Scientific journal
Modern problems of science and education
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,791

FORECASTING OF NEED OF THE MEDICAL ORGANIZATIONS OF STAVROPOL TERRITORY IN SURGICAL DRESSING MEANS

Lazaryan A.D. 1 Kaysheva N.Sh. 1
1 Pyatigorsk medical-pharmaceutical institute - branch «Volgograd state medical university» Ministries of Health of the Russian Federation
Проанализирована деятельность хирургических отделений 4 медицинских организаций (МО) Ставропольского края: центральной районной больницы, центральной городской больницы, онкологического диспансера, городской поликлиники. В выборку отчетных показателей вошли: общее число хирургических больных; доля хирургических больных, нуждающихся в конкретных медицинских изделиях (МИ); расход МИ на одного хирургического больного. Методом аналитического выравнивания определены тенденции развития каждого отчетного показателя для каждой МО на предстоящие 3 года. Ожидаемый ежегодный прирост численности хирургических больных в исследуемых МО составит 4,7%. На основании планируемых показателей с помощью нормативного метода осуществлен прогноз потребности каждой МО в хирургических перевязочных средствах. Наибольшую долю прогнозируемой потребности составляют салфетки (87,1%), меньшую — повязки (8,9%) и пленки (4,0%). Отечественными товарами являются более 80% салфеток, около 50% повязок; группа пленок представлена немецкими и французскими МИ.
Activity of surgical branches of 4 medical organizations (MO) Stavropol Territory is analyses: the central regional hospital, the central city hospital, an oncological clinic, a city polyclinic. Into sample of accounting parameters have entered: the general number of surgical patients; a share of the surgical patients requiring concrete medical products (MP); charge MP on one surgical patient. The method of analytical alignment certain tendencies of development of each accounting parameter for everyone MO for forthcoming 3 years. The expected annual gain of number of surgical patients in investigated MO will make 4,7%. On the basis of planned parameters by means of a normative method the forecast of need of everyone MO in surgical dressing means is carried out. The greatest share of predicted need napkins (87,1%), smaller — make bandages (8,9%) and a film (4,0%). The domestic goods are more than 80% of napkins, about 50 % of bandages; the group film is presented by German and French MP.
the medical organizations
surgical branches
medical products
surgical dressing means
the pharmaceutical marketing
predicted need
В последнее время произошло смещение научных приоритетов с вопросов разработки и внедрения новых технологий предоставления фармацевтических услуг, ориентированных на экономию издержек, к вопросам эффективного расходования финансовых средств. В частности, совершенствование обеспечения медицинских организаций (МО) инновационными медицинскими изделиями (МИ) способствует рациональному использованию выделяемых государством ассигнований, что явилось предметом нашего исследования.

Цель исследования

Прогнозирование краткосрочной потребности в инновационных хирургических перевязочных средствах (ХПС) некоторых стационарных и амбулаторно-поликлинических МО Ставропольского края, осуществляющих хирургическую помощь населению.

Материал и методы исследования

Проанализированы 112 историй болезни и амбулаторных карт больных, оперированных в 2014 г. в стационарных и амбулаторно-поликлинических МО Ставропольского края и выписанных из МО с улучшением состояния, как то: центральная районная больница (ЦРБ) (г. Изобильный), центральная городская больница (ЦГБ) № 1, онкологический диспансер и городская поликлиника № 1 (г. Пятигорск) [10]. Использованное количество историй болезни и амбулаторных карт вполне достаточно для получения репрезентативных результатов, что возможно при объеме выборки не менее 5% всей генеральной совокупности [7], иначе говоря, при общем числе оперированных в указанных МО больных, равном 1979 человек [6, 10] (генеральная совокупность), минимальное число историй болезни и амбулаторных карт составляет 99. В работе использованы отчеты «Медицинского информационно-аналитического центра» МЗ Ставропольского края о деятельности организаций здравоохранения за 2010-2014 гг. [2, 3, 4, 5, 6]. Искомой информацией явились отчетные показатели по оперируемым больным: общее число больных; доля больных, нуждающихся в конкретных МИ; расход МИ на одного больного.

По совокупности отчетных показателей, подвергнутых математическому анализу методом аналитического выравнивания по прямой [1], определены тенденции развития каждого показателя на предстоящие 3 года. На основании нормативного метода прогноз потребности в ХПС (в натуральных показателях) по планируемым показателям осуществлен по известной формуле, составляющей основу базовой модели потребления [1].

Результаты исследования и их обсуждение

На основании метода аналитического выравнивания определено прогнозируемое число оперируемых больных в краевых МО на период 2016-2018 гг. (табл. 1). Ожидаемый ежегодный прирост численности хирургических больных в исследуемых МО составит 4,7%.

Таблица 1

Прогнозируемое количество оперируемых больных в краевых МО

Годы

ЦРБ

ЦГБ

Онкодиспансер

Поликлиника

2016

780

719

335

235

2017

819

751

352

246

2018

857

788

367

257

С учетом планируемых показателей: количества хирургических больных, доли оперируемых больных, нуждающихся в определенных МИ, расхода МИ на одного оперируемого больного [8, 9], рассчитана прогнозируемая потребность в ХПС на 3 года для 4 краевых МО: ЦРБ, ЦГБ (таблица 2), онкодиспансера и поликлиники (табл. 3).

Таблица 2

Прогнозируемая потребность ЦРБ и ЦГБ в ХПС (в штуках) для оперируемых больных

ХПС

ЦРБ

ЦГБ

2016

2017

2018

2016

2017

2018

1. Повязки

 

 

 

 

 

 

Адаптик (РФ)

1293

1384

1476

800

871

935

Активтекс (РФ)

819

905

966

562

601

645

Актисорб (РФ)

1180

1336

1443

758

814

888

Альгикол (РФ)

2454

2656

2852

-

-

-

Альгикол ФА (РФ)

-

-

-

765

822

892

Апполо-ПАК-АИ (РФ)

20

26

33

-

-

-

Апполо-ПАК-АМ (РФ)

-

-

-

17

23

32

Бранолинд Н (Германия)

5320

5629

5936

3461

3665

3880

Воскопран (РФ)

103

117

142

43

48

55

Гелепран (РФ)

2331

2521

2739

1282

1367

1465

Дигиспон (РФ)

496

548

603

-

-

-

Дигиспон А (РФ)

-

-

-

392

438

490

Курагель (РФ)

133

152

169

48

57

64

Унипласт (диоксидин) (РФ)

1627

1758

1975

-

-

-

Унипласт (хлоргексидин) (РФ)

-

-

-

1989

2128

2377

Algoplague Film (Франция)

2106

2283

2494

-

-

-

Algoplague Standard (Франция)

-

-

-

2148

2326

2499

Atrauman (Германия)

411

449

493

-

-

-

Atrauman Ag (Германия)

-

-

-

448

497

548

Cosmopor Antibacterial (Германия)

1611

1787

1935

-

-

-

Cosmopor E (Германия)

-

-

-

10337

11743

13149

Derma Plast Coolfix (Германия)

159

174

200

83

92

106

Grassolind (Германия)

277

305

338

243

263

289

Hydrocoll concave (Германия)

1152

1272

1387

968

1039

1119

Hydrofilm I.V. (Германия)

411

449

488

-

-

-

Hydrofilm I.V. control (Германия)

-

-

-

436

489

545

Hydrosorb Comfort (Германия)

680

748

818

379

411

448

Silkofix Ag (КНР)

2516

2729

2945

-

-

-

Silkofix WD (КНР)

-

-

-

1961

2093

2251

Tender wet 24 rund active (Германия)

198

225

249

114

128

143

Всего повязок:

25297

27453

29681

27234

29915

32820

2. Салфетки

 

 

 

 

 

 

Активтекс (мирамистин) (РФ)

989

1101

1213

749

814

887

Активтекс (хлоргексидин, фурагин) (РФ)

7186

8368

9438

5493

5824

6219

Колетекс-Гем (альгинат натрия, фурагин) (РФ)

28975

30992

33123

22055

23780

25418

Колетекс-Гем (гидрокортизон, димексид) (РФ)

3460

3877

4279

2643

2832

3064

Колетекс (комплексный) (РФ)

15375

16747

17932

11748

12499

13481

Колетекс (дезоксирибонуклеат натрия) (РФ)

2941

3299

3785

2260

2424

2624

Колетекс (диоксидин, лидокаин) (РФ)

13901

15322

16781

10571

11446

12266

Колетекс (мексидол) (РФ)

3899

4273

4747

2983

3304

3609

Колетекс (хлоргексидин) (РФ)

23382

25260

27215

17772

19182

20559

САМ (РФ)

39999

43246

47286

30216

31962

33960

Сетпак (Германия)

50818

53746

56709

38731

41131

43434

Sterilux ES (Германия)

36778

39810

42478

28033

29512

31346

Всего салфеток:

227703

246041

264986

173254

184710

196867

3. Пленки

 

 

 

 

 

 

Hydrofilm (Германия)

4600

5025

5413

3569

3864

4105

Tegaderm (Германия)

4044

4383

4784

2987

3212

3443

Urgostips (Франция)

10057

11078

11878

7662

8358

9078

Всего пленок:

18701

20486

22075

14218

15434

16626

Итого:

271701

293980

316742

214706

230059

246313

Таблица 3

Прогнозируемая потребность онкодиспансера и поликлиники в ХПС в натуральных показателях (штуки) для оперируемых больных

ХПС

Онкодиспансер

Поликлиника

2016

2017

2018

2016

2017

2018

1. Повязки

 

 

 

 

 

 

Адаптик (РФ)

-

-

-

21

24

27

Активтекс (РФ)

41

47

52

9

11

12

Актисорб (РФ)

71

78

87

12

15

19

Альгикол (РФ)

100

111

120

-

-

-

Альгикол ФА (РФ)

-

-

-

56

63

69

Апполо-ПАК-АИ (РФ)

6

7

9

-

-

-

Апполо-ПАК-АМ (РФ)

-

-

-

1

2

2

Бранолинд Н (Германия)

558

600

640

73

80

88

Воскопран (РФ)

119

22

26

2

3

3

Гелепран (РФ)

415

448

478

54

58

65

Дигиспон (РФ)

71

78

82

26

29

32

Курагель (РФ)

10

11

13

2

3

3

Унипласт (диоксидин) (РФ)

-

-

-

41

45

50

Унипласт (хлоргексидин) (РФ)

130

144

157

-

-

-

Algoplague Film (Франция)

-

-

-

65

72

79

Algoplague Standard (Франция)

276

303

330

-

-

-

Atrauman (Германия)

-

-

-

15

17

20

Atrauman Ag (Германия)

82

91

100

-

-

-

Cosmopor Antibacterial (Германия)

157

173

190

-

-

-

Cosmopor E (Германия)

-

-

-

357

389

417

Derma Plast Coolfix (Германия)

23

26

31

4

4

5

Grassolind (Германия)

44

49

54

-

-

-

Hydrofilm I.V. (Германия)

-

-

-

15

17

19

Hydrofilm I.V. control (Германия)

61

69

76

-

-

-

Hydrosorb Comfort (Германия)

-

-

-

14

17

19

Silkofix Ag (КНР)

292

323

356

63

71

78

Tender wet 24 rund active (Германия)

35

40

44

-

-

-

Всего повязок:

2391

2620

2845

830

920

1007

2. Салфетки

 

 

 

 

 

 

Активтекс (фурагин) (РФ)

536

578

628

181

200

221

Активтекс (хлоргексидин) (РФ)

712

770

836

277

306

342

Колетекс-Гем (альгинат натрия, фурагин) (РФ)

3981

4280

4697

847

960

1067

Колетекс-Гем (гидрокортизон, димексид) (РФ)

-

-

-

10

12

14

Колетекс (комплексный) (РФ)

702

828

949

181

197

218

Колетекс (дезоксирибонуклеат натрия) (РФ)

145

162

176

40

44

51

Колетекс (диоксидин - лидокаин) (РФ)

860

947

1040

-

-

-

Колетекс (мексидол) (РФ)

252

279

307

76

85

94

Колетекс (метронидазол) (РФ)

562

626

685

55

61

69

САМ (гелевин) (РФ)

10615

11568

12411

3556

3840

4153

Сетпак (Германия)

11821

12868

13732

2226

2411

2595

Sterilux ES (Германия)

9528

10238

10840

2507

2700

2892

Всего салфеток:

39714

43144

46301

9956

10816

11716

3. Пленки

 

 

 

 

 

 

Hydrofilm (Германия)

113

124

136

44

49

53

Tegaderm (Германия)

62

68

74

28

31

34

Urgostips (Франция)

186

205

223

99

109

117

Всего пленок:

361

397

433

171

189

204

Итого:

42466

46161

49579

10957

11925

12927

Таким образом, наибольшую долю в структуре ХПС, предназначенных для оперируемых больных, составляют салфетки (в зависимости от МО их доля составляет 79,9-93,5%, в среднем 87,1%), далее следуют повязки (5,6-13,3%, в среднем 8,9%) и, наконец, - пленки (0,9-7,0%, в среднем 4,0%). Отечественными товарами являются более 80% салфеток, около 50% повязок; группа пленок представлена немецкими и французскими МИ.

Заключение

На основании нормативного метода и метода аналитического выравнивания рассчитана краткосрочная потребность 4 МО Ставропольского края (ЦРБ, ЦГБ, онкодиспансера, поликлиники) в ХПС (в натуральных показателях) для оперируемых пациентов. Наибольшую долю прогнозируемой потребности составляют салфетки (87,1%), меньшую - повязки (8,9%) и пленки (4,0%).

Рецензенты:

Парфейников С.А., д.фарм.н., профессор, профессор кафедры экономики и организации здравоохранения и фармации, Пятигорский медико-фармацевтический институт - филиал ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Пятигорск;

Андреева И.Н., д.фарм.н., профессор, профессор кафедры экономики и организации здравоохранения и фармации, Пятигорский медико-фармацевтический институт - филиал ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Пятигорск.