Сетевое издание

Современные проблемы науки и образования

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Березин К.А. 1 Греков А.Х. 1 Зарипова Э.М. 1 Старцева Е.Ю. 1

---

1 ГБОУ ВПО «Казанский Государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

В статье рассмотрены современные представления о влиянии хронического апикального периодонтита на трудоспособность человека, на качество жизни, на развитие заболеваний внутренних органов и систем организма человека. Проведены собственные исследования по изучению распространённости хронического апикального периодонтита. Показана структура апикального периодонтита у пациентов стоматологических поликлиник г. Казани. Всего нами было выявлено 2558 случаев различных форм хронического апикального периодонтита. Исходя из полученных данных, частота случаев хронического апикального периодонтита из расчета на 1 пациента постепенно увеличивается с возрастом и достигает максимума в возрастной группе пациентов от 40 до 49 лет (5,92±0,07). В структуре хронических форм заболеваний периодонта лидирующие позиции занимает апикальный периодонтит, доля которого в различных возрастных группах составляет от 58,2 до 87,9 %.

Статья в формате PDF

112 KB

одонтогенная инфекция

заболеваемость

распространенность

хронический апикальный периодонтит

1. Боровский, Е.В. Как улучшить стоматологическое здоровье россиян? / Е.В. Боровский // Стоматолог. – 2006. – № 12. – С. 5-10.

2. Гринин, В.М. Пероральная антибактериальная терапия в лечении деструктивных форм хронического верхушечного периодонтита на фоне системного остеопороза / В.М. Гринин, Р.Т. Буляков, В.В. Матросов // Эндодонтия. – 2011. – № 1. – С. 49-51.

3. Губин, М.А. Итоги изучения осложнений острой одонтогенной инфекции у стоматологических больных / М.А. Губин, Ю.М. Харитонов // Российский стоматологический журнал. – 2005. – № 1. – С. 10-15.

4. Comparison of endodontic bacterial community structures in root-canal-treated teeth with or without apical periodontitis / G.O. Zoletti, F.L. Carmo, E.M. Pereira [et al.] // J. Med. Microbiol. – 2010. – Vol. 59, Pt. 11. – P. 1360-4.

5. Endodontic retreatment of dens invaginatus presenting with gutta-percha overfilling at the attached gingiva and chronic apical periodontitis: unusual clinical report / C.R. Robazza, J.C. Alves e Motta, M.L. de Carli [et al.] // J. Contemp. Dent. Pract. [Electronic Resource]. – 2013. – Vol. 14, № 3. – P. 556-9.

6. Paredes-Vieyra, J. Success rate of single- versus two-visit root canal treatment of teeth with apical periodontitis: a randomized controlled trial / J. Paredes-Vieyra, F.J. Enriquez // J. Endod. – 2012. – Vol. 38, № 9. – P. 1164-9.

Как очаг инфекции и интоксикации апикальный периодонтит представляет потенциальную опасность для организма. Данные современной литературы свидетельствуют, что инфекция периапикальных очагов может служить причиной одонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области, сенсибилизировать организм и способствовать развитию заболеваний внутренних органов и систем организма человека, а также приводит к затяжному и осложненному течению острых и хронических процессов [2].

В связи с этим нами была определена цель исследования: провести медико-статистический анализ распространенности и структуры случаев хронического апикального периодонтита.

Сбор данных о наличии и количестве случаев заболеваний хроническим апикальным периодонтитом проводился методом выкопировки сведений из 517 медицинских карт стоматологического больного (форма 043/у) в специально разработанные карты наблюдения. Исходя из полученных сведений, рассчитывались показатели распространенности хронического апикального периодонтита и его структуры в различных возрастных группах.

Всего нами было выявлено 2558 случаев различных форм хронического апикального периодонтита. Частота случаев хронического апикального периодонтита в зависимости от возраста пациентов отражена в таблице 1.

Таблица 1

Частота случаев хронического апикального периодонтита в возрастных группах (на 1 пациента)

Распространенность хронического апикального периодонтита среди исследуемых рассчитывалась как число пораженных участков, каждый из которых соответствовал определенному зубу, на 1 пациента. Учитывая тот факт, что у большинства пациентов в процесс были вовлечены одновременно несколько зубов с патологией периодонта, распространенность заболевания в основном имела значения более 1.

Исходя из полученных данных, частота случаев хронического апикального периодонтита из расчета на 1 пациента постепенно увеличивается с возрастом и достигает максимума в возрастной группе пациентов от 40 до 49 лет. В дальнейшем число случаев заболеваний хроническим апикальным периодонтитом снижается, однако не в последнюю очередь спад заболеваемости у пациентов в возрасте 50 лет и старше может быть объяснен уменьшением числа зубов.

Высокие значения показателя распространенности хронического апикального периодонтита в группе пациентов в возрасте от 40 до 49 лет позволяют считать ее группой риска, требующей серьезных подходов к профилактике и своевременной диагностике.

Далее нами была изучена частота случаев острых и хронических форм периодонтита в различных возрастных группах. Полученные сведения представлены в таблице 2.

Таблица 2

Частота случаев острых и хронических форм периодонтита у исследуемых по возрастным группам (на 1 пациента)

Согласно полученным нами данным, частота острого периодонтита в 3,4 раза меньше, чем частота хронических форм данного заболевания.

С возрастом происходит постепенное увеличение частоты случаев хронического апикального периодонтита с параллельным снижением заболеваемости острым периодонтитом. Если среди пациентов в возрасте от 18 до 24 лет частота острых форм заболевания превышает частоту хронических, то в возрастной группе старше 60 лет нами не было зарегистрировано ни одного случая острого периодонтита. Вместе с тем следует отметить, что в то время как максимальная частота случаев хронического апикального периодонтита отмечается в возрасте от 45 до 49 лет, частота острых форм заболевания достигает наивысших значений немного раньше - в возрасте от 30 до 34 лет. Полученная картина явно свидетельствует о необходимости проведения профилактики до достижения возраста 35 лет, так как значительный рост частоты периодонтита в средней возрастной группе во многом обусловлен переходом острых форм заболевания в хронические формы.

Таблица 3

Структура случаев хронического периодонтита по нозологическим формам в зависимости от возраста пациентов

Таким образом, результаты данной работы свидетельствуют о высокой заболеваемости взрослого населения хроническим апикальным периодонтитом, достигающей 100 % у пациентов, обращающихся в медицинские организации стоматологического профиля города Казани. С увеличением возраста отмечается постепенное снижение частоты острых форм периодонтита с параллельным увеличением распространенности его хронических форм. В структуре хронических форм заболеваний периодонта лидирующие позиции занимает апикальный периодонтит, доля которого в различных возрастных группах составляет от 58,2 до 87,9 %.

Полученные нами высокие значения частоты случаев хронического апикального периодонтита среди пациентов всех возрастов свидетельствуют о необходимости обеспечения мер по раннему выявлению нозологических форм периодонтита и их диспансеризации. Снижению заболеваемости периодонта с учетом особенностей протекания и осложнений данного заболевания будет способствовать систематическая стоматологическая помощь и комплексные мероприятия по гигиене и санации полости рта.

Выводы

Распространенность хронического апикального периодонтита у взрослого населения г. Казани составила 100 %. Наиболее часто хронический апикальный периодонтит из расчета на одного пациента встречался в возрастной группе 45-49 лет (5,92±). В структуре хронических форм заболеваний периодонта лидирующие позиции занимает апикальный периодонтит, доля которого в различных возрастных группах составляет от 58,2 до 87,9 %.

Рецензенты:
Шулаев А.В., д.м.н., доцент, проректор по взаимодействию с учебно-производственными базами и клинической работе, ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Казань;

Уразова Р.З., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детской стоматологии, ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Казань.

Библиографическая ссылка