Сетевое издание

Современные проблемы науки и образования

ISSN 2070-7428

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,006

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Варнавских Е.А. 1 Эйсмонт Т.А. 1

---

1 ФГБОУ ВПО «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта (СибГУФК)»

В статье представлен анализ общей и первичной заболеваемости детей в возрасте 0–14 лет, изучена динамика и структура заболеваемости, выявлены ведущие классы болезней, характерные для Омской области. Так, уровень заболеваемости в Омской области по классу болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани за весь период наблюдения превалировал над показателями СФО и РФ, а по классу болезни органов пищеварения заболеваемость в Омской области в 1,5–2 раза превышала уровень РФ и СФО за весь период наблюдения, что свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного изучения причин потерь здоровья.

Статья в формате PDF

139 KB

заболеваемость

детское население

динамика

1. Азизова Ф. Л. Заболеваемость детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата / Ф. Л. Азизова // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. – 2011. – Т. 9. – № 1. – С. 145–151.

2. Заболеваемость детского населения России (итоги комплексного медико-статистического исследования) / А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, А.А. Модестов, С.А. Косова, В.И. Бондарь, И.М. Волков // Здравоохранение Российской Федерации. – 2012. – № 5. – С. 21–26.

3. Загородникова О.А. Высокая заболеваемость у детей – как индикатор экологического неблагополучного региона Сибири / О.А. Загородникова, В.А. Елисеева // Мать и дитя в Кузбассе. – 2011. – № 1. – С. 49–53.

4. Казаковцев В.П. Гигиеническая оценка влияния социально-экономических факторов на формирование хронической патологии верхних дыхательных путей населения промышленного центра / В.П. Казаковцев, В.А. Ляпин // Фундаментальные исследования. –2012. –№ 12–2. – С. 274–276.

5. Калашникова С.Н. Комплексное изучение заболеваемости и инвалидности у детей подросткового возраста в Омской области и совершенствование их реабилитации / С.Н. Калашникова // Омский научный вестник. – 2010.– № 1-94. – С. 171–173.

6. Ляпин В.А. Медико-социальные и гигиенические аспекты формирования здоровья населения в крупном промышленном центре Западной Сибири: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – Омск, 2006.

7. Ляпин В.А. Социально-значимая патология детского населения промышленного центра Западной Сибири / В.А. Ляпин // Сибирь-Восток. – 2005. – № 3. – С. 9–11.

8. Новикова И.И. Гигиеническая оценка влияния среды обитания крупного промышленного города на здоровье детей и подростков / И.И. Новикова // Здоровье населения и среда обитания. – 2005. – № 10. – С. 38.

9. Организационные аспекты региональной системы охраны здоровья трудовых ресурсов (на примере Кемеровской области) / В.В. Захаренков, И.В. Виблая, А.В. Бурдейн, В.Б. Колядо // Проблемы управления здравоохранением. – 2009. – № 3. – С. 27–29.

10. Потапов А.И. Только здоровая Россия может стать сильной / А.И. Потапов // Здравоохранение Российской Федерации. – 2009. – № 2. – С. 3–6.

11. Флянку И.П. Сравнительная оценка показателей физического развития школьников г. Омска / И.П. Флянку, А.Н. Приешкина // Омский научный вестник. – 2008. – № 2-71. – С. 33–35.

12. Резников С.Г. Медико-социальные особенности формирования семьи и здоровье внебрачного ребенка в западной Сибири / С.Г. Резников, А.П. Денисов // Здравоохранение Российской Федерации. – 1987. – № 6. – С. 24–26.

13. Эрматов Ж. Физическое воспитание как фактор снижения заболеваемости детей и подростков / Ж. Эрматов // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. – 2011. – Т. 9. – № 2. – С. 222–226.

В любых социально-экономических и политических условиях состояние здоровья детей и подростков является актуальной государственной проблемой [1, 2, 8, 10]. Современная ситуация в системе образования ведет к нарастанию нагрузок на организм учащихся. Недостаточная регламентация нагрузок, их увеличение за счет интенсификации обучения отражаются на здоровье школьников. Сокращаются адаптационные возможности и резервы организма ребенка, снижаются сопротивляемость, физическая выносливость, что приводит к снижению функциональных возможностей организма и развитию ряда заболеваний [5, 11, 12].

В структуре общей заболеваемости школьников в последние десятилетия наблюдается рост таких функциональных отклонений как невротические и кардиоваскулярные расстройства, миопия, нарушения костно-мышечной системы.

До сих пор лидирующее место в структуре школьной патологии принадлежит болезням органов дыхания, последующие места занимают близорукость, нарушение осанки, плоскостопие, заболевания органов пищеварения, нервно-психические расстройства. Частые респираторные заболевания отрицательно влияют на здоровье детей, обусловливая снижение иммунной резистентности организма, и способствуя формированию очагов хронической инфекции [3, 4, 9].

Согласно статистическим данным, лишь 10-15 % детей можно считать практически здоровыми, у остальных наблюдаются те или иные морфологические и функциональные отклонения, хронические заболевания [6, 7, 10].

В этой связи необходимо углубленное изучение проблемы заболеваемости детского населения преимущественно на региональном уровне, позволяющее разрабатывать и оценивать эффективность конкретных организационных, профилактических и лечебных мероприятий, осуществляемых на всех уровнях власти [7, 8].

Цель исследования

Оценить уровень общей и первичной заболеваемости детского населения 0-14 лет Российской Федерации, Сибирского федерального округа и Омской области за период 2005-2011 гг.

Материалы и методы исследования

Для оценки и анализа ситуации по заболеваемости использовались данные ежегодных статистических сборников «Заболеваемость населения России» и «Социально-значимые заболевания населения России» [ссылка]. В сборниках приведена информация по заболеваемости по основным классам болезней, в соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Анализ заболеваемости проводился за период с 2005 по 2011 год включительно. Статистическая обработка результатов проводилась с использованием прикладного пакета Miсrosoft Excel 2007, STATISTICA 7.0. Различия считались статистически достоверными при определении вероятности 95 % (р<0,05).

Результаты исследования и их обсуждение

При изучении общей и первичной заболеваемости детского населения Омской области, Сибирского федерального округа (СФО) и РФ, имели место выраженные отличия в показателях заболеваемости.

В структуре общей заболеваемости РФ, СФО и Омской области лидирующие позиции занимали следующие классы болезней: болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата (табл. 1).

Таблица 1

Структура общей заболеваемости РФ, СФО и Омской области за период 2005-2011 гг.

Дальнейшее распределение ранговых мест в пятерке лидеров высокой заболеваемости имело свои особенности. Так, болезни кожи и ПЖК входили в пятерку лидеров высокой заболеваемости РФ и СФО в отличие от Омской области, где данный класс болезней не имел высокого уровня и не входил в структуру пятерки лидеров, его уровень оставался ниже среднероссийского показателя, однако в структуре первичной заболеваемости данный класс имел 5-е ранговое место. Для Омской области в этот период (2005-20011 г.) характерны высокие уровни заболеваемости по инфекционным и паразитарным болезням и по травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям от воздействия внешних причин (далее - травмы, отравления).

В структуре первичной заболеваемости РФ, СФО и Омской области также лидирует пятерка классов болезней: болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни кожи и ПЖК, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, и травмы, отравления (табл. 2).

Таблица 2

Структура первичной заболеваемости в РФ, СФО и Омской области за период 2005-2011 гг.

Следует отметить, что уровень первичной заболеваемости по классу болезни органов дыхания в РФ, СФО и Омской области выше в 1,2 раза уровня общей заболеваемости. Уровень первичной и общей заболеваемости по классу болезни пищеварения в РФ, СФО и Омской области имел 2-е ранговое место, что свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного изучения причин потерь здоровья.

Уровень общей заболеваемости детского населения по классу болезни органов дыхания за весь период наблюдения был выше в РФ, чем в СФО и Омской области. Однако, до 2007 г. уровень заболеваемости в Омской области превышал среднероссийский показатель (125760,0 против 112297,8 на 100 тыс. детского населения), но к 2011 г. уровень заболеваемости в Омской области оказался ниже уровня СФО. Для Омской области на последующие три года спрогнозировано дальнейшее снижение уровня заболеваемости, для РФ и СФО - рост заболеваемости. Аналогичная ситуация прослежена и в динамике первичной заболеваемости за исключением прогноза, где спрогнозирован подъем заболеваемости на территории Омской области.

Учитывая, что болезни органов пищеварения занимали 2-е ранговое место в структуре высокой заболеваемости РФ, СФО и Омской области, необходимо отметить, что заболеваемость в Омской области в 1,5-2 раза превышала таковой уровень РФ и СФО за весь период наблюдения. Аналогичная ситуация прослежена и в динамике первичной заболеваемости.

В Омской области уровень общей заболеваемости по классу болезни глаза и его придаточного аппарата превышал среднероссийский и региональный уровни. Однако по данным первичной заболеваемости уровень в РФ превалировал над показателями СФО и Омской области. Такая разница в показателях может быть обусловлена более частым обращением за медицинской помощью в течение года. Для Омской области спрогнозировано снижение заболеваемости, для РФ и СФО - стабилизация уровня.

Уровень общей и первичной заболеваемости по классу болезни кожи и ПЖК до 2007 г. в РФ и Омской области был одинаков, затем в области произошел резкий подъем заболеваемости и превалировал над показателями РФ (13420,5 против 11731,5 на 100 тыс. детского населения). В последующие годы уровень заболеваемости снижался и до 2011 г. оставался на региональном уровне. Спрогнозировано снижение заболеваемости для РФ, СФО и Омской области.

Уровень заболеваемости по классу «некоторые инфекционные и паразитарные болезни» в Омской области за весь период наблюдения оказался выше, чем в СФО и РФ. При этом максимальные уровни заболеваемости отмечены в 2006 и 2008 гг. (13512,1 и 12545,1 на 100 тыс. детского населения), а заболеваемость в СФО и РФ с 2008 г. оставалась на одном уровне. Аналогичная динамика прослежена и в показателях первичной заболеваемости. Спрогнозировано снижение заболеваемости для РФ, СФО и Омской области на последующие три года.

«Травмы, отравления» в структуре первичной заболеваемости РФ и СФО занимали 2-е ранговое место, в Омской области - 3-е место, и это не случайно. За весь период наблюдения областной уровень заболеваемости превышал региональный (10574,2 против 9476,6 на 100 тыс. детского населения), имел тенденцию дальнейшего роста, в результате чего в 2006 г. достиг среднероссийского уровня и снова продолжал возрастать. Таким образом, к 2011 г. областной уровень заболеваемости в 1,2 раза превышал уровень РФ. Следует отметить, что данный класс болезней в структуре общей заболеваемости Омской области оставался лишь на 4-м месте. На последующие три года спрогнозирован дальнейший рост уровня заболеваемости.

Отдельного рассмотрения требуют болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (КМС и СТ), занимая 7-е ранговое место в структуре первичной и общей заболеваемости Омской области. Уровень заболеваемости в Омской области за весь период наблюдения превалировал над показателями СФО и РФ, спрогнозирован дальнейший рост уровня заболеваемости. В свою очередь, динамики роста показателей заболеваемости в РФ и СФО не выявлено, в связи с чем, на последующие три года для последних спрогнозирована стабилизация уровня заболеваемости.

Болезни мочеполовой системы наиболее актуальны и распространены в Омской области, учитывая, что данный класс болезней в структуре первичной заболеваемости занимает 9-е место, однако уровень заболеваемости выше, чем в РФ и СФО (3421,3 против 3109,5 и 3310,9 на 100 тыс. детского населения соответственно). На всем периоде наблюдения заболеваемость в РФ и СФО оставалась на одном уровне, и роста заболеваемости на последующие три года не спрогнозировано.

Кроме этого, заболеваемость по классу «врожденные аномалии» актуальны для всех территорий, даже учитывая, что данный класс болезней в структуре первичной заболеваемости занимал 12-е место - для Омской области и 13-е место - для РФ и СФО. Однако с каждым годом происходит неуклонный рост заболеваемости. Только в 2011 г. уровень заболеваемости в Омской области в 1,3 раза превышал среднероссийский показатель.

В структуре общей и первичной заболеваемости Омской области низкие уровни заболеваемости отмечены по следующим классам болезней: болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, психические расстройства и новообразования.

Таким образом, сравнительный анализ заболеваемости по нозологиям позволил выделить наиболее значимые для региона и области классы болезней, а также тенденции их развития. Это, в свою очередь, дает возможность разработать и осуществить организационные мероприятия с целью снижения заболеваемости детского населения, а также определить факторы, способствующие формированию заболеваемости.

Выводы

1. В структуре общей и первичной заболеваемости детского населения РФ, СФО и Омской области лидируют следующие классы болезней: болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни кожи и ПЖК, болезни глаза и его придаточного аппарата, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, травмы, отравления.
2. Уровень заболеваемости детского населения Омской области по классу болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани за весь период наблюдения превалировал над показателями СФО и РФ, аналогичные результаты выявлены и в динамике первичной заболеваемости.
3. Болезни мочеполовой системы наиболее актуальны и распространены в Омской области, учитывая, что данный класс болезней в структуре первичной заболеваемости занимает 9-е место, однако уровень заболеваемости выше, чем в РФ и СФО (3421,3 против 3109,5 и 3310,9 на 100 тыс. детского населения соответственно).
4. Уровень первичной и общей заболеваемости по классу болезни органов пищеварения в РФ, СФО и Омской области имел 2-е ранговое место, при этом заболеваемость в Омской области в 1,5-2 раза превышала уровень РФ и СФО за весь период наблюдения, что свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного изучения причин потерь здоровья.
5. В структуре общей и первичной заболеваемости Омской области низкие уровни заболеваемости отмечены по следующим классам болезней: болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, психические расстройства и новообразования.

Рецензенты:

Новикова И.И., д.м.н., профессор, начальник отдела по надзору за условиями воспитания и обучения и питанием населения Управления Роспотребнадзора по Омской области, г. Омск.

Ляпин В.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анатомии, физиологии, спортивной медицины и гигиены ФГБОУ ВПО «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта (СибГУФК)», г. Омск.

Библиографическая ссылка