблемы науки и образования. 2018. № 5. [Электронный ресурс]. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=28101 (дата обращения: 13.08.2022).
11. Коханов А.В., Серебряков А.А., Николаев А.А. Уропротеины с антибактериальными свойствами: клинико-диагностическое значение // Астраханский медицинский журнал. 2020. № 3. C. 32-47.
12. Drago-Serrano M.E., Campos-Rodriguez R., Carrero J.C., de la Garza M. Lactoferrin and peptide derivatives: antimicrobial agents with potential use in nonspecific immunity modulation. Curr. Pharm. Des. 2018. Vol. 24 (10). P. 1067-1078. DOI: 10.2174/1381612824666180327155929.
13. Wakabayashi H., Takase M., Tomita M. Lactoferricin derived from milk protein lactoferrin. Curr. Pharm. Des. 2003. Vol. 9 (16). P. 1277-1287. DOI: 10.2174/1381612033454829.
14. Серебряков А.А., Коханов А.В., Луцева О.А., Таспенова Г.К., Мулдашева Н.Р. Лактоферрин и лактоферрицин в моче и фекалиях у больных с ургентной урологической и хирургической патологией // Современные проблемы науки и образования. 2021. № 4. [Электронный ресурс]. URL: http://www.science-education.ru/article/view?id=27717 (дата обращения: 13.08.2022).
15. Серебряков А.А., Коханова А.В. Динамика лактоферрицина и альфа-фетопротеина в крови кроликов после различных вариантов повреждения печени // Крымском журнале экспериментальной и клинической медицины. 2022. Т. 12. № 2. C. 41-48.

В Российской Федерации каждый год производится свыше трехсот300 тысяч. операций по поводу острых хирургических заболеваний органов брюшной полости [1, 2]. Однако проблемы гнойной инфекции в хирургии в эпоху современных технологий, в условиях постоянной конкуренции между выбором адекватных средств для антибактериальной терапии и прогрессирующими тенденциями к формированию их антибиотикорезистентности не исчезли, сохраняют свою актуальность и требуют поиска новых способов их решения [3].

Одним из перспективных направлений поиска решения данной проблемы являются белки и пептиды с антимикробными свойствами. В крови продуцентами целого спектра таких пептидов являются нейтрофилы и макрофаги [4, 5]. Пептиды, с антимикробной активностью, вырабатываемые кишечными энтероцитами, выявляются и в крови, и в кишечном содержимом. К белкам и пептидам из группы ферропротеидов, доказавшим свои антимикробные свойства, относится лактоферрин (ЛФ). Определение этого белка в биологических жидкостях, в том числе и в кале, широко применяется в различных областях медицины, включаюя ургентную хирургию [6, 7, 8]. У лактоферрина, кроме прямого влияния на обмен железа у бактерий, обнаружена не только антимикробная активность, но и противовирусные и фунгицидные свойства, а в последние годы для ЛФ установлены новые свойства фактора роста и разнообразная ферментативная активность [9, 10].

Многие свойства целой молекулы ЛФ сохраняются и в составе пептидов, получаемых ферментативным гидролизом макромолекулы лактоферрина. Наиболее перспективным для практического здравоохранения результатом является обнаружение в составе ЛФ пептида лактоферрицина (ЛФЦ), многократно превосходящего исходный белок по антимикробной активности [6, 11, 12]. Важнейшим биохимическим свойством, придающим ЛФЦ более сильный антимикробный эффект, является служит высокое содержание аминокислот аргинина и лизина [12, 13]. Такая особенность ЛФЦ обеспечивает тесный контакт пептида с поверхностными белковыми структурами и липополисахаридами, входящими в состав мембраны бактерий. Благодаря таким особенностям строения и свойств лактоферрицина бактерии в принципе не способны выработать резистентность к антибактериальным пептидам этого типа, что в перспективе позволит разработать на основе ЛФЦ и других пептидов этого семейства новые классы лекарств для лечения инфекции. Другой замечательной особенностью ЛФЦ является отсутствииотсутствие высоких фоновых концентраций пептида в биологических жидкостях вне инфекционного процесса. Например, в кишечнике антимикробный пептид ЛФЦ присутствует в кале в значительно более низких концентрациях, чем при острой абдоминальной хирургической инфекции [6, 14, 15].

Таким образом, дальнейшие исследования свойств, выделенного из лактоферрина пептида ЛФЦ, открывают новые перспективы для ургентной хирургии.

Цель исследования – изучить в сыворотках крови и кале у пациентов с острой абдоминальной хирургической патологией динамику уровней антимикробного пептида лактоферрицина.

Материалы и методы исследования. Объектом ретроспективного исследования являлись пациенты хирургических отделений городской клинической больницы № 3 и клинической больницы «РЖД-Медицина» г. Астрахани, проходившихе лечение в 2019–20-21 годахг. Из 196 пациентов диагноз «острый аппендицит различной степени тяжести» выставлен 72 больным (из которых у 17 аппендицит неосложненный (ОА), у 31 аппендицит флегмонозный (ФА), у 14 аппендицит гангренозный (ГА) и у 10 аппендикулярный перитонит), диагноз «острый деструктивный холецистит различной степени тяжести» выставлен 42 больным (из которых у 19 холецистит флегмонозный (ФХ) и у 23 холецистит гангренозный (ГХ), перфорация желчного пузыря и перитонит), диагноз «острыйая кишечнойая непроходимостиь различной этиологии» выставлен 47 больным (из которых у 21 странгуляционная тонкокишечная непроходимость (ОтонкоКН), у 26 обтурационная толстокишечная непроходимость (ОтолстоКН), причем у 11 из них обтурационная толстокишечная непроходимость опухолевого генеза), диагноз «перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (ПЯ)» выставлен 16 больным, и диагноз «ущемленная паховая грыжа (УГ)» выставлен 19 больным. У всех пациентов, помимо проведения стандартных клинико-лабораторных исследований, дополнительно определяли уровни пептида лактоферрицина (ЛФЦ) при поступлении или при отсутствии кала, (использовался материал, полученный во время операции в процессе процедуры декомпрессии и дренирования кишечника). Группу сравнения составили 16 физически здоровых студентов-волонтеров Астраханского ГМУ в возрасте 18-–25 лет, сдавших кровь и кал в день ежегодного медосмотра студентов.

Индивидуальные образцы сывороток крови и каловой эмульсии для определения пептида лактоферрицина обрабатывали раствором пепсина свиньи с активностью 90 U/мг (Sigma, США) в кислой среде при рН 2,0 и выдерживали в термостате в течение 4 часов при 37°С. Последующую депротеинизацию образцов от непрореагировавших белков проводили трихлоруксусной кислотой. Измерение концентрации ЛФЦ в исследуемых образцах выполнено на спектрофотометре «Becman DU – 65» при длине волны 280 нм и, концентрация выражалаось в Е.о.п. (единицах оптической плотности) в пересчете на 1 мл жидкой пробы или на один1 грамм каловой массы.

Так как, в некоторых группах результаты не подчинялись нормальному распределению, данные в таблицах представлены как в виде среднего арифметического и его арифметической ошибки, так и в форме медианы и размаха между значениями 5-го и 95-го процентилейей. Достоверными считали различия при р < 0,05.

Результаты исследований и их обсуждение. В результате проведенного сравнительного изучения тестов на лактоферрицин (ЛФЦ) в сыворотке крови и фекальной эмульсии у пациентов хирургического отделения обнаружено, что в крови у пациентов всех групп, за исключением группы из 17 пациентов с неосложненным острым аппендицитом (ОА), концентрация сывороточного ЛФЦ былиа достоверно (p < 0,05) выше, чем в группе сравнения студентов-волонтеров. Результаты представлены в таблице 1 в виде средних величин, медианы, 5-го и 95-го процентиляей.

Таблица 1

Изучение уровней лактоферрицина в сыворотках крови и фекальной эмульсии у больных с острой абдоминальной хирургической патологиией (M±m, медиана, интервал между 5-м и 95-м процентилями)

Нозология

ЛФЦ сыв

Е.о.п./мл

ЛФЦ кал

Е.о.п./г кала

ЛФЦ кал /

ЛФЦ сыв

m%, медианы %

Группуа сравнения

(студенты-волонтеры) n=16

(13 мужчин и 3 женщины)

0,215±0,023

0,202

(0,041-0,456)

0,205±0,039

0,169

(0,030-0,505)

0,95

р=0,827

0,84

О. аппендицит неосложненный (ОА) n=17

(9 мужчин и 8 женщины)

0,190±0,058

0,059

(0,024-0,603)

88%

0,289±0,083

0,123

(0,072-0,779)

141%

1,52

р=0,336

 

2,08

О. аппендицит флегмонозный (ФА) n=31

(15 мужчин и 16 женщины)

0,421±0,063

0,386

(0,049-0,940)

196%

0,548±0,076

0,516

(0,104-1,483)

267%

1,30

р=0,203

 

1,36

О. аппендицит гангренозный (ГА) n=14

(8 мужчин и 6 женщины)

0,658±0,106

0,611

(0,208-1,390)

306%

0,789±0,123

0,644

(0,304-1,657)

385%

1,20

р=0,427

 

1,05

Аппендикулярный перитонит (АП) n=10

(5 мужчин и 5 женщины)

0,609±0,088

0,577

(0,243-1,015)

283%

0,999±0,180

0,843

(0,334-1,849)

487%

1,64

р=0,068

 

1,46

Всего пациентов с острым

аппендицитом n=72

(37 мужчин и 35 женщины)

0,439±0,043

0,463

(0,034-1,065)

204%

0,583±0,065

0,550

(0,081-1,601)

291%

1,33

р=0,067

 

1,19

О. холецистит флегмонозный (ФХ) с паравезикальным абсцессом n=19

(7 мужчин и 12 женщины)

0,431±0,074

0,403

(0,042-0,872)

200%

0,569±0,103

0,527

(0,095-1,349)

278%

1,32

р=0,284

 

1,31

О. холецистит гангренозный, осложнившийся перфорацией,

перитонитом (ГХ) n=23

(9 мужчин и 14 женщины)

0,483±0,070

0,511

(0,036-0,869)

225%

0,594±0,086

0,569

(0,095-1,363)

290%

1,23

р=0,322

 

1,11

Всего пациентов с острым

деструктивным холециститом n=42

(16 мужчин и 26 женщины)

0,459±0,050

0,467

(0,034-0,874)

213%

0,584±0,065

0,550

(0,082-1,396)

284%

1,27

р=0,131

 

1,18

О. странгуляционная тонкокишечная непроходимость (ОтонкоКН) n=21

(11 мужчин и 10 женщины)

0,452±0,051

0,434

(0,203-0,963)

210%

0,920±0,094

0,915

(0,322-1,593)

449%

2,04

p<0,0001*

 

2,11

О. обтурационная толстокишечная непроходимость (ОтолстоКН) n=26

(13 мужчин и 13 женщины)

0,514±0,053

0,524

(0,120-0,939)

239%

0,896±0,097

0,882

(0,227-1,758)

437%

1,74

р=0,0011*

 

1,68

В том числе: О. толстокишечная непроходимость опухолевого генеза

(ОТКН ОГ) n=11

(6 мужчин и 5 женщины)

0,622±0,083

0,561

(0,298-1,083)

289%

1,074±0,146

0,917

(0,471-1,837)

524%

1,73

р=0,0145*

 

1,63

Всего пациентов с острой кишечной непроходимостью n=47

(24 мужчин и 23 женщины)

0,487±0,037

0,465

(0,164-0,960)

227%

0,907±0,067

0,882

(0,230-1,719)

442%

1,86

p<0,0001*

 

1,90

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки (ПЯ) n=16

(11 мужчин и 5 женщины)

0,477±0,081

0,467

(0,059-0,967)

222%

0,692±0,104

0,635

(0,211-1,495)

338%

1,45

р=0,114

 

1,6

Ущемленные паховые грыжи

(УГ) n=19

(только мужчины)

0,376±0,051

0,358

(0,072-0,703)

175%

0,411±0,055

0,422

(0,084-0,782)

200%

1,09

р=0,644

 

1,18

Всего больных n=196

(107 мужчин и 89 женщины)

0,452±0,023

0,454

(0,042-0,979)

210%

0,658±0,033

0,581

(0,088-1,625)

321%

1,46

p<0,0001*

 

1,28

Примечание:. статистически значимые различия выделены полужирным.

Установлено, что концентрация ЛФЦ в сывороткисыворотке крови у пациентов с неосложненными формами ОА не отличалиась от аналогичного показателя в группые сравнения и составлялиа 0,190 Е.о.п./мл. При флегмонозном ОА концентрация ЛФЦ возрасталиа почти в 2 раза, по сравнению с цифрами в группе сравнения и составлялиа 0,421 Е.о.п./мл, а при гангренозном –была в 3,1 раза выше группы сравнения, или 0,658 Е.о.п./мл. При перфоративно-гангренозном ОА с развитием распространенного гнойного перитонита уровниень ЛФЦ в 2,8 раза (или до 0,609 Е.о.п./мл) выше уровня в сыворотке в группе сравнения (табл. 1).

Концентрация ЛФЦ в сывороткисыворотке крови у пациентов с флегмонозным холециститом была в 2 раза выше этого показателя в выше группые сравнения и составлялиа 0,431 Е.о.п./мл;, при гангренозном холецистите, осложненном перфорацией желчного пузыря и перитонитом, уровниень ЛФЦ был в 2,3 раза выше уровня этого показателя в сыворотке в группе сравнения и составляли 0,483 Е.о.п./мл (табл. 1). Максимальные значения концентрацияи ЛФЦ выявлены нами в сыворотках крови пациентов с тонкокишечной (в 2,1 раза, или 0,452 Е.о.п./мл) и толстокишечной непроходимостью (в 2,4 раза, или 0,514 Е.о.п./мл), прежде всего за счет пациентов с ОТКН ОГ (почти в 3 раза, или 0,431 Е.о.п./мл) выше уровня в сыворотке в группе сравнения (табл. 1). У больных с перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки при поступлении концентрация ЛФЦ в крови была вышевозрастали в 2,2 раза выше уровня этого показателя в сыворотке крови в группе сравнения и составлялиа 0,477 Е.о.п./мл, а у больных с ущемленными паховыми грыжами – только до 175% выше уровня в сыворотке крови в группе сравнения, или 0,376 Е.о.п./мл (табл. 1).

Установлено, что концентрация ЛФЦ в фекальной эмульсии у пациентов с неосложненными формами ОА статистически недостоверно на 141% отличалась отт аналогичного показателя группы сравнения и составляла 0,289 Е.о.п./г кала, при флегмонозном ОА концентрация ЛФЦ возрасталаи в 2,7 раза, по сравнению с цифрами в группе сравнения и составляла 0,548 Е.о.п./г кала, при гангренозном ОА – почти в 4 раза выше, чем в группе сравнения, или 0,789 Е.о.п./г кала, а при перфоративно-гангренозном ОА с развитием распространенного гнойного перитонита уровни ЛФЦ почти в 5 раза выше уровней в сыворотках в группе сравнения, что соответствовало значению 0,999 Е.о.п./г кала (табл. 1).

Концентрация ЛФЦ в фекальной эмульсии у пациентов с флегмонозноым холециститом была в 2,8 раза выше, чем в группые сравнения, и составляла 0,569 Е.о.п./г кала, при гангренозном холецистите, осложненном перфорацией желчного пузыря и перитонитом, уровни ЛФЦ были в 2,9 раза выше уровней в фекальной эмульсии в группе сравнения и составляли 0,594 Е.о.п./г кала (табл. 1). Максимально высокие значения концентрацияи ЛФЦ выявлены в фекальной эмульсии пациентов с тонкокишечной (почти в 4,5 раза, или 0,920 Е.о.п./г кала) и толстокишечной ОКН (в 4,4 раза, или 0,896 Е.о.п./г кала), прежде всего за счет пациентов с ОТКН ОГ (более чем в 5,2 раза, или 1,074 Е.о.п./г кала) выше уровня в фекальной эмульсии в группе сравнения (табл. 1). У больных с перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки при поступлении концентрация ЛФЦ в фекальной эмульсии возрасталибыла в 3,4 раза выше уровней ЛФЦ в фекальной эмульсии в группе сравнения и составлялиа 0,692 Е.о.п./г кала, а у больных с ущемленными паховыми грыжами – только в 2 раза выше уровня ЛФЦ в фекальной эмульсии в группе у сравнения, что соответствовало значению 0,411 Е.о.п./г кала (табл. 1).

Результаты определения отношения ЛФЦфек/ЛФЦсыв в группуе сравнения и во всех опытных группах выявили статистически значимые различия отношения концентрации лактоферрицина в фекальной эмульсии к сывороточныхм значенийям только в группах пациентов с острой кишечной непроходимостью различной этиологии (табл. 1). Таким образом, лактоферрицин в сыворотке крови и фекальной эмульсии у пациентов, поступивших на лечение с острой абдоминальной хирургической патологией, отличается по производимому эффекту.

Таблица 2

Достоверность различий по лактоферрицина в сыворотках крови (значения над диагональю) и фекальной эмульсии (значения под диагональю выделены серым цветом) в различных группах больных с острой абдоминальной хирургической патологиией

 

ОА

ОХ

ПЯ

УГ

ОтонкоКН

ОтолстоКН

ОТКН ОГ

ОА

 

p=0,76

p=0,68

p=0,35

p=0,85

p=0,28

p=0,054

ОХ

p=0,991

 

p=0,85

p=0,25

p=0,92

p=0,45

p=0,10

ПЯ

p=0,377

p=0,382

 

p=0,28

p=0,80

p=0,70

p=0,22

УГ

p=0,046

p=0,047

p=0,023

 

p=0,30

p=0,07

p=0,018

ОтонкоКН

p=0,004

p=0,005

p=0,113

p<0,0001

 

p=0,40

p=0,09

ОтолстоКН

p=0,009

p=0,010

p=0,159

p<0,0001

p=0,86

 

p=0,28

ОТКН ОГ

p=0,003

p=0,003

p=0,044

p=0,0002

p=0,38

p=0,32

 

Примечание.: статистически значимые различия выделены полужирным.

Выводы

Проведено сравнительное изучение особенностей тестов на лактоферрицин в сыворотке крови и фекалиях у пациентов с острой абдоминальной хирургической патологией. В сыворотках крови пациентов с ургентной хирургической патологией концентрации ЛФЦ во всех группах статистически значимо (p < 0,05) отличались только от аналогичного показателя в группые сравнения и в паре «острая толстокишечная непроходимость опухолевого генеза (ОТКН ОГ) - ущемленная паховая грыжа (УГ)». В фекальной эмульсии у пациентов с ургентной хирургической патологией концентрациия ЛФЦ статистически значимо отличалась от аналогичного показателя в группеы сравнения во всех опытных группах. Концентрация ЛФЦ. От при острогом аппедицитааппендиците и холециститае концентрации ЛФЦ отличалась от аналогичного показателя в группах ущемленной паховой грыжи и всех вариантовов кишечной непроходимости, отпри перфоративной язвые концентрациия ЛФЦ отличалась только в группах ущемленной паховой грыжи и ОТКН ОГ, и отпри УГ концентрациия ЛФЦ отличалась приот такового показателя при всех вариантовах кишечной непроходимости. Установлено, что содержание ЛФЦ в каловой эмульсии у всех волонтеров группуы сравнения и пациентов опытных групп всегда было гораздо выше, соответствующих значений уровней ЛФЦ в их сыворотках крови, однако статистически значимых величин это отношение достигало только в группах пациентов с различными вариантами острой кишечной непроходимости (в 4,5 раза выше нормы). Таким образом, производимый эффект пептида лактоферрицина в сыворотке крови и фекальной эмульсии у пациентов с острой абдоминальной хирургической патологией, отличался по производимому эффекту от эффекта известного белка лактоферрина. После получения приоритета на патент на иммуноферментный анализ лактоферрицина в ургентномй абдоминальной хирургии результата определения ЛФЦ будет возможен уже в день поступления больного в стационар.


Библиографическая ссылка

Чукарев В.С., Луцева О.А., Коханов А.В., Закаев К.Ю., Серебряков А.А., Догадина А.О., Сайдулаев В.А., Мехтиев К.Н., Мулдашева Н.Г. АНТИМИКРОБНЫЙ ПЕПТИД ЛАКТОФЕРРИЦИН В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И ФЕКАЛЬНОЙ ЭМУЛЬСИИ У БОЛЬНЫХ С УРГЕНТНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ // Современные проблемы науки и образования. – 2022. – № 5. ;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=32035 (дата обращения: 27.02.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674