В настоящее время выявлены факторы, влияющие на развитие патологии: активное и пассивное курение, гиперактивность дыхательных путей, сопутствующие заболевания (бронхиальная астма), профессиональное и экологическое воздействие поллютантов, перинатальная патология и детские болезни, рецидивирующая бронхолегочная инфекция, питание, пол, генетическая компонента [9].
Большинство пациентов с ХОБЛ - курильщики и люди, постоянно взаимодействующие с веществами-поллютантами. Это связано с тем, что вдыхаемый табачный дым или пыль содержат высокие концентрации реактивных диенов, активных форм кислорода и оксидов азота (свободных радикалов), которые в свою очередь инактивируют ингибиторы протеаз [2] (α1-антитрипсин). Повышается активность эластазы, которая разрушает эластин, белки экстрацеллюлярной мембраны и сурфактанта, что является началом возникновения бронхообструкции [8]. Таким образом, человек, взаимодействующий с табачным дымом, газами и пылевыми частицами постоянно подвергается оксидативному стрессу, который в совокупности с воспалительными процессами ведут к образованию ХОБЛ [10]
Что касается генетической компоненты, то известны гены, отвечающие за нарушение функции легких [3], однако в литературе нет данных о состоянии функциональной активности рибосомных генов (ФАРГ) у больных ХОБЛ [6]. Рибосомные гены контролируют уровень биосинтеза белка в клетке. Интенсивность синтеза белка влияет на пролиферацию клеток, которая определяет скорость роста тканей [5]. Возникновение ХОБЛ непосредственно связано с белок-синтезирующим аппаратом. В связи с этим недостаточность изучения вовлеченности рибосомных генов в патогенез ХОБЛ определило проведение настоящего исследования.
Его целью явилось изучение состояния функциональной активности рибосомных генов при проявлении некоторых количественных признаков у больных хронической обструктивной болезнью легких и у практически здоровых жителей города Курска.
Материалы и методы исследования
Материалом для исследования послужили лимфоциты 42 практически здоровых индивидов г. Курска и Курской области и 110 лиц, страдающих хронической обструктивной болезнью легких. Обработка культур лимфоцитов и приготовление из них препаратов метафазных хромосом осуществлялись с применением ряда последовательных методических процедур: обработка колхицином и гипотоническим раствором культур, фиксации клеток смесью метилового спирта с уксусной кислотой, нанесении клеточной взвеси на предметные стекла [3]. Фиксацию проводили на 72 часе культивирования, после чего полученный препарат окрашивали раствором нитрата серебра.
Активность рибосомных генов оценивали визуально (в баллах) по величине образовавшегося преципитата ядрышкообразующих районов индивидуальных акроцентрических хромосом (13-15 D и 21, 22 G). Для каждого индивидуума анализировали 20 метафазных пластинок. Визуальная оценка этого показателя производилась по 5-балльной системе, согласно критериям, предложенным Н. А. Ляпуновой и сотр. [7]: «0» баллов - окраска отсутствует; 1 балл - окраска слабая (зерно серебра много меньше ширины хроматиды); 2 балла - средняя окраска (зерно серебра примерно соответствует ширине хроматиды); 3 балла - интенсивная окраска (зерна серебра больше ширины хроматиды); 4 балла - высокоинтенсивная окраска (зерна серебра, выпавшие на каждой хроматиде, значительно шире ее и слипаются, вместе образуя общий конгломерат). Общая функциональная активность рибосомных генов складывалась из активности рибосомных генов, расположенных в хромосомах группы D и группы G. Затем в зависимости от общего уровня функциональной активности рибосомных генов все индивиды условно подразделялись на три группы: низкокопийные (ФАРГ 15,00 - 17,99 усл. ед.), среднекопийные (ФАРГ 18,00 - 20,99 усл. ед.), высококопийные (ФАРГ 21,00 - 23,99 усл. ед.).
Для описания количественных признаков проводилась проверка на нормальность распределения признака (критерии нормальности Колмогорова-Смирнова и Лиллиефорса и критерий Шапиро-УилкаW). При сравнении групп по количественному признаку использовали параметрический метод - t-критерий Стъюдента.
Результаты исследования и их обсуждение
Подразделение функциональной активности рибосомных генов на подгруппы и последующий анализ показали следующие результаты: наиболее распространенной для анализируемой выборки здоровых индивидов являлась функциональная активность рибосомных генов, оцененная от 18 до 21 усл. ед., которая наблюдалась у 36,70 % обследованных (n=22). Низко- и высококопийные индивиды контрольной группы были распределены практически поровну (33,30 % (n=20) и 30,00 % (n=18) соответственно). Среди больных профессиональным бронхитом также чаще всего встречались среднекопийные индивиды - 53,60 % (n=58), 19,10 % - высококопийных индивидов (n=22), низкокопийных индивидов - 27,30 % (n=30). При проверке на нормальное распределение признака (копийности РГ) между группой здоровых индивидов и больных профессиональным бронхитом статистических различий выявлено не было (p>0,05).
В качестве количественных признаков рассматривались: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), отношение объема форсированного выдоха к жизненной емкости легких (ОФВ1/ЖЕЛ), жизненная емкость легких (ЖЕЛ), максимальная объемная скорость воздуха на уровне выдоха 25 % форсированной жизненной емкости легкого (МОС25), на уровне выдоха 50 % ФЖЕЛ (МОС50), на уровне выдоха 75 % ФЖЕЛ (МОС75). Данные показатели были получены в результате диагностики функции внешнего дыхания и играют ключевую роль при постановке диагноза ХОБЛ.
В таблицах 1, 2 и 3 представлены результаты сравнительного анализа низко-, средне- и высококопийных индивидов рассматриваемых групп (контроля и больных ХОБЛ). В каждой подгруппе выявлены статистически значимые различия практически по всем рассматриваемым клиническим признакам, что может косвенно указывать о вовлеченности рибосомых генов в развитие хронической обструктивной болезни легких
Таблица 1
Сравнительная характеристика количественных клинических признаков среди лиц с низкой степенью копийности рибосомных генов
№ |
Признак |
ХОБЛ (I) |
Группа контроля (II) |
I-II t (p) |
||
N |
X±Std.Dev |
N |
X±Std.Dev |
|||
1 |
ФЖЕЛ |
25 |
55,85±14,66 |
18 |
99,13±12,14 |
10,24(0,00) |
2 |
ОФВ1 |
30 |
56,55±13,87 |
18 |
103,12±10,42 |
12,30(0,00) |
3 |
ОФВ1/ЖЕЛ |
23 |
0,83±0,10 |
18 |
0,86±0,05 |
1,20(0,24) |
4 |
ЖЕЛ |
30 |
59,73±11,18 |
18 |
99,68±10,73 |
12,17(0,00) |
5 |
МОС25 |
21 |
77,67±48,14 |
18 |
103,55±28,00 |
2,01(0,05) |
6 |
МОС50 |
23 |
55,00±26,94 |
18 |
112,02±21,81 |
7,30(0,00) |
7 |
МОС75 |
23 |
51,87±17,80 |
18 |
107,00±29,94 |
7,34(0,00) |
Таблица 2
Сравнительная характеристика количественных клинических признаков среди лиц со средней степенью копийности рибосомных генов
№ |
Признак |
ХОБЛ (I) |
Группа контроля (II) |
I-III t (p) |
||
N |
X±Std.Dev |
N |
X±Std.Dev |
|||
1 |
ФЖЕЛ |
44 |
56,57±17,67 |
13 |
95,88±8,46 |
7,73 (0,00) |
2 |
ОФВ1 |
58 |
58,86±17,80 |
13 |
99,31±11,09 |
7,83 (0,00) |
3 |
ОФВ1/ЖЕЛ |
43 |
0,86±0,10 |
12 |
0,88±0,06 |
0,68 (0,50) |
4 |
ЖЕЛ |
58 |
61,67±16,80 |
12 |
98,63±11,96 |
7,23 (0,00) |
5 |
МОС25 |
37 |
82,00±38,92 |
12 |
101,47±15,81 |
1,68 (0,10) |
6 |
МОС50 |
41 |
53,98±21,28 |
12 |
96,46±33,63 |
5,29 (0,00) |
7 |
МОС75 |
41 |
55,07±24,35 |
12 |
100,89±25,75 |
5,66 (0,00) |
Таблица 3
Сравнительная характеристика количественных клинических признаков среди лиц с высокой степенью копийности рибосомных генов
№ |
Признак |
Профессиональный бронхит (I) |
Группа контроля (III) |
I-III t (p) |
||
N |
X±Std.Dev |
N |
X±Std.Dev |
|||
1 |
ФЖЕЛ |
21 |
54,29±17,26 |
7 |
96,00±11,24 |
5,95 (0,00) |
2 |
ОФВ1 |
22 |
52,27±16,51 |
9 |
96,00±13,95 |
6,97 (0,00) |
3 |
ОФВ1/ЖЕЛ |
18 |
0,82±0,12 |
6 |
0,86±0,10 |
0,78 (0,44) |
4 |
ЖЕЛ |
22 |
56,05±14,70 |
9 |
92,00±8,93 |
6,80 (0,00) |
5 |
МОС25 |
15 |
65,40±27,86 |
6 |
106,85±25,69 |
3,14 (0,01) |
6 |
МОС50 |
16 |
44,31±22,83 |
6 |
115,50±33,57 |
5,73 (0,00) |
7 |
МОС75 |
16 |
48,75±25,25 |
6 |
98,50±26,81 |
4,05 (0,00) |
Заключение
Таким образом, полученные результаты показывают, что функциональная активность рибосомных генов вовлечена в формирование хронической обструктивной болезни легких у человека. Можно предполагать, что количество копий активных рибосомных генов непосредственно связано с работой антипротеазной системы защиты организма, которая ингибирует выработку нейтрофильной эластазы. Именно избыточное количество этого типа протеаз способно приводить к развитию различных форм патологии, в частности бронхолегочной системы.
Рецензенты:
Сеин О. Б., д.б.н., профессор, заведующий кафедрой терапии и акушерства ФГБОУ ВПО Курская сельскохозяйственная академия имени профессора И. И. Иванова, г. Курск;
Фурман Ю. В., д.б.н., профессор, заведующий кафедрой истории, теории и технологии социальной работы ФГБОУ ВПО Российский государственный социальный университет, филиал РГСУ в г. Курск.
Библиографическая ссылка
Трубникова Е.В., Лебедев А.Ю., Иванов В.П., Никитенко Е.Г., Трубникова Е.В., Лебедев А.Ю., Иванов В.П. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ РИБОСОМНЫХ ГЕНОВ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ (ХОБЛ) // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 5. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=22069 (дата обращения: 08.12.2024).