Важную роль в повышении эффективности стоматологической помощи играет своевременное выявление и качественное лечение выявленной патологии. Раннее выявление стоматологических заболеваний во многом зависит от своевременности обращения больных к врачам-стоматологам, осознания ими важности проблемы состояния своих зубов. Одним из важных параметров, отражающих восприятие индивидом состояние своего здоровья, является самооценка, которая во многом регулирует поведение человека, в том числе и медицинскую активность.
Цель исследования
Представить анализ субъективнойи объективной оценки состояния зубов работниками машиностроительного производства, степени беспокойства об их состоянии, медицинской активности и причин необращения за стоматологической помощью.
Материалы и методы исследования
По специально разработанным статистическим формам «Анкета работника промышленного производства» проведено анкетирование, а также клиническое обследование 720 работников промышленного производства машиностроительного завода «Таурас-Феникс» (Санкт-Петербург).
Результаты и их обсуждение
Проведенное анкетирование (таблица № 1) позволило установить, что 73,0% работников машиностроительного завода предполагают, что у них есть зубы, требующие лечения, 14,1% затруднились оценить наличие таких зубов и только 12,9% твердо уверены, что не нуждаются в лечении зубов.
Таблица 1
Распределение работников промышленного производства различных возрастных групп в зависимости от их мнения о наличии зубов, требующих лечения(в % к итогу)
Возрастная группа (лет) |
Мнение респондентов |
Итого |
||
есть, думаю, что есть |
нет |
не знаю |
||
до 35 |
62,5 |
19,2 |
18,3 |
100,0 |
35-44 |
70,0 |
13,6 |
16,4 |
100,0 |
45и старше |
80,7 |
9,2 |
10,1 |
100,0 |
Все возраста |
73,0 |
12,9 |
14,1 |
100,0 |
При этом оценка состояния зубов зависит от возраста - в каждой более старшой возрастной группе увеличивается удельный вес тех, кто полагает, что имеет зубы, требующие лечения (до 35 лет - 62,5 %; 35-44 года - 70,0%; 45 лет и старше - 80,7%), соответственно сокращается удельный вес тех, кто уверен в том, что не имеет таких зубов (до 35 лет - 19,2 %; 35-44 года - 13,6%; 45 лет и старше - 9,2%), и тех, кто сомневается в наличии требующих лечения зубов (до 35 лет - 18,3 %; 35-44 года - 16,4%; 45 лет и старше - 10,1%).
У 82,9% респондентов есть чувство беспокойства по поводу состояния своих зубов(таблица № 2), в том числе 20,7% испытывают это чувство постоянно, 11,5% часто и 50,7% иногда. Лишь 17,1% работников, участвовавших в анкетировании, состояние зубов не беспокоит. С возрастом удельный вес тех, кто постоянно или часто беспокоится о состоянии своих зубов, возрастает (до 35 лет - 18,6%; 35-44 года - 33,8%; 45 лет и старше - 37,4%).
Таблица 2
Распределение работников промышленного производства различных возрастных групп в зависимости от степени беспокойства по поводу состояния своих зубов (в % к итогу)
Возрастная группа (лет) |
Наличие беспокойства |
Итого |
|||
есть постоянно |
бывает часто |
бывает иногда |
нет |
||
до 35 |
15,2 |
3,4 |
65,3 |
16,1 |
100,0 |
35 -44 |
19,5 |
14,3 |
58,3 |
13,9 |
100,0 |
45 и старше |
24,2 |
13,2 |
42,4 |
20,2 |
100,0 |
Все возраста |
20,7 |
11,5 |
50,7 |
17,1 |
100,0 |
Проведенное клиническое обследование работников машиностроительного завода показало наличие одной и более кариозной полости у 91,5% сотрудников, в том числе признаки осложненного кариеса в виде пульпитов и периодонтитов были обнаружены у 40,7% обследованных. С возрастом состояние зубов ухудшается, и если в возрастной группе до 35 лет распространенность кариеса составляла 72,9%, то в возрастной группе 45 лет и старше - уже у 95,3%.
Сопоставление удельного веса респондентов, полагающих, что у них есть зубы, требующие лечения, и тех, кто постоянно, часто или хотя бы иногда беспокоится о состоянии своих зубов (таблица № 3) показывает, что удельный вес тех, кто беспокоится о состоянии своих зубов (82,9%), превышает удельный вес тех, кто полагает, что у них есть зубы, требующие лечения (73,0%). Причем эта разница наблюдается лишь в возрастной группе до 45 лет и практически отсутствует среди работников в возрасте 45 лет и старше. Приведенные данные свидетельствуют о том, что многие респонденты в возрасте до 45 лет настроены на профилактику заболеваний зубов, и даже полагая, что у них нет требующих лечения зубов, беспокоятся об их состоянии. В тоже время более взрослые сотрудники завода беспокоятся о состоянии своих зубов лишь тогда, когда у них возникают предположения о наличии зубов, требующих лечения.
Таблица 3
Удельный вес работников промышленного производства различных возрастных групп предполагающих наличие зубов, требующих лечения, беспокоящихся по поводу состояния своих зубов и имеющих кариозные полости (в %)
Возраст (лет) |
Полагают, что имеют зубы, требующие лечения |
Беспокоятся о состоянии своих зубов |
Имеют кариозные полости |
до 35 |
62,5 |
83,9 |
72,9 |
35 -44 |
70,0 |
92,1 |
92,1 |
45 и старше |
80,7 |
79,8 |
95,3 |
Все возраста |
73,0 |
82,9 |
91,5 |
Сопоставление данных клинического осмотра и анкетирования показало, что большинство респондентов сами не могут объективно оценить состояние своих зубов - удельный вес тех, кто полагает, что имеет зубы, требующие лечения, значительно меньше удельного веса имеющих кариозные полости (73,0% против 91,5%). Причем эта закономерность наблюдается во всех возрастных группах и еще раз подчеркивает необходимость регулярных профилактических посещений врачей-стоматологов.
В тоже время анализ медицинской активности респондентов (таблица № 4) показал, что регулярно с профилактической целью посещают стоматолога лишь 11,9% сотрудников завода. Большинство же (70,0 %) идут к стоматологу лишь тогда, когда сами заметят непорядок, при этом 24,7% идут не сразу, а некоторое время готовят себя к этому визиту. Однако 18,1% идут к врачу лишь тогда, когда почувствуют боль, в том числе 3,7% терпят «до последнего».
В большей степени заботятся о состоянии своих зубов работники завода в возрасте до 35 лет - они чаще посещают стоматолога с профилактической целью (27,3%), значительно реже дожидаются возникновения боли (4,7%). С возрастом забота о состоянии своих зубов снижается, и в возрастной группе 45 лет и старше лишь 4,3% сотрудников регулярно посещают стоматолога с профилактической целью, в то время как почти четверть (23,1%) ждут, пока не возникнет боль, в том числе 5,9% терпят «до последнего». Таким образом, учитывая низкую медицинскую активность работников промышленного производства, важным компонентом профилактики стоматологической заболеваемости следует считать обязательное регулярное проведение профилактических осмотров с активным привлечением работников, особенно старших возрастных групп, к профилактическому посещению врача-стоматолога.
Таблица 4
Распределение работников промышленного производства различных возрастных групп в зависимости от частоты обращения к стоматологам (в % к итогу)
Частота обращения |
Возраст (лет) |
|||
до 35 |
35 -44 |
45 и старше |
Все возраста |
|
Раз в полгода и чаще с профилактической целью |
27,3 |
12,0 |
4,3 |
11,9 |
Как только замечу непорядок |
68,0 |
68,0 |
72,6 |
70,0 |
Жду, пока не заболит |
4,7 |
16,8 |
17,2 |
14,4 |
Терплю «до последнего» |
- |
3,2 |
5,9 |
3,7 |
Итого: |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Как показали результаты анкетирования, большинство респондентов полагают, что у них есть зубы, требующие лечения, беспокоятся о состоянии своих зубов, но весьма редко посещают врачей-стоматологов. В связи с чем возникла необходимость выяснить причины низкой медицинской активности работников промышленного производства. Анализ ответов показал (таблица № 5), что основными проблемами в системе организации стоматологической помощи, которые мешают своевременному обращению к врачам, являются: предположение о том, что за оказанную помощь придется дополнительно платить (84,4%), неудобный график работы врачей (64,8%), боязнь болезненности проводимого лечения (54,9%).
Таблица 5
Ранговая оценка проблем, которые, по мнению респондентов, существуют в системе организации стоматологической помощи и мешают своевременному обращению к врачам (в %)
Ранговое место |
Проблема |
Удельный вес тех, кто считает это проблемой (в %) |
1 |
Необходимость дополнительно платить |
84,4 |
2 |
Неудобный график работы врачей |
64,8 |
3 |
Болезненность проводимого лечения |
54,9 |
4 |
Удаленность от места проживания |
33,9 |
5 |
Качество помощи |
33,7 |
6 |
Устаревшее оборудование |
32,8 |
7 |
Трудно записаться на прием, очереди |
31,9 |
8 |
Низкая квалификация врачей |
31,9 |
9 |
Невнимательность, грубость врачей |
27,7 |
Кроме того, важную роль, по мнению респондентов, в несвоевременности обращения к стоматологам играют удаленность расположения ЛПУ от места проживания (33,9%), качество стоматологической помощи (33,7%), устаревшее оборудование(32,8%), трудности в записи на прием, наличие больших очередей (31,9%),низкая квалификация врачей(31,9%), их невнимательность, грубость (27,7%).
Заключение
Таким образом, большинство работников машиностроительного завода полагают, что у них есть зубы, требующие лечения, беспокоятся о состоянии своих зубов, однако сами не могут дать объективную оценку их состояния и весьма редко посещают врачей-стоматологов с профилактической целью. С возрастом состояние зубов ухудшается, однако степень беспокойства и заботы о них снижается. Основными проблемами в системе организации стоматологической помощи, которые мешают своевременному обращению к врачам, являются: предположение о том, что за оказанную помощь придется дополнительно платить, неудобный график работы врачей, боязнь болезненности проводимого лечения.
Рецензенты:
Орел В.И., д.м.н., профессор, зав. кафедрой социальной педиатрии и организации здравоохранения ФП и ДПО Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, г. Санкт-Петербург;
Микиртичан Г.Л., д.м.н., профессор, зав. кафедрой гуманитарных дисциплин и биоэтики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, г. Санкт-Петербург.
Библиографическая ссылка
Юрьев В.К., Гилина Т.А. САМООЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗУБОВ И МЕДИЦИНСКАЯ АКТИВНОСТЬ РАБОТНИКОВ ПРОМЫШЛЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 5. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=15086 (дата обращения: 05.10.2024).