Перед высшей школой в современных условиях стоит огромное количество серьезных вопросов. Один из важнейших заключается в том, как увеличить влияние нашей страны на мир в целом с помощью образовательных услуг. Предлагая образовательные услуги, наши образовательные организации должны контролировать вопросы адаптации студентов в непривычных для них условиях.
В последние годы появилась озабоченность общества по поводу здоровья молодых людей, роста у них числа хронических заболеваний с последующим снижением работоспособности специалистов. Охрана и укрепление здоровья студенчества в основном определяются образом жизни.
Полезные привычки помогают формированию гармонично развитой личности, а вредные тормозят ее становление. К вредным привычкам можно отнести низкую физическую активность [1]. Многочисленными исследованиями доказано, что с поступлением молодого человека в образовательное учреждение его общая двигательная активность падает во много раз. Двигательная активность студентов в период учебных занятий составляет 56–65% от ее величины в период каникул, а во время экзаменов составляет 39–46% от каникулярного периода. В результате снижается жизненный тонус, быстрее наступает утомление. Использование средств физической культуры и спорта в объеме 9–12 часов в неделю или 1,3–1,8 часов ежедневно создает устойчивые предпосылки к физическому совершенствованию студентов [1, 2]. Занятия физической культурой снимают утомление нервной системы и всего организма, повышают работоспособность, способствуют укреплению здоровья.
Без знания того, как реагирует организм студента на адаптацию к новым условиям труда и быта, нельзя правильно организовать его рабочий день и отдых так, чтобы не наступала быстрая утомляемость, не терялся интерес к учебе и активной деятельности. Большое количество работ посвящено социальной адаптации иностранных студентов, вопросам интернационализации [3]. Тем не менее на человеческий организм воздействует комплекс факторов, которые взаимосвязаны между собой. Нельзя в процессе приспособления иностранных студентов учитывать только эффективность социальной адаптации, не беря во внимание адаптацию физическую.
Особенно остро данная проблема может возникать перед теми, кто мигрирует из стран с абсолютно иными климатическими условиями в условия, которые даже для местного населения являются экстремальным. Так, например, Европейский Север России отличается значительными колебаниями температуры воздуха и атмосферного давления, достаточно высокой влажностью и жестким ветровым режимом, резкой фотопериодичностью, своеобразием поведения магнитных полей [4]. Поэтому необходимо исследовать, как влияют внешние факторы на функциональное состояние организма так называемых северян кратковременных, прибывших в нашу страну на короткий (5–6 лет) срок [5]. Особого внимания заслуживает система кровообращения, которая одной из первых включается в реакцию адаптации при миграции человека на север [6].
Цель исследования. Изучить изменение показателей сердечно-сосудистой системы у русских и индийских студентов в динамике на начальном этапе обучения в вузе северного региона и сравнить показатели.
Материалы и методы исследования. Проведено исследование показателей центральной гемодинамики русских и индийских студентов в состоянии относительного мышечного покоя на начальном этапе обучения в вузе (в сентябре и мае на 1-м курсе). В сентябре было обследовано 140 студентов 1-го курса (70 юношей – 35 русских и 35 индийцев, 70 девушек – 35 русских и 35 индианок). В мае было обследовано 120 студентов 1-го курса (60 юношей – 30 русских и 30 индийцев; 60 девушек – 30 русских и 30 индианок). Юноши и девушки являлись студентами Северного (Арктического) федерального университета имени М.В. Ломоносова (средний возраст молодых людей составлял 18,0±1,1 лет) и Северного государственного медицинского университета (средний возраст молодых людей составлял 19,0±0,22 лет). На день обследования студенты не предъявляли субъективных жалоб. В состоянии относительного мышечного покоя определяли частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое артериальное (АДc) и диастолическое артериальное давление (АДд) по методу Короткова. По величинам этих показателей рассчитывали: пульсовое давление как АДп =АДс – АДд, мм рт. ст.; среднединамическое давление АДср =АДд + 0,42АДп, мм рт. ст.; систолический объем кровообращения как СОК = 90,97 + 0,54АДп – 0,57АДд – 0,61*возраст, мл; периферическое сопротивление сосудов ПСС=[(АДср*1333)/МОК*60], дин*с/см3; минутный объем кровообращения как МОК=СОК*ЧСС, мл.
Обработка материалов исследования осуществлялась с помощью пакета стандартных статистических программ «MS Excel» и SPSS 15,0. Для определения различий между двумя независимыми группами использовали t-критерий Стьюдента. Достоверными считали различия показателей при p<0,05.
Результаты исследования. В Северном государственном медицинском университете города Архангельска много лет обучаются студенты из Индии. Климатические условия Индии и Европейского Севера России имеют существенные различия. Архангельск располагается на широте 64º 44′, это несколько южнее географической границы Полярного круга. Несомненно, подвергаясь сочетанному влиянию комплекса воздействий, таких как климатические условия, разрыв с семьей, изменение питания, языковые проблемы, адаптация к процессу обучения, студенты из Индии могут испытывать значительное напряжение адаптационных систем организма, в первую очередь – сердечно-сосудистой системы – индикатора адаптационных резервов целостного организма. В течение учебного года профилактических мероприятий не проводилось. Студенты по расписанию занимались физической культурой один раз в неделю.
Сравнительный анализ показывает, что в мае по сравнению с сентябрем у юношей-северян зарегистрированы более высокие показатели ЧСС (p<0,01), МОК (p<0,05), АДд (p<0,05) при снижении СОК (p<0,05) и АДп (p<0,05) (табл. 1).
Таблица 1
Сравнительный анализ параметров центральной гемодинамики на начало и конец 1-го курса у юношей, М±m
|
Показатели |
Сентябрь |
Май |
Сентябрь |
Май |
|
Юноши-индийцы |
Юноши-индийцы |
Юноши-северяне |
Юноши-северяне |
|
|
ЧСС, уд/мин. |
80,0±2,4 |
87,0±1,8▫ |
73,0±2,1 |
82,0±2,4▪▪ |
|
СОК, мл |
61,0±1,5 |
61,0±1,1 |
64,0±1,0 |
61,0±1,2▪ |
|
МОК, л/мин. |
4,8±0,163 |
5,3±0,167▫▫ |
4,7±0,142 |
4,9±0,19▪ |
|
АДс, мм рт. ст. |
123±2,3 |
123±1,6 |
127±1,4 |
128±1,7 |
|
АДд, мм рт. ст. |
81,0±2,1 |
81,0±1,3 |
80,0±1,3 |
84,0±1,3▪ |
|
АДп, мм рт. ст. |
42,0 ±1,4 |
43,0 ±1,0 |
47,0 ±0,9 |
45,0 ±1,3▪ |
|
АДср, мм рт. ст. |
98,0±2,1 |
98,0±1,4 |
100,0±1,3 |
102,0±1,4 |
|
ПСС, дин сек-1см-5 |
1705±70,2 |
1530±46,0▫▫ |
1754±66,3 |
1742±72,6 |
Примечание: ▫ – достоверность различий между юношами-индийцами; ▪ – достоверность различий между юношами-северянами; ▫, ▪ – p<0,05; ▫▫, ▪▪ – p<0,01.
Данные изменения указывают на мобилизацию функции кровообращения при снижении экономичности ее работы. У юношей из Индии напряжение в системной гемодинамике менее значительно. Отмечено достоверное повышение ЧСС (p<0,05) и МОК (p<0,05) на фоне достоверного снижения ПСС (p<0,01). Динамика показателей указывает на более выраженное потребление кислорода за счет роста ЧСС, меньшую экономичность работы сердца, так как МОК растет за счет ЧСС. Тем не менее снижение ПСС на 11% на фоне стабильных показателей АДс, АДд, АДп, АДср указывает на процессы компенсации в сосудистом спектре гемодинамики – снижение сопротивления кровотоку. Надо отметить, что начальные показатели на момент поступления у индийских студентов достоверно выше ЧСС (80,0±2,4), чем у юношей-северян (73,0±2,1) (p<0,05), а показатели СОК, наоборот, выше у юношей-северян (64,0±1,0), чем у индийских студентов (61,0±1,5) (p<0,05). Кроме того, такие показатели, как АДс (p<0,05) и АДп (p<0,01), достоверно выше у юношей-северян. Более низкие показатели ЧСС дают возможность северянам сохранять хронотропный резерв сердца, что расширяет диапазон ответных реакций сердечно-сосудистой системы, а также данный факт способствует уменьшению потребления кислорода миокардом и защите его от ишемии [7].
Тем не менее более высокие значения АДп, АДс и СОК с тенденцией к повышению ПСС у юношей-северян указывают на значительный вклад сосудистого спектра гемодинамики. Следовательно, обеспечение деятельности сердечно-сосудистой системы на начальном этапе обучения у юношей-индийцев происходит за счет увеличения вклада сердечного компонента, а у северян – за счет вклада сердечного и сосудистого компонентов центральной гемодинамики, что более энергоемко [8].
У девушек-северянок в мае по сравнению с началом учебного года определены снижение вклада сердечного спектра гемодинамики, достоверное снижение ЧСС (p<0,05) МОК (p<0,05) и увеличение сосудистого спектра (повышение на 7% ПСС) (табл. 2).
Аналогичны изменения и у девушек из Индии – к окончанию учебного года на фоне достоверного снижения ЧСС (p<0,05), МОК (p<0,05) и ПСС (p<0,05), что может свидетельствовать о повышении энерготрат и уменьшении эффективности работы сердца к концу первого учебного года. Также отмечено достоверное повышение АДп (p<0,05), что может указывать на напряжение психоэмоционального состояния.
Сравнительный анализ результатов юношей северян и индийцев в весенний семестр друг относительно друга указывает, что у юношей-северян относительно индийских студентов, т.е. северян «кратковременных», более выражено напряжение сосудистого спектра сердечно-сосудистой системы (табл. 3).
Таблица 2
Сравнительный анализ параметров центральной гемодинамики на начало и конец 1-го курса у девушек, М±m
|
Показатели |
Сентябрь |
Май |
Сентябрь |
Май |
|
Девушки-индианки |
Девушки-индианки |
Девушки-северянки |
Девушки-северянки |
|
|
ЧСС, уд/мин. |
86,0±2,3 |
80,0±1,6▫ |
90,0±3,3 |
84,0±1,9▪ |
|
СОК, мл |
63,0±1,0 |
64,0±1,1 |
63,0±1,1 |
62,0±1,2 |
|
МОК, л/мин. |
5,4±0,16 |
5,1±0,17▫ |
5,6±0,207 |
5,2±0,17▪ |
|
АДс, мм рт. ст. |
112,0±1,2 |
114,0±1,6 |
118,0±2,0 |
117,0±1,6 |
|
АДд, мм рт. ст. |
75,0±1,1 |
74,0±1,4 |
78,0±1,7 |
78,0±1,4 |
|
АДп, мм рт. ст. |
38,0±1,1 |
40,0±0,9▫ |
40,0±0,9 |
39,0±1,0 |
|
АДср, мм рт. ст. |
90,0±1,0 |
91,0±1,4 |
94,0±1,8 |
94,0±1,4 |
|
ПСС, дин сек-1см-5 |
1390±52,6 |
1481±57,9▫ |
1424±66,0 |
1524±68,1▪ |
Примечание: ▫ – достоверность различий между девушками из Индии; ▪ – достоверность различий между девушками-северянками; ▫, ▪ – p<0,05.
Таблица 3
Сравнительный анализ параметров центральной гемодинамики в конце 2-го семестра у юношей и девушек, М±m
|
Показатели |
Май |
|||
|
Юноши-индийцы |
Юноши-северяне |
Девушки-индианки |
Девушки-северянки |
|
|
ЧСС, уд/мин. |
87,0±1,8 |
82,0±2,4° |
80,0±1,6 |
84,0±1,9• |
|
СОК, мл |
61,0±1,1 |
61,0±1,2 |
64,0±1,1 |
62,0±1,2 |
|
МОК, л/мин. |
5,3±0,167 |
4,9±0,191 |
5,1±0,173 |
5,2±0,179 |
|
АДс, мм рт. ст. |
123±1,6 |
128±1,7° |
114,0±1,6 |
117,0±1,6 |
|
АДд, мм рт. ст. |
81,0±1,3 |
84,0±1,3° |
74,0±1,4 |
78,0±1,4• |
|
АДп, мм рт. ст. |
43,0 ±1,0 |
45,0 ±1,3 |
40,0±0,9 |
39,0±1,0 |
|
АДср, мм рт. ст. |
98,0±1,4 |
102,0±1,4° |
91,0±1,4 |
94,0±1,4• |
|
ПСС, дин сек-1см-5 |
1530±46,0 |
1742±72,6°° |
1481±57,9 |
1524±68,1 |
Примечание: ° – достоверность различий между юношами; • – достоверность различий между девушками; °, • – p<0,05; °° – p<0,01.
У юношей-северян выше АДс (p<0,05), АДд (p<0,05), АДср (p<0,05) и ПСС (p<0,01) на фоне более низких величин ЧСС (p<0,05). У девушек-северянок относительно девушек из Индии к концу учебного года получены более высокие величины ЧСС (p<0,05), АДд (p<0,05), АДср (p<0,05), что свидетельствует об усилении функции кровообращения, а, следовательно, и более выраженном напряжении адаптационных механизмов [9].
Выводы
Для более полного осознания значения физической культуры необходим правильно разработанный методический и методологический подход к преподаванию и изучению физической культуры, а знания и исследования в области физиологии помогают преподавателю по физической культуре контролировать процесс адаптации студентов к физической нагрузке, особенно в течение первого года обучения в вузе, рационально строить занятия, обеспечивать индивидуализацию физических нагрузок и открывают возможности использования функциональных резервов организма [10].