Цитокины и факторы роста, продуцируемые как самой опухолью, так и ИКК, составляющими ее микроокружение, играют важную роль в патогенезе злокачественных новообразований [1,7]. Благодаря своим разнообразным функциям, цитокины могут оказывать как проонкогенное действие, участвуя в поддержании воспаления и тем самым способствуя прогрессии опухоли, но и, будучи задействованными в различных молекулярно-биологических механизмах, демонстрируют и противоопухолевый эффект, непосредственно или косвенно влияя на дифференцировку, апоптоз опухолевых клеток [2, 3, 6, 8]. Поскольку цитокины относятся к факторам централизованной регуляции иммунных процессов во всем организме, их продукция иммунокомпетентными клетками крови так или иначе взаимосвязана с процессами, протекающими локально в месте развивающегося новообразования. Интерес представляет сравнительный анализ цитокинпродуцирующего потенциала клеток опухоли и цитокинпродуцирующего потенциала иммунокомпетентных клеток крови, который может быть выявлен при воздействии на них поликлональных активаторов (ПА).
Целью настоящего исследования явилось определение цитокинового профиля супернатантов клеток периферической крови, опухоли и ее микроокружения при воздействии на них поликлональных активаторов у больных инвазивным протоковым раком молочной железы.
Материал и методы исследования
Материалом исследования служила периферическая кровь и биоптаты опухолей 54 женщин с инвазивным протоковым раком, являющимся по гистологическому типу аденокарциномой. Для оценки цитокинпродуцирующего потенциала ИКК крови, опухоли и ее микроокружения применяли комплекс ПА, состоящий из фитогемагглютинина в концентрации 4 мкг/мл, конканавалина А в концентрации 4 мкг/мл и липополисахарида в концентрации 2 мкг/мл. В исследовании использовали стандартизованный набор реагентов «Цитокин-стимул-бест» производства ЗАО «Вектор-Бест». Одну часть клеток крови пациента инкубировали в питательной среде DMEM-F12 (для определения спонтанной продукции), а другую – в таком же объеме среды с комплексом ПА для определения индуцированной продукции цитокинов при 37 ºС в течение 24 ч, после чего клетки осаждали центрифугированием при 2000 об/мин, 15 мин, получали супернатант, в котором проводили определение концентрации цитокинов.
Биоптаты опухолей, полученные методом трепанобиопсии объемом 8 мм3, получали специальным устройством и помещали в 2 флакона, в одном из которых находилась только питательная среда DMEM-F12 (спонтанная продукция), а в другом – раствор ПА в таком же объеме среды (продукция, индуцированная ПА) [4]. После инкубирования при 37 ºС в течение 72 ч опухоль извлекали из среды и фиксировали в растворе формалина для дальнейших гистологических исследований. Для получения очищенного супернатанта оставшиеся клетки опухоли осаждали центрифугированием при 2000 об/мин, 15 мин. В супернатантах, после осаждения клеток крови и опухоли, с помощью иммуноферментного анализа определяли концентрацию IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, IL-18, IL-1β, IL-1Ra, TNFα, IFNγ, G-CSF (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор), GM-CSF (гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор), VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), MCP-1 (моноцитарный хемотаксический протеин-1) с использованием наборов реагентов производства ЗАО «Вектор-Бест».
При определении концентрации ряда цитокинов было установлено, что их уровень находился на нижней границе чувствительности тест-системы. Это касается, в первую очередь, концентрации IL-2, IL-17 и IFNγ в супернатанте ИКК периферической крови. ИВПА на продукцию цитокинов ИКК крови, а также опухолью и ее микроокружением высчитывали по формуле: ИВПА = А/Б, где А − уровень стимулированной поликлональными активаторами продукции цитокина, Б − уровень спонтанной продукции цитокина.
Статистическую обработку данных выполняли с использованием непараметрического критерия Манна – Уитни. Показатели выражали в виде медианы – Me, нижнего и верхнего процентилей (25; 75), рассчитывали коэффициент ранговой корреляции Спирмена (r) и его достоверность (p).
Результаты исследования и их обсуждение
Изучение влияния поликлональных активаторов (ПА) на продукцию цитокинов ИКК крови и опухоли у больных инвазивным протоковым раком показало достоверное повышения ИВПА на продукцию клетками крови почти всех цитокинов за исключением IL-18, по сравнению с клетками опухоли (табл. 1).
Таблица 1
Индекс влияния поликлональных активаторов на продукцию цитокинов клетками периферической крови и опухоли у больных с инвазивным протоковым раком
Цитокин |
Исследуемые группы |
|
1. ИКК крови, n=66 |
2. Клетки опухоли и ее микроокружения, n=54 |
|
Me (25–75-й процентиль) |
Me (25–75-й процентиль) |
|
IL-2 |
7,90 (3,25; 14,83); p1-2=0,0001 |
1,88 (1,00; 4,40) |
IL-6 |
59,95 (20,43; 250,19); p1-2=0,0001 |
2,26 (1,05; 2,79) |
IL-8 |
24,15 (5,20; 58,90); p1-2=0,0001 |
1,60 (0,88; 2,47) |
IL-10 |
40,80 (16,10; 64,30); p1-2=0,0001 |
1,27 (0,77; 2,73) |
IL-17 |
23,10 (9,98; 51,35); p1-2=0,0001 |
1,30 (0,79; 3,50) |
IL-18 |
1,30 (1,11; 1,41); p1-2=0,001 |
1,88 (1,15; 3,22) |
IL-1β |
39,71 (14,97; 94,35); p1-2=0,0001 |
11,28 (5,53; 38,03) |
IL-1Ra |
12,03 (8,05; 15,93); p1-2=0,0001 |
1,76 (0,99; 3,76) |
TNFα |
33,74 (5,86; 127,63); p=0,0001 |
3,43 (1,50; 7,61) |
INFγ |
168,15 (0,36; 600,30); p1-2=0,0001 |
1,24 (0,66; 2,86) |
G-CSF |
66,45 (20,71; 284,95); p1-2=0,0001 |
1,11 (0,96; 2,12) |
GM-CSF |
19,95 (7,64; 33,77); p1-2=0,0001 |
3,15 (1,50; 7,59) |
VEGF |
2,50 (1,70; 3,54); p1-2=0,0001 |
0,60 (0,40; 1,09) |
MCP-1 |
1,29 (0,50; 2,83) |
1,00 (0,51; 2,05) |
Такое различие обусловлено способностью опухоли и ее микроокружения продуцировать цитокины, что выражалось в изначально высоком уровне спонтанной продукции IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, IL-18, IL-1Ra, IFNγ, G-CSF, GM-CSF и VEGF по сравнению со спонтанной продукцией ИКК крови (табл. 2).
Таблица 2
Спонтанная продукция цитокинов ИКК периферической крови и опухолью у больных с инвазивным протоковым раком молочной железы
Цитокин (пкг/мл) |
Исследуемые группы |
|
1. ИКК крови, n=66 |
2. Клетки опухоли и ее микроокружения, n=54 |
|
Me (25-75-й процентиль) |
Me (25-75-й процентиль) |
|
IL-2 |
2,00 (2,00; 2,00); p1-2=0,0001 |
2,00 (2,00; 3,08) |
IL-6 |
160,50 (57,45; 515,60); p1-2=0,0001 |
45000,00 (28000,00; 64795,00) |
IL-8 |
672,50 (348,75; 3757,50); p1-2=0,0001 |
24410,00 (14045,00; 38100,00) |
IL-10 |
2,60 (1,00; 5,83); p1-2=0,0001 |
11,25 (5,33; 18,15) |
IL-17 |
2,00 (2,00; 2,00); p1-2=0,0001 |
2,25 (2,00; 5,68) |
IL-18 |
24,55 (18,95; 31,00); p1-2=0,0001 |
94,75 (42,63; 246,65) |
IL-1β |
39,90 (15,45; 96,35) |
43,10 (21,60; 92,88) |
IL-1Ra |
557,50 (463,40; 939,78); p1-2=0,0001 |
9017,50 (2362,05; 18858,75) |
TNFα |
10,60 (3,58; 21,43) |
12,00 (7,35; 22,93) |
INFγ |
2,00 (2,00; 2,00); p1-2=0,0001 |
10,35 (7,13; 23,63) |
G-CSF |
13,00 (2,00; 39,80); p1-2=0,0001 |
1982,50 (618,50; 2917,50) |
GM-CSF |
2,30 (2,00; 7,50); p1-2=0,0001 |
40,60 (17,75; 75,15) |
VEGF |
53,55 (32,15; 86,08); p=0,0001 |
2624,70 (1838,55; 4134,20) |
MCP-1 |
2710,50 (1204,20; 7600,18) |
3630,25 (1420,95; 8477,65) |
При добавлении ПА в среду культивирования ИКК крови и опухоли в супернатанте последней отмечалось повышение продукции большинства цитокинов за исключением МСР-1, продукция которого осталась без изменений, и продукции VEGF, которая снизилась (табл. 3). Что касается влияния ПА на продукцию цитокинов ИКК крови, то была выявлена выраженная реакция клеток на ПА по сравнению с аналогичной реакцией опухоли и ее микроокружения (табл. 4). Так, концентрации цитокинов в супернатанте ИКК крови после добавления ПА достигали повышения на 1–2 порядка (табл. 5).
Таблица 3
Влияние поликлональных активаторов на продукцию цитокинов опухолью у больных с инвазивным протоковым раком
Цитокин (пкг/мл) |
Исследуемые группы, n=54 |
||
Спонтанная продукция |
Продукция после воздействия ПА |
||
Me (25–75-й процентиль) |
Me (25–75-й процентиль) |
||
IL-2 |
2,00 (2,00; 3,08); p1-2=0,0001 |
5,00 (2,00; 9,55) |
|
IL-6 |
45000,00 (28000,00; 64795,00); p1-2=0,0001 |
103725,00 (31112,50; 153412,50) |
|
IL-8 |
24410,00 (14045,00; 38100,00); p1-2=0,014 |
41275,00 (16762,50; 60225,00) |
|
IL-10 |
11,25 (5,33; 18,15) |
13,35 (4,00; 37,00) |
|
IL-17 |
2,25 (2,00; 5,68); p1-2=0,001 |
5,60 (2,70; 14,50) |
|
IL-18 |
94,75 (42,63; 246,65); p1-2=0,001 |
236,25 (96,75; 462,68) |
|
IL-1β |
43,10 (21,60; 92,88); p1-2=0,0001 |
595,00 (386,25; 901,25) |
|
IL-1Ra |
9017,50 (2362,05; 18858,75); p1-2=0,0001 |
15782,35 (10660,00; 27491,25) |
|
TNFα |
12,00 (7,35; 22,93); p1-2=0,0001 |
43,55 (17,50; 82,13) |
|
INFγ |
10,35 (7,13; 23,63); p1-2=0,005 |
20,30 (8,78; 52,83) |
|
G-CSF |
1982,50 (618,50; 2917,50) |
2763,00 (1276,65; 2919,75) |
|
GM-CSF |
40,60 (17,75; 75,15); p1-2=0,0001 |
129,35 (58,13; 228,25) |
|
VEGF |
2624,70 (1838,55; 4134,20); p1-2=0,001 |
1755,00 (899,30; 3108,90) |
|
MCP-1 |
3630,25 (1420,95; 8477,65) |
2710,00 (1440,30; 12552,75) |
Таблица 4
Продукция цитокинов ИКК периферической крови и опухолью у больных с инвазивным протоковым раком молочной железы после воздействия поликлональных активаторов
Цитокин (пкг/мл) |
Исследуемые группы |
|
1. ИКК крови, n=66 |
2. Клетки опухоли и ее микроокружения, n=54 |
|
Me (25–75-й процентиль) |
Me (25–75-й процентиль) |
|
IL-2 |
15,85 (6,50; 31,63); p1-2=0,0001 |
5,00 (2,00; 9,55) |
IL-6 |
12675,00 (9287,50; 17587,50); p1-2=0,0001 |
103725,00 (31112,50; 153412,50) |
IL-8 |
16775,00 (24450,00; 27562,50); p1-2=0,0001 |
41275,00 (16762,50; 60225,00) |
IL-10 |
93,85 (63,30; 139,98); p1-2=0,0001 |
13,35 (4,00; 37,00) |
IL-17 |
41,40 (18,43; 101,35); p1-2=0,0001 |
5,60 (2,70; 14,50) |
IL-18 |
31,85 (25,28; 38,63); p1-2=0,0001 |
236,25 (96,75; 462,68) |
IL-1β |
1472,50 (1032,50; 2761,25); p=0,0001 |
595,00 (386,25; 901,25) |
IL-1Ra |
8067,90 (6073,30; 10121,70); p1-2=0,0001 |
15782,35 (10660,00; 27491,25) |
TNFα |
1069,00 (647,50; 1513,00); p1-2=0,0001 |
43,55 (17,50; 82,13) |
INFγ |
816,00 (306,08; 1328,68); p1-2=0,0001 |
20,30 (8,78; 52,83) |
G-CSF |
746,70 (621,60; 986,70); p1-2=0,0001 |
2763,00 (1276,65; 2919,75) |
GM-CSF |
84,35 (47,55; 129,45); p1-2=0,013 |
129,35 (58,13; 228,25) |
VEGF |
118,55 (87,80; 185,55); p1-2=0,0001 |
1755,00 (899,30; 3108,90) |
MCP-1 |
4289,80 (3028,13; 5450,40) |
2710,00 (1440,30; 12552,75) |
Таблица 5
Влияние поликлональных активаторов на продукцию цитокинов периферической кровью у больных с инвазивным протоковым раком
Цитокин (пкг/мл) |
Исследуемые группы пациентов, n=66 |
|
Спонтанная продукция |
Продукция после воздействия ПА |
|
Me (25–75-й процентиль) |
Me (25–75-й процентиль) |
|
IL-2 |
2,00 (2,00; 2,00); p1-2=0,0001 |
15,85 (6,50; 31,63) |
IL-6 |
160,50 (57,45; 515,60); p1-2=0,0001 |
12675,00 (9287,50; 17587,50) |
IL-8 |
672,50 (348,75; 3757,50); p1-2=0,0001 |
16775,00 (24450,00; 27562,50) |
IL-10 |
2,60 (1,00; 5,83); p1-2=0,0001 |
93,85 (63,30; 139,98) |
IL-17 |
2,00 (2,00; 2,00); p1-2=0,0001 |
41,40 (18,43; 101,35) |
IL-18 |
24,55 (18,95; 31,00); p1-2=0,001 |
31,85 (25,28; 38,63) |
IL-1β |
39,90 (15,45; 96,35); p1-2=0,0001 |
1472,50 (1032,50; 2761,25) |
IL-1Ra |
557,50 (463,40; 939,78); p1-2=0,0001 |
8067,90 (6073,30; 10121,70) |
TNFα |
10,60 (3,58; 21,43); p1-2=0,0001 |
1069,00 (647,50; 1513,00) |
INFγ |
2,00 (2,00; 2,00); p1-2=0,0001 |
816,00 (306,08; 1328,68) |
G-CSF |
13,00 (2,00; 39,80); p1-2=0,0001 |
746,70 (621,60; 986,70) |
GM-CSF |
2,30 (2,00; 7,50); p1-2=0,0001 |
84,35 (47,55; 129,45) |
VEGF |
53,55 (32,15; 86,08); p1-2=0,0001 |
118,55 (87,80; 185,55) |
MCP-1 |
2710,50 (1204,20; 7600,18) |
4289,80 (3028,13; 5450,40) |
Значительное повышение концентрации большинства цитокинов, продуцируемых ИКК крови после воздействия ПА, по сравнению с клетками опухоли, свидетельствовало о высоком цитокинпродуцирующем потенциале клеток периферической крови, в то время как клетки опухоли и ее микроокружения уже имели повышенный уровень спонтанной продукции цитокинов, которые обеспечивали ее рост и прогрессию [5, 7], поэтому активация ПА не давала такого увеличения их концентрации в супернатанте опухоли.
Выводы
Вышеизложенные данные объясняют более низкие значения ИВПА на продукцию цитокинов клетками опухоли по сравнению с ИКК крови. Дальнейшее изучение взаимосвязей цитокинпродуцирующего потенциала клеток крови и опухоли будет направлено на разработку способов определения тяжести опухолевой прогрессии по уровню цитокинов супернатанта клеток крови еще до проведения инвазивных процедур.
Библиографическая ссылка
Кунц Т.А., Карпухина К.В., Михайлова Е.С., Вараксин Н.А., Аутеншлюс А.И. ЦИТОКИНОВЫЙ ПРОФИЛЬ СУПЕРНАТАНТОВ ИММУНОКОМПЕТЕНТНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И ОПУХОЛИ ПРИ ИНВАЗИВНОМ ПРОТОКОВОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 5. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25296 (дата обращения: 02.04.2025).