Федеральному государственному бюджетному учреждению «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2016 г. исполняется 70 лет со дня основания.
Этот славный юбилей традиционно отмечается трудовыми подвигами и научными достижениями. Коллектив института прошел путь от военного госпиталя, развернутого в 1943 г. на базе бывшего учебного заведения, а после войны ставшего институтом восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии (Новосибирский ВОСХИТО) и переименованного в мае 1946 г. в НИИ травматологии и ортопедии (НИИТО) – до группы компаний, венцом которой явились медицинские технопарк и промышленный парк.
Сотрудники института регулярно делятся своим опытом работы на различных научно-практических мероприятиях и страницах научной печати, а также активно анализируют и применяют достижения науки и практики в своей деятельности [3, 6-8, 11].
Новосибирский НИИТО сегодня – это крупный научно-практический центр России, оказывающий высокотехнологичную медицинскую помощь травматолого-ортопедического и нейрохирургического профиля.
Клиническая деятельность. Новосибирский НИИТО на протяжении последних пяти лет является лидером по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи населению Новосибирской области и других регионов России (преимущественно из Уральского, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов). В Новосибирском НИИТО в настоящее время получают медицинскую помощь более 15 тыс. человек. Эта цифра ежегодно увеличивается за счет внедрения инновационных организационных управленческих технологий, большой самоотдачи персонала, высокой организации труда. Общее количество операций сегодня – более чем 10 тыс. в год, из них более 50 % приходится на жителей города Новосибирска и Новосибирской области.
Для скорейшего внедрения в практику новых медицинских технологий и изделий им необходимо пройти этап апробации. С 2015 г. Новосибирский НИИТО активно включился в процесс проведения клинических апробаций, запущенный Минздравом России, как инновационных разработок коллектива института, так и разработок других профильных научных организаций. Созданная система оказания высокотехнологичной медицинской помощи, профессионализм научных сотрудников позволили быстро и качественно выполнить высокие требования к проведению клинических апробаций, и темпы их проведения постоянно наращиваются.
Большое значение уделяется организации проведения консультативного приема. Ежегодно через консультативно-диагностическую службу проходят около 150 тысяч пациентов, из которых, как правило, 10–15 % нуждаются в хирургическом лечении.
Диагностическая служба института работает по удобному для пациентов графику, большой опыт сотрудников и современное диагностическое оборудование позволяют проводить уникальные исследования, конкретизируя причину патологического процесса, ускоряя и облегчая постановку диагноза, что, несомненно, сказывается и на качестве последующего лечения. Однако очень важно не только поставить своевременно и правильно диагноз, а также провести необходимое хирургическое вмешательство, но в дальнейшем провести адекватное восстановительное лечение.
С этой целью в НИИТО создано отделение физиотерапии и восстановительного лечения, которое специализируется на реабилитации пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы, с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и крупных суставов, после эндопротезирования крупных суставов, а также детей с патологией опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы. В ближайшей перспективе планируется еще более расширить возможности отделения за счет внедрения методик лечения спортивной травмы и системы дистанционной реабилитологии.
Новосибирский НИИТО – одна из первых медицинских организаций в России, которая применила в своей деятельности принципы международного менеджмента качества [1, 2, 4, 5, 9, 10].
В 2004 г. институт получил сертификат соответствия системы менеджмента качества Новосибирского НИИТО международному стандарту ISO 9001:2000 на оказание лечебно-профилактической помощи взрослым и детям в области травматологии, ортопедии и нейрохирургии. В настоящее время институт перешел от системы менеджмента качества к более совершенной системе – к системе устойчивого развития медицинского учреждения.
К положительным результатам внедрения можно отнести:
- повышение удовлетворенности потребителей;
- повышение результативности ключевых процессов института;
- снижение количества несоответствий, выявленных в результате экспертизы медицинской документации и проведения внутренних аудитов;
- улучшение основных показателей деятельности института.
Научно-образовательная деятельность. В Новосибирском НИИТО работали известные в стране и за рубежом деятели науки: Харитонова К.И. и Цивьян Я.Л. Заложенные научные основы преумножены и развиты, благодаря, прежде всего, плеяде их учеников, а также последовательной политике руководителей института, направленной на создание научно-практического учреждения со своим лицом и научным профилем. Благодаря этому Новосибирский НИИТО с 1987 становится Республиканским центром хирургии позвоночника, а с 1999 г. – Центром хирургии позвоночника Минздрава России. В 2003 г. учреждено собственное печатное издание – журнал «Хирургия позвоночника», являющееся сегодня одним из рейтинговых отечественных специализированных научно-практических периодических изданий по профилю травматологии и ортопедии (преимущественно вертебрология), вошедший в список ВАК. В 2009 г. создана Российская межрегиональная общественная организация «Ассоциация хирургов-вертебрологов», и в 2016 г. в Москве состоялся уже Cедьмой съезд хирургов-вертебрологов (RASS) совместно с образовательным курсом Общества Исследования Сколиоза (CRS World Course-2016 (WWC).
Новосибирский НИИТО – это аккредитованный учебный центр постдипломного образования. Ежегодно в нем обучаются до 50 ординаторов и аспирантов по специальностям «Травматология и ортопедия», «Нейрохирургия» и «Анестезиология и реанимация», проходят обучение до 100 слушателей – врачей из всех регионов России и ближнего зарубежья в рамках дополнительного профессионального образования. ННИИТО является единственной в России референтной клиникой Всемирной ассоциации вертебрологов АОSpine, на базе института ежегодно обучаются по вопросам хирургии позвоночника врачи из других стран.
Научно-образовательный потенциал института в настоящее время представлен 16 профессорами, 31 доктором наук и 77 кандидатами медицинских наук. В научных подразделениях института проводятся научные исследования по всем важнейшим направлениям в области травматологии, ортопедии и нейрохирургии. На базе института работает Ученый Совет, Проблемные комиссии по травматологии-ортопедии и нейрохирургии, Совет молодых ученых, Ассоциация травматологов-ортопедов, Ассоциация нейрохирургов.
Одним из важнейших вопросов, которые решает институт, является вопрос подготовки кадров для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, соответствующей международным стандартам, что позволяет сотрудничать с ведущими специалистами мира (Швейцария, Франция, Германия, Италия, США), а также проводить на его базе научно-практические мероприятия различного масштаба (преимущественно всероссийские и международные форумы, съезды, конференции, а также семинары и мастер-классы).
Разработки сотрудников Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна по проблемам патологии позвоночника и центральной нервной системы отражены в более чем 50 монографиях, 165 кандидатских и докторских диссертациях, в целом ряде монотематических сборников научных трудов и пособий для врачей, защищены 230 авторскими свидетельствами и патентами и удостоены золотых, серебряных и бронзовых медалей. За последние 5 лет разработано и утверждено 75 новых медицинских технологий, 33 стандарта медицинской помощи по вертебрологии, 13 федеральных клинических рекомендаций.
В настоящее время в институте выполняется 11 тем НИР государственного задания; проводится подготовка 15 квалификационных исследований на соискание ученой степени кандидатов и докторов медицинских наук; при институте много лет действует специализированный совет по защите диссертаций по специальностям 14.01.15 – травматология и ортопедия, 14.01.18 – нейрохирургия.
Коллектив института гордится тем, что Новосибирский НИИТО сегодня носит имя заслуженного деятеля науки РСФСР профессора Я.Л. Цивьяна – основателя школы клинической вертебрологии, хирургии позвоночника и повреждений спинного мозга, и тем, что получили свое развитие и научные школы заслуженного деятеля науки России Зайдман Аллы Михайловны, профессора Садового Михаила Анатольевича, профессора Прохоренко Валерия Михайловича, профессора Ступака Вячеслава Владимировича.
Многие специалисты в области травматологии, ортопедии и нейрохирургии, которые когда-то соприкоснулись на различных ступеньках своего образования с представителями научных школ института, с теплотой отзываются о том времени и с гордостью считают себя учениками Новосибирского НИИТО. Сегодня он является крупным учебным центром постдипломного образования, в котором на основании лицензии на образовательную деятельность в рамках федерального государственного стандарта III поколения с использованием симуляционных технологий ежегодно получают специальность ординаторы и аспиранты по профилям «Травматология и ортопедия», «Нейрохирургия» «Анестезиология и реаниматология», а также повышают свою квалификацию в рамках постдипломного образования травматологи-ортопеды и нейрохирурги России.
Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна является научной и клинической базой ряда кафедр НГМУ, в т.ч.: травматологии и ортопедии (лечебного факультета), госпитальной терапии и медицинской реабилитации (педиатрического факультета), организации здравоохранения и общественного здоровья (ФПК и ППВ).
Инновационная деятельность и производство. Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна – это, несомненно, крупнейшее учреждение науки и методический центр России в области травматологии, ортопедии и нейрохирургии. На протяжении многих десятилетий в институте разрабатывался и совершенствовался целый ряд оригинальных эффективных хирургических методов лечения пациентов, которые создали школы сибирских вертебрологов и нейрохирургов.
Созданная в настоящее время в институте современная научно-экспериментальная и опытно-производственная база позволяет доводить разработанные экспериментальные образцы до уровня изделий медицинского назначения.
В институте организован банк биотканей, пользующийся широким спросом у специалистов в области медицины не только в нашей стране, но и за рубежом. Кроме того, институт входит в состав соисполнителей ряда программ по разработке и совершенствованию новых перспективных направлений исследований в вертебрологии, в том числе по проектам: создание высокотехнологичного производства имплантатов-фиксаторов из наноструктурированной биосовместимой керамики и керамических композитов, замещающих металлоимплантаты; разработка искусственных биополимерных покрытий и сорбентов для нейтрализации параимплантной патогенной микрофлоры на поверхности имплантируемых устройств и систем; разработка биоматериалов для костной пластики и др.
Развивая собственное производство, институт во многом перестал зависеть от зарубежных фирм-производителей хирургического инструментария и конструкций для имплантации, что также приносит ощутимый социально-экономический эффект.
При поддержке Правительства Новосибирской области, Новосибирский НИИТО Я.Л. Цивьяна и инвестиционная группа «Мамонов» вышли с инициативой и реализовали проект по созданию Инновационного медико-технологического центра (Медицинского технопарка), что привело к созданию новых организационных форм для использования научных достижений института в практике и более активного внедрения результатов его научной деятельности в практическое здравоохранение.
Инновационный медико-технический центр – это первый в стране Медицинский технопарк, где успешно работают инновационные компании, достигнута реальная интеграция науки и бизнеса, обеспечена цепочка полного цикла – от зарождения научной идеи до её внедрения и коммерциализации. В Медицинском технопарке представлена вся необходимая инфраструктура для развития инновационных медицинских технологий и выхода их в практическое здравоохранение.
Основная задача деятельности Медицинского технопарка – это выход на готовую медицинскую технологию, в структуру которой интегрировано либо принципиально новое медицинское изделие, либо медицинское изделие, участвующее в процессе импортозамещения. Ключевым преимуществом такой модели является ориентация деятельности не на производство определенного типа продукции, а на решение проблем пациента.
В соответствии с представленной концепцией, в целях реализации всех фаз инновационного цикла в состав Медицинского технопарка на текущий момент включены следующие инновационные инфраструктуры:
- центр прототипирования создан при участии Министерства экономического развития Российской Федерации (далее – МЭР РФ) и Правительства Новосибирской области (более 300 единиц современного исследовательского оборудования, 600 кв.м. чистых комнат). Задачей инфраструктуры является создание прототипа инновационного продукта на основе научной идеи или прототипа медицинской технологии, готовых к внедрению в практическое здравоохранения (фаза перехода от научной идеи к образцу, готовому к использованию в системе здравоохранения);
- центр инжиниринга создан при участии МЭР РФ и Правительства Новосибирской области, основной задачей является сопровождение инновационных компаний на этапе перехода от производства прототипа до серийного производства;
- инновационная клиника, основная задача которой – это апробация и внедрение инновационных медицинских продуктов и технологий, допущенных к использованию в практическом здравоохранении (96 мест, 8 операционных; планируемые для реализации мощности: поликлинический прием на 200 тыс. пациентов в год, диагностический прием на 120 тыс. пациентов в год, реабилитационный центр на 12 тыс. пациентов в год).
Замыкающим в проекте создания комплексной инновационной инфраструктуры для развития инновационных проектов в области медицины и здравоохранения является инновационное производство – Медицинский промышленный парк, где АО «Инновационный медико-технологический центр (Медицинский технопарк)» – это Управляющая компания проекта.
Медицинский промышленный парк – это производственная площадка, интегрированная в систему Министерства здравоохранения Российской Федерации, целью которого явилось создание комплекса конкурентоспособных производств по выпуску медицинских изделий в сфере травматологии, ортопедии, нейрохирургии и других областях охраны здоровья, в том числе для целей импортозамещения – это производство эндопротезов крупных суставов экзопротезов и их компонентов, конструкций для травматологии и ортопедии, на основе металла и др. материалов (биодеградируемые конструкции), аппаратно-программных комплексов для реабилитации и др.
Проект является заключительным этапом формирования специализированной инфраструктуры развития инновационных медицинских технологий замкнутого цикла на территории Новосибирской области, в состав которой входит центр прототипирования, инжиниринговый центр, инновационная клиника и медицинский промышленный парк.
Научным и клиническим координатором данного проекта по направлению травматология, ортопедия и нейрохирургия стал Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна.
Заключение. Таким образом, ФГБУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России спустя 70 лет после своего образования продолжает развиваться, представляя собой крупный научный, организационно-методический, образовательный и клинический центр, являясь куратором травматолого-ортопедической службы в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах.
Наличие современной научно-исследовательской базы и клиник, оснащенных уникальным и дорогостоящим оборудованием, научных школ и сложившегося научного коллектива, большой научной значимости и уровня проводимых прикладных разработок и фундаментальных исследований, постоянного совершенствования образовательных, организационных и клинических технологий, тесного сотрудничества с другими научными организациями, а также инновационные подходы к развитию, – все это позволяет коллективу Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна успешно решать поставленные перед ним задачи: внедрение результатов научной деятельности в медицинскую практику; обучение специалистов новым медицинским технологиям; использование инновационных подходов к организации деятельности института; работа с партнерами на единую цель – пациента, и, в итоге, решение самой важной задачи – качественного оказания высокотехнологичной помощи жителям Российской Федерации как приоритетного направления в политике Российской Федерации.
Библиографическая ссылка
Гусев А.Ф., Шалыгина Л.С., Мамонова Е.В. ОТ ВОЕННОГО ГОСПИТАЛЯ ДО МЕДИЦИНСКОГО ТЕХНОПАРКА: НОВОСИБИРСКИЙ НИИТО ИМ. Я.Л. ЦИВЬЯНА – 70 ЛЕТ ПУТИ (ЧЕРЕЗ ПРАКТИКУ К НАУКЕ, ОБРАЗОВАНИЮ, ИННОВАЦИЯМ, ПРОИЗВОДСТВУ И НОВОМУ КАЧЕСТВУ) // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 5. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25181 (дата обращения: 02.04.2025).