Сетевое издание

Современные проблемы науки и образования

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

• Авторы
• Резюме
• Рецензия
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Позовская Е.В. 1 Савенкова Т.М. 1 Бакшеева С.Л. 1 Медведева Н.Н. 1

---

1 ФГБОУ ВО«Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ

В статье представлены результаты исследования кранио-кефалометрических и одонтометрических показателей населения города Красноярска XVII-XXI веков. Осуществлены краниометрические измерения, необходимые для расчета поперечно-продольного и общего лицевого указателя, по значению которых определены формы мозгового и лицевого отделов черепа. Проведено измерение зубных рядов методом Пона. По компьютерным томограммам измерена площадь полости коронки моляров верхней челюсти, толщина твердых тканей, а также плотность эмали и дентина больших коренных зубов верхней челюсти. Установлено изменение формы головы населения города Красноярска с течением времени и преобладание у современного населения города Красноярска брахицефальной формы для женщин и мезоцефальной для мужчин. По типу лица выявлено преобладание лептопрозопической формы у обоих полов. Установлена закономерность изменчивости одонтометрических показателей населения города Красноярска разных временных периодов, заключающаяся в том, что данные показатели как у женщин, так и у мужчин стремятся к единому значению.

Рецензия № 1

142 KB

Рецензия № 2

267 KB

Статья в формате PDF

338 KB

палеоантропология

черепной указатель

лицевой указатель

компьютерная томография

одонтометрия

изменчивость.

1. Гайворонcкий И.В. Половые и возраcтные оcобенноcти морфометричеcких характериcтик нижней чаcти лицевого черепа у взроcлого человека / И.В. Гайворонcкий, А.К. Иорданишвили, М.Г. Гайворонcкая // Морфология. – 2010. - № 3. – C. 57-60.

2. Николаев В.Г. Гипотеза об адаптивной изменчивости посткраниального скелета человека (на примере длинных трубчатых костей) / В.Г. Николаев, Н.Н. Медведева // Научные открытия: сб. кратких описаний науч. открытий и гипотез. - М., 2003. - Вып. 1. - С. 30-32.

3. Корреляционные связи и взаимоотношения угловых параметров головы молодых мужчин c ортогнатичеcким прикуcом / Л.В. Музурова [и др.] // Успехи современного еcтеcтвознания. - 2010. - № 12. – C. 66-66.

4. Юсупов Р.Д. Актуальные направления исследования параметров зубочелюстной системы представителей Восточно-Сибирского этноса // Сибирский стоматологический форум: сб. тр. Всерос. науч.-практ. конф. - Красноярск: Знак, 2013. - С. 119-122.

5. Чернов В.Н. Показатели микроциркуляции пародонта девушек юношеского возраста с различными характеристиками кефалометрических, одонтометрических и габаритных параметров: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Красноярск, 2011. – 23 с.

6. Тарасов А.Ю. Раскопки Покровского некрополя Красноярского острога // Археологические открытия 2001 года. - Красноярск, 2002. - С. 470-471.

7. Савенкова Т.М., Рейс Е.С. Половозрастная идентификация Покровского некрополя города Красноярска XVII-XVIII веков: Патент России № 2013620817. 2013.

8. Алексеев В.П. Краниометрия. Методика антропологических исследований / В.П. Алексеев, Г.Ф. Дебец. - М.: Наука, 1964. – 128 с.

9. Рогинский Я.Я. Основы антропологии: учебное пособие / Я.Я. Рогинский, М.Г. Левин. - М.: Высшая школа, 1978. – 528 c.

10. Pont A. Der zahn-index in der Orthodontie // Z. zahnartl. Orthop. - 1909. - № 3. - Р. 306-309.

11. Сравнительная характеристика краниометрических и компьютерно-томографических исследований строения нижней челюсти в прикладном аспекте имплантации зубов / И.В. Гайворонский [и др.] // Морфология. - 2012. - № 1. - С. 71-75.

Большинство антропометрических характеристик, определяемых у человека, подвержены индивидуальным вариациям внутри половозрастных групповых показателей под влиянием генетической информации, наследуемой от далеких предков, и эти особенности важно учитывать в клинической практике [1]. В свою очередь также на индивидуальные различия морфологической организации человека оказывают комплексное воздействие биологические, экологические, социальные факторы [2].

Зубочелюстная система и череп являются частью организма, они активно изменяются в процессе всего онтогенетического цикла. Знания, полученные при изучении морфологических характеристик зубочелюстной системы с введением фактора времени, позволят объяснить наблюдаемые индивидуальные особенности данной системы и предположить пределы ее изменчивости, возможные в настоящее время [3].

При этом следует отметить, что, несмотря на многочисленные работы, посвященные детализации половых, возрастных, этнических различий населения Сибири [4; 5], остаются актуальными вопросы временной анатомической изменчивости черепа и зубочелюстной системы. Изучение человека настоящего и прошлого позволит говорить о человеке будущего, позволит строить краткосрочные прогнозы физического здоровья и состояния отдельных систем представителей будущих поколений на территории Красноярского края.

Цель исследования - выявление половых различий кранио-кефалометрических и одонтометрических показателей зубочелюстной системы населения города Красноярска с учетом вектора времени.

Материалы и методы исследования

Для выявления изменчивости кранио-кефалометрических показателей во временном аспекте были исследованы 67 черепов (27 женских, 40 мужских) из остеологической серии Покровского некрополя города Красноярска, периода XVII - нач. XVIII века – 1-я группа [6] и проведено обследование 68 человек современного населения г. Красноярска (41 женщина, 27 мужчин) – 2-я группа.

Для изучения одонтометрических показателей исследуемой выборки была сделана компьютерная томография 24 черепов из остеологической серии и проанализированы 24 компьютерные томограммы (КТ) головы современного населения города Красноярска в равном количестве мужчин и женщин. Возрастной диапазон скелетов остеологической серии и современного населения от 20 до 35 лет. Половозрастная идентификация исследуемых индивидов проведена сотрудником палеоантропологического отдела ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации Т.М. Савенковой (Рейс) [7].

Краниометрию выполняли согласно методике Р. Мартина в редакции В.П. Алексеева и Г.Ф. Дебеца [8]. Продольный, поперечный, скуловой диаметры измеряли толстотным циркулем, полную высоту лица электронным штангенциркулем, точность измерения которых составляет 0,1 мм. Согласно рассчитанному поперечно-продольному указателю определяли форму мозгового черепа: 80,0 и выше – брахикранная (укороченная); 75,0-79,9 -мезокранная (средняя); до 74,9 - долихокранная (удлиненная). Форму лицевого черепа определяли по значениям рассчитанного общего лицевого указателя: до 84,9 – эурипрозопическая форма (широкое лицо); 85,0-89,9 – мезопрозопическая форма (среднее лицо); 90,0 и больше – лептопрозопическая форма (узкое лицо). Кефалометрическое исследование современного населения проводили с перерасчетом головных указателей на череп согласно данным Я.Я. Рогинского, М.Г. Левина [9].

Измерения зубных рядов для определения индивидуальной нормы ширины зубного ряда осуществляли по методу Пона (Pont) [10]. Индекс Пона рассчитывали для верхней челюсти с помощью метода КТ в 3D-проекции и сравнивали с эталоном для каждого конкретного случая, который рассчитывался по формуле Пона - Линдера – Харта:

Премолярный индекс = сумма ширины четырех резцов *100/80.

Молярный индекс = сумма ширины четырех резцов * 100/64.

Дополнительно, для контроля производился расчет индекса Пона с использованием измерений на черепах; расхождения данных не получили, что подтверждает достоверность наших измерений и подтверждает исследование И.В. Гайворонского и соавторов о том, что различия данных, полученных при измерении черепов методом компьютерной томографии и методом краниометрии, минимальны, так как измерения параметров на компьютерных срезах проводится на одном и том же уровне, что и на черепах [11].

Для измерения площади полости коронки зуба использовался инструмент Area (измерение площади фигуры) в программе (EzImplant) просмотра и анализа реконструированной костной ткани в формате DICOM, полученной с помощью компьютерного томографа.

Толщина твердых тканей зуба в миллиметрах на компьютерном снимке определялась с помощью инструмента Ruler (линейка), измерения проводили в двух точках: в области шейки зуба и в точке схождения щелей на жевательной поверхности моляров.

Также компьютерная томограмма позволила нам определить плотность твердых тканей зуба. Для визуальной и количественной оценки плотности визуализируемых методом компьютерной томографии структур использовали шкалу ослабления рентгеновского излучения - шкалу Хаунсфилда (её визуальным отражением на мониторе аппарата является чёрно-белый спектр изображения). Диапазон единиц шкалы, соответствующих степени ослабления рентгеновского излучения анатомическими структурами организма, составляет от −1024 до +3071, то есть 4096 чисел ослабления.

Полученные данные обрабатывали вариационно-статистическим методом с использованием пакета прикладных программ Statistica-6 и Microsoft Exсel. Перед использованием методов описательной статистики определяли тип распределения количественных признаков с использованием теста Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилкса. Описательные статистики представлены М (среднее), Ме (медиана), нижний 25-й и верхний 75-й квартиль. Значимость различий для количественных признаков при попарном сравнении оценивали с использованием U-критерия Манна–Уитни.

Результаты исследования и обсуждение

Согласно рассчитанному поперечно-продольному указателю, среди населения г. Красноярска разных веков выявлены следующие формы мозгового черепа в зависимости от пола. Женская часть населения XVII-XVIII веков в большинстве характеризуется мезокранной и брахикранной формами мозгового черепа (46,7% и 47,0%), и всего в 6,7% случаев выявлена долихокранная форма. У мужчин чаще встречалась брахикранная форма черепа (64%), при достаточно редко встречающейся мезокранной (28%) и долихокранной форм (8%). С течением времени показатели постепенно претерпевали изменения и пришли к преобладанию у современного населения г. Красноярска брахикранной формы черепа у женщин (56%) и мезокранной у мужчин (50%).

При определении общего лицевого указателя установлено, что у женского населения г. Красноярска преобладает лептопрозопическая форма лица во все временные периоды, с постепенным увеличением числа случаев с 45% в XVII - нач. XVIII века до 68% у современного населения города. Для мужской части населения характерно преобладание мезопрозопической формы лица (53%) в XVII - нач. XVIII века и лептопрозопической - (83%) в XXI веке.

Также краниометрический анализ показал, что существует определенный диапазон различий изучаемых параметров. Выявлено незначительное увеличение поперечно-продольного указателя у женщин с течением времени и уменьшение данного указателя у мужчин. Анализ лицевого указателя населения города Красноярска в разные временные периоды показывает увеличение его средних значений как у мужчин, так и у женщин, что свидетельствует о преобладании лептопрозопической формы лицевого отдела черепа у современного населения города Красноярска (табл. 1).

Таблица 1

Кранио-кефалометрические указатели, характеризующие население г. Красноярска в зависимости от пола и временного периода

Измерения зубных рядов методом Пона позволили выявить тенденцию к постепенному расширению зубных рядов за счет увеличения расстояния между первыми молярами и первыми премолярами верхней челюсти у женщин, и тенденцию к сужению зубных рядов за счет уменьшения расстояния между точками Пона у мужчин (табл. 2).

Таблица 2

Премолярное и молярное расстояния зубных рядов у населения г. Красноярска в зависимости от пола и временного периода

По результатам исследования компьютерных томограмм установлено, что площадь полости коронки зуба у женщин увеличивается с учетом вектора времени, а у мужчин данный показатель с течением времени уменьшается (рис. 1).

Рис. 1. Площадь полости коронки зубов населения г. Красноярска разных веков (p≤0,05)

Измерения толщины эмали и дентина больших коренных зубов современных жителей города показали увеличение толщины слоев твердых тканей у женщин (кроме эмали) и у мужчин в сравнении с аналогичными показателями представителей населения г. Красноярска XVII - нач. XVIII в. (рис. 2).

Рис. 2. Толщина твердых тканей зубов населения г. Красноярска разных веков (p≤0,05)

Сравнение значений плотностей эмали и дентина зубов показало, что они достоверно меньше у современного человека в отличие от населения г. Красноярска XVII - нач. XVIII века: в 1,8 раза у женщин, в 1,9 раза у мужчин (рис. 3).

Рис. 3. Плотность твердых тканей зубов населения г. Красноярска разных веков (HU) (p≤0,05)

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что процессы редукции зубочелюстной системы и ее элементов продолжаются и являются процессами не одного дня, года или века. Из проведенного исследования следует, что меняются структура, строение и свойства таких тканей, как эмаль и дентин, что не может не сказываться на развитии патологических процессов зубочелюстной системы, включая заболевания твердых тканей зубов, аномалии окклюзии, аномалии зубных рядов и положения зубов, и требует дальнейшего более подробного, всестороннего и углубленного изучения.

Выводы

1. Проведенное исследование не выявило значительного преобладания ни одной из форм мозгового и лицевого отделов черепа у населения г. Красноярска XVII - нач. XVIII века. С течением времени эти показатели претерпевали изменения и пришли к преобладанию брахикранной формы черепа у современных женщин и мезокранной у мужчин г. Красноярска. В настоящее время среди населения г. Красноярска наиболее распространена лептопрозопическая форма лица.

2. Выявлено, что изменение зубочелюстной системы произошло посредством постепенного расширения зубных рядов у женщин и сужения их у мужчин, но в обоих случаях показатели индекса Пона у представителей современного населения меньше относительно нормы, что объясняет распространенность аномалий положения зубов, таких как скученность, тортоаномалии, вестибулярное или оральное прорезывание.

3. Изучение площади полости коронки зуба установило увеличение показателя у женщин и уменьшение у мужчин с учетом вектора времени.

4. Морфометрия эмали и дентина больших коренных зубов современных жителей показала изменение толщины слоя твердых тканей (увеличение) у женщин (кроме эмали) и у мужчин в сравнении с аналогичными показателями представителей населения г.Красноярска XVII - нач. XVIII века.

5. Плотность твердых тканей зубов уменьшилась с течением времени, что может говорить о снижении устойчивости зубов к патологическим факторам у современного населения.

Установлена закономерность изменчивости одонтометрических показателей населения г. Красноярска разных временных периодов, заключающаяся в том, что данные показатели как у женщин, так и у мужчин стремятся к единому значению.

Библиографическая ссылка