Электронный научный журнал
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,737

САМООЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗУБОВ И МЕДИЦИНСКАЯ АКТИВНОСТЬ РАБОТНИКОВ ПРОМЫШЛЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА

Юрьев В.К. 1 Гилина Т.А. 2
1 ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
2 ООО "Таурас-мед"
По специально разработанным статистическим формам проведено анкетирование, а также клиническое обследование 720 работников промышленного производства машиностроительного завода «Таурас-Феникс» (Санкт-Петербург). Установлено, что большинство работников машиностроительного завода полагают, что у них есть зубы, требующие лечения, беспокоятся о состоянии своих зубов, однако сами не могут дать объективную оценку их состояния и весьма редко посещают врачей-стоматологов с профилактической целью. С возрастом состояние зубов ухудшается, однако степень беспокойства и заботы о них снижается. Основными проблемами в системе организации стоматологической помощи, которые мешают своевременному обращению к врачам, являются: предположение о том, что за оказанную помощь придется дополнительно платить, неудобный график работы врачей, боязнь болезненности проводимого лечения. Кроме того, важную роль играют: удаленность расположения ЛПУ от места проживания, качество стоматологической помощи, устаревшее оборудование, трудности в записи на прием, наличие больших очередей, низкая квалификация врачей, их невнимательность, грубость.
зубы
самооценка
объективная оценка
беспокойство
медицинская активность
1. Булгакова Д.М. Совершенствование организации и повышение качества стоматологической помощи сельскому населению Республики Дагестан: дис. … канд. мед. наук. - М., 2004. - 150 с.
2. Буляков Р.Т. Клинико-организационное и экономическое обоснование совершенствования стоматологической помощи сельскому населению Республики Башкортостан: автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2011. - 37 с.
3. Вагнер В.Д. Роль и место стоматологической поликлиники в механизме деятельности здравоохранения в рыночных условиях : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Омск, 2004. - 50 с.
4. Исенов С.К. Состояние и научное обоснование организационных форм оптимизации стоматологической помощи сельскому населению юга России (на примере Астраханской области): автореф. дисс. … канд. мед. наук. - СПб., 2012. - 22 с.
5. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 608 с.
6. Сердюков А.Г., Юрьев В.К., Исенов С.К. Оценка населением астраханской области качества стоматологической помощи / А.Г. Сердюков, В.К. Юрьев, С.К. Исенов //Астраханский медицинский журнал. - 2011. - Т.6. - № 4. - С. 170-173.
В настоящее время уровень стоматологической заболеваемости населения России крайне высок - в отдельных регионах пораженность зубов кариесом превышает 90%[1,2,4].В то же время именно качество стоматологических услуг чаще всего вызывает нарекания со стороны населения [5], в связи с чем повышение эффективности стоматологической помощи является насущной задачей отечественного здравоохранения [3,6].

Важную роль в повышении эффективности стоматологической помощи играет своевременное выявление и качественное лечение выявленной патологии. Раннее выявление стоматологических заболеваний во многом зависит от своевременности обращения больных к врачам-стоматологам, осознания ими важности проблемы состояния своих зубов. Одним из важных параметров, отражающих восприятие индивидом состояние своего здоровья, является самооценка, которая во многом регулирует поведение человека, в том числе и медицинскую активность.

Цель исследования

Представить анализ субъективнойи объективной оценки состояния зубов работниками машиностроительного производства, степени беспокойства об их состоянии, медицинской активности и причин необращения за стоматологической помощью.

Материалы и методы исследования

По специально разработанным статистическим формам «Анкета работника промышленного производства» проведено анкетирование, а также клиническое обследование 720  работников  промышленного производства машиностроительного завода «Таурас-Феникс» (Санкт-Петербург).

Результаты и их обсуждение

Проведенное анкетирование (таблица № 1) позволило установить, что  73,0% работников машиностроительного завода предполагают, что у них есть зубы, требующие лечения, 14,1% затруднились оценить наличие таких зубов и только 12,9% твердо уверены, что не нуждаются в лечении зубов.

Таблица  1    

Распределение работников промышленного производства различных  возрастных групп в зависимости от их мнения о наличии зубов, требующих лечения(в % к итогу)

Возрастная группа (лет)

Мнение респондентов

Итого

есть, думаю, что есть

нет

не знаю

до 35

62,5

19,2

18,3

100,0

35-44

70,0

13,6

16,4

100,0

45и старше

80,7

9,2

10,1

100,0

Все возраста

73,0

12,9

14,1

100,0

При этом оценка состояния зубов зависит от возраста - в каждой более старшой возрастной группе увеличивается удельный вес тех, кто полагает, что имеет зубы, требующие лечения (до 35 лет - 62,5 %; 35-44 года - 70,0%; 45 лет и старше - 80,7%), соответственно сокращается удельный вес тех, кто уверен в том, что не имеет таких зубов (до 35 лет - 19,2 %; 35-44 года - 13,6%; 45 лет и старше - 9,2%), и тех, кто сомневается в наличии требующих лечения зубов (до 35 лет - 18,3 %; 35-44 года - 16,4%; 45 лет и старше - 10,1%).

У 82,9% респондентов есть чувство беспокойства по поводу состояния своих зубов(таблица № 2), в том числе 20,7% испытывают это чувство постоянно, 11,5% часто и 50,7% иногда. Лишь 17,1% работников, участвовавших в анкетировании, состояние зубов не беспокоит.  С возрастом удельный вес тех, кто постоянно или часто беспокоится о состоянии своих зубов, возрастает (до 35 лет - 18,6%; 35-44 года - 33,8%; 45 лет и старше - 37,4%).

Таблица 2

Распределение работников промышленного производства различных  возрастных групп в зависимости от степени беспокойства по поводу состояния своих зубов (в % к итогу)

Возрастная группа (лет)

Наличие беспокойства

Итого

есть постоянно

бывает часто

бывает иногда

нет

до 35

15,2

3,4

65,3

16,1

100,0

35 -44

19,5

14,3

58,3

13,9

100,0

45 и старше

24,2

13,2

42,4

20,2

100,0

Все возраста

20,7

11,5

50,7

17,1

100,0

Проведенное клиническое обследование работников машиностроительного завода показало наличие одной и более кариозной полости у 91,5% сотрудников, в том числе признаки осложненного кариеса в виде пульпитов и периодонтитов были обнаружены у 40,7% обследованных. С возрастом состояние зубов ухудшается, и если в возрастной группе до 35 лет распространенность кариеса составляла 72,9%, то в возрастной группе 45 лет и старше - уже у 95,3%.

Сопоставление удельного веса респондентов, полагающих, что у них есть зубы, требующие лечения, и тех, кто постоянно, часто или хотя бы иногда беспокоится о состоянии своих зубов (таблица № 3) показывает, что удельный вес тех, кто беспокоится о состоянии своих зубов (82,9%), превышает удельный вес тех, кто полагает, что у них есть зубы, требующие лечения (73,0%). Причем эта разница наблюдается лишь в возрастной группе до 45 лет и практически отсутствует среди работников в возрасте 45 лет и старше. Приведенные данные свидетельствуют о том, что многие респонденты в возрасте до 45 лет настроены на профилактику заболеваний зубов, и даже полагая, что у них нет требующих лечения зубов, беспокоятся об их состоянии. В тоже время более взрослые сотрудники завода беспокоятся о состоянии своих зубов лишь тогда, когда у них возникают предположения о наличии зубов, требующих лечения.

Таблица  3

Удельный вес работников промышленного производства различных  возрастных групп предполагающих наличие зубов, требующих лечения, беспокоящихся по поводу состояния своих зубов и имеющих кариозные полости (в %)

Возраст (лет)

Полагают, что имеют зубы, требующие лечения

Беспокоятся о состоянии своих зубов

Имеют кариозные полости

до 35

62,5

83,9

72,9

35 -44

70,0

92,1

92,1

45 и старше

80,7

79,8

95,3

Все возраста

73,0

82,9

91,5

Сопоставление данных клинического осмотра и анкетирования показало, что большинство респондентов сами не могут объективно оценить состояние своих зубов - удельный вес тех, кто полагает, что имеет зубы, требующие лечения, значительно меньше удельного веса имеющих кариозные полости (73,0% против 91,5%). Причем эта закономерность наблюдается во всех возрастных группах и еще раз подчеркивает необходимость регулярных профилактических посещений врачей-стоматологов.

В тоже время анализ медицинской активности респондентов (таблица № 4) показал, что регулярно с профилактической целью посещают стоматолога лишь 11,9% сотрудников завода. Большинство же (70,0 %) идут к стоматологу лишь тогда, когда сами заметят непорядок, при этом 24,7% идут не сразу, а некоторое время готовят себя к этому визиту.  Однако 18,1% идут к врачу лишь тогда, когда почувствуют боль, в том числе 3,7% терпят «до последнего».

В большей степени заботятся о состоянии своих зубов работники завода в возрасте до 35 лет - они чаще посещают стоматолога с профилактической целью (27,3%), значительно реже дожидаются возникновения боли (4,7%). С возрастом забота о состоянии своих зубов снижается, и в возрастной группе 45 лет и старше лишь 4,3% сотрудников регулярно посещают стоматолога с профилактической целью, в то время как почти четверть (23,1%) ждут, пока не возникнет боль, в том числе 5,9% терпят «до последнего». Таким образом, учитывая низкую медицинскую активность работников промышленного производства, важным компонентом профилактики стоматологической заболеваемости следует считать обязательное регулярное проведение профилактических осмотров с активным привлечением работников, особенно старших возрастных групп, к профилактическому посещению врача-стоматолога.

Таблица 4

Распределение работников промышленного производства различных возрастных групп в зависимости от частоты обращения к стоматологам (в % к итогу)

Частота обращения

Возраст (лет)

до 35

35 -44

45 и старше

Все возраста

Раз в полгода и чаще с профилактической целью

27,3

12,0

4,3

11,9

Как только замечу непорядок

68,0

68,0

72,6

70,0

Жду, пока не заболит

4,7

16,8

17,2

14,4

Терплю «до последнего»

-

3,2

5,9

3,7

Итого:

100,0

100,0

100,0

100,0

Как показали результаты анкетирования, большинство респондентов полагают, что у них есть зубы, требующие лечения, беспокоятся о состоянии своих зубов, но весьма редко посещают врачей-стоматологов. В связи с чем возникла необходимость выяснить причины низкой медицинской активности работников промышленного производства. Анализ ответов показал (таблица № 5), что основными проблемами в системе организации стоматологической помощи, которые мешают своевременному обращению к врачам, являются: предположение о том, что за оказанную помощь придется дополнительно платить (84,4%), неудобный график работы врачей (64,8%), боязнь болезненности проводимого лечения (54,9%).

Таблица 5

Ранговая оценка проблем, которые, по мнению респондентов, существуют в системе организации стоматологической помощи и мешают своевременному обращению к врачам (в %)

Ранговое место

Проблема

Удельный вес тех, кто считает это проблемой (в %)

1

Необходимость дополнительно платить

84,4

2

Неудобный график работы врачей

64,8

3

Болезненность проводимого лечения

54,9

4

Удаленность от места проживания

33,9

5

Качество помощи

33,7

6

Устаревшее оборудование

32,8

7

Трудно записаться на прием, очереди

31,9

8

Низкая квалификация врачей

31,9

9

Невнимательность, грубость врачей

27,7

Кроме того, важную роль, по мнению респондентов, в несвоевременности обращения к стоматологам играют удаленность расположения ЛПУ от места проживания (33,9%), качество стоматологической помощи (33,7%), устаревшее оборудование(32,8%), трудности в записи на прием, наличие больших очередей (31,9%),низкая квалификация врачей(31,9%), их невнимательность, грубость (27,7%).

Заключение

Таким образом, большинство работников машиностроительного завода полагают, что у них есть зубы, требующие лечения, беспокоятся о состоянии своих зубов, однако сами не могут дать объективную оценку их состояния и весьма редко посещают врачей-стоматологов с профилактической целью. С возрастом состояние зубов ухудшается, однако степень беспокойства и заботы о них снижается. Основными проблемами в системе организации стоматологической помощи, которые мешают своевременному обращению к врачам, являются: предположение о том, что за оказанную помощь придется дополнительно платить, неудобный график работы врачей, боязнь болезненности проводимого лечения.

Рецензенты:

Орел В.И., д.м.н., профессор, зав. кафедрой социальной педиатрии и организации  здравоохранения ФП и ДПО  Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, г. Санкт-Петербург;

Микиртичан Г.Л., д.м.н., профессор, зав. кафедрой гуманитарных дисциплин и биоэтики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, г. Санкт-Петербург.


Библиографическая ссылка

Юрьев В.К., Гилина Т.А. САМООЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗУБОВ И МЕДИЦИНСКАЯ АКТИВНОСТЬ РАБОТНИКОВ ПРОМЫШЛЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 5.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=15086 (дата обращения: 18.08.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.252