В связи с вышеизложенным ранняя диагностика зубочелюстных аномалий и деформаций детей и подростков имеет важное значение с целью ортодонтической коррекции ЗЧАД на всех этапах формирования прикуса.
Цель исследования
Изучение распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций у детей и подростков на всех этапах развития зубочелюстной системы.
Материалы и методы исследования
Нами было обследовано 1480 условно здоровых детей и подростков (имеющих 1 группу здоровья) и 986 пациентов относящихся ко 2 группе здоровья в возрасте от 3 до 16 лет, проживающих с момента рождения в г. Красноярск.
Для определения стоматологического статуса обследуемых применялись методы исследования клинические (опрос, осмотр, проведение клинических функциональных проб), рентгенологические и антропометрические.
Пациенты 2 группы здоровья находились на диспансерном учете у врача педиатра по поводу хронических соматических заболеваний.
Результаты исследования
В процессе обследования среди условно здоровых детей и подростков из 1480 человек у 560 было выявлено наличие зубочелюстных аномалий и деформаций (табл. 1). Максимальное значение показателя распространенности ЗЧАД отмечено в конечном этапе периода сменного прикуса - 43,78±2,52 %. Далее по степени распространенности следует начальный этап периода сменного прикуса - 40,45±2,66 % и период постоянного прикуса - 34,55±2,37 % (р<0,01). Минимальное значение среди всех выявленных показателей отмечено в период сформированного временного прикуса и составило 31,83±2,44 %.
Таблица 1
Распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у условно здоровых детей г. Красноярска
Изучаемые периоды развития зубочелюстной системы |
Количество детей с ЗЧАД |
|
абс. число |
(%), (M±m) |
|
1. Период сформированного временного прикуса (3-5лет). n=311 |
99 |
31,83±2,44 |
2. Начальный этап периода сменного прикуса (6-9лет). n=314 |
127 |
40,45±2,66 р1,2<0,05 |
3. Конечный этап периода сменного прикуса (10-12лет). n=418 |
183 |
43,78±2,52 р1,3<0,001 |
4. Период постоянного прикуса n=437 |
151 |
34,55±2,37 р3,4<0,01 |
5. Всего: n=1480 |
560 |
37,80±1,46 |
Примечание: n - количество обследованных детей; р - достоверность различий рассчитана в соответствии с показателями каждой группы исследования (1, 2, 3, 4).
Среди 986 пациентов 2 группы здоровья наличие ЗЧАД выявлено у 750 обследуемых, что составляет 76,06 % (табл. 2). Максимальное значение данного показателя было отмечено на начальном этапе периода сменного прикуса - 81,24±2,63 %. Минимального значения этот показатель достигал в периоде сформированного временного прикуса - 51,63±3,78 %.
Таблица 2
Распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у детей и подростков 2 группы здоровья
Изучаемые периоды развития зубочелюстной системы |
Количество детей с ЗЧАД |
|
абс. число |
(%), (M±m) |
|
1. Период сформированного временного прикуса n=184 |
95 |
51,63±3,78 |
2. Начальный этап периода сменного прикуса n=453 |
368 |
81,24±2,63 р1,2<0,001 |
3. Конечный этап периода сменного прикуса n=164 |
130 |
79,27±4,38 р1,3<0,001 |
4. Период постоянного прикуса n=185 |
157 |
84,86±3,81 р1,4<0,001 |
5. Всего: n=986 |
750 |
76,06±2,72 |
Примечание: n - количество обследованных детей с ИДС; р - достоверность различий рассчитана в соответствии с показателями каждой группы исследования (1, 2, 3, 4).
В период сформированного временного прикуса показатель распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций у детей 2 группы здоровья был ниже в 1,5 раза по сравнению с показателем распространенности, выявленным у данной группы пациентов на начальном этапе периода сменного прикуса.
Основываясь на полученных данных (табл. 3), можно констатировать увеличение показателя распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций у детей 2 группы здоровья на 38,26 % по сравнению с показателем распространенности в группе здоровых детей (р<0,001).
Таблица 3
Сравнительная характеристика распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций у здоровых детей и у детей 2 группы здоровья
Группы исследования |
Распространенность ЗЧАД (%), (M±m) |
||||
3-5лет |
6-9лет |
10-12лет |
13-16лет |
Средние значения для группы |
|
Дети и подростки 1 группы здоровья n=560 |
n=99 31,83±2,44 |
n=127 40,45±2,66 |
n=183 43,78±2,52 |
n=151 34,55±2,37 |
37,80±1,46 |
Дети и подростки 2 группы здоровья n=750 |
n=95 51,63±3,78 р<0,001 |
n=368 81,24±2,63 р<0,001 |
n=130 79,27±4,38 р<0,001 |
n=157 84,86±3,81 р<0,001 |
76,06±2,72 р<0,001 |
Примечание: n - количество детей с ЗЧАД; р - достоверность различий определена по отношению к показателям группы здоровых детей.
На начальном этапе периода сменного прикуса показатель распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций у детей 2 группы здоровья был в 2 раза выше по сравнению с показателем распространенности, выявленном в группе здоровых детей (р<0,001). А в периоде постоянного прикуса показатель распространенности увеличился в 2,5 раза (р<0,001). С возрастом (от 3-х до 16-и лет) распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у детей 2 группы здоровья увеличивалась на 33,23 % и достоверно отличалась от показателя в группе здоровых детей (р<0,001).
Выводы
1. Среди детей и подростков второй группы здоровья показатель распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций выше по сравнению с группой условно здоровых детей.
2. В группе условно здоровых детей и подростков максимальное значение показателя распространенности ЗЧАД отмечено в конечном этапе периода сменного прикуса.
3. Среди обследуемых детей и подростков второй группы здоровья было выявлено наибольшее значение распространенности аномалий челюстно-лицевой области на начальном этапе периода сменного прикуса.
Учитывая данные нашего исследования, мы рекомендуем врачам-ортодонтам проводить диспансеризацию детей и подростков всех групп здоровья с целью раннего выявления зубочелюстных аномалий и деформаций. Для предупреждения появления факторов риска в развитии зубочелюстных аномалий и деформаций мы рекомендуем врачам-педиатрам всех детей после трех лет направлять на консультацию к врачу-ортодонту.
Рецензенты:
Галонский В.Г., д.м.н., заведующий кафедрой-клиникой ортопедической стоматологии ГБОУ ВПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого МЗ РФ, г. Красноярск;
Левенец А.А., д.м.н., профессор кафедры-клиники челюстно-лицевой хирургии ГБОУ ВПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого МЗ РФ, г. Красноярск.
Библиографическая ссылка
Бриль Е.А., Смирнова Я.В. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ В ПЕРИОДЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПРИКУСА // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=15310 (дата обращения: 19.02.2025).