Scientific journal
Modern problems of science and education
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,931

ESTIMATION OF ECONOMIC EFFICIENCY MANUFACTURE OF A MEDICAMENT IN PHARMACEUTICAL ORGANIZATION

Petrukhina I.K. 1
1 Samara State Medical University
В ходе настоящих исследований проведена оценка экономической эффективности экстемпорального изготовления лекарственных препаратов в аптечных организациях Самарской области. Установлено, что в 2014 году аптечные организации региона изготовили около 383 тыс. единиц экстемпоральных лекарственных форм. В структуре экстемпорального изготовления 49,9 % приходится на долю лекарственных препаратов, приготовленных по требованиям медицинских организаций. Около 15 % составляют препараты, изготовленные по рецептам врача. Около 35 % занимает фасовка и внутриаптечная заготовка. Средняя стоимость одной единицы лекарственной формы, изготовленной в аптеках Самарской области, составляет 98 руб. (в ценах конечного потребления). Установлена структура затрат на содержание рецептурно-производственных отделов в аптечных организациях Самарской области. Сделан вывод о том, что при осуществлении социальных функций по изготовлению экстемпоральных лекарственных форм большинство аптечных организаций несут убытки по данному виду деятельности.
The studies evaluated the cost-effectiveness of manufacturing medical drugs in pharmacies of the Samara region. It was found that in 2014 pharmacies were produced about 383 thousand medical drugs. 49.9% take medical drugs that are made for health care organizations. About 15 % are medicinal preparations on prescription. About 35 % of packing and preparation takes semis. The average cost of a single dosage form manufactured in pharmacies Samara Oblast is 98 rubles. (in retail prices). The structure of the cost of the maintenance department of pharmacies where medical drugs are produced. It is concluded that the preparation of medical drugs for the pharmacy brings loss.
Formulation and Production Department
manufacturing extemporaneous formulations
pharmacy organizations
medical drugs

В масштабах Приволжского федерального округа социальные виды фармацевтической деятельности преимущественно оказывают производственные аптеки различных форм собственности (государственные и негосударственные) [3]. Производственные аптеки являются необходимым звеном системы лекарственного обеспечения, поскольку: позволяют удовлетворить потребности здравоохранения в лекарственных формах, не имеющих промышленных аналогов; обеспечить индивидуальное дозирование лекарственных веществ, а также изготовить лекарственные формы без консервантов и других неиндифферентных добавок [1].

В современных условиях положение производственных аптек значительно осложнилось. Прежде всего, это связано с ухудшением их технических возможностей, снижением рентабельности деятельности рецептурно-производственных отделов; недостатком квалифицированных фармспециалистов; расширение ассортимента готовых лекарственных средств. В настоящее время действуют Ф3-№61 «Об обращении лекарственных средств», правила GMP ГОСТ Р 52249-2009, которые устанавливают высокие требования к системе управления качеством, контролю качества, проведению анализов, к персоналу, помещениям и оборудованию, их тщательной отработке и аттестации (валидации), документации, производству продукции и выполнению технологических процессов. Все это привело к убыточности производства экстемпоральных лекарственных препаратов. Вместе с тем потребность населения и медицинских организаций в лекарственных препаратах не может быть обеспечена только за счет готовых лекарственных препаратов промышленного производства [4; 5].

Сохранение и развитие аптечного производства лекарственных форм сдерживается, прежде всего, наличием ряда нерешенных вопросов организационно-правового (законодательного) характера [2].

В связи с этим целью нашего исследования является оценка экономической эффективности экстемпорального изготовления лекарственных препаратов в аптечных организациях.

Материал и методы исследования

В качестве объектов исследования использована база данных количественных и финансово-экономических показателей деятельности 9 крупнейших производственных аптечных организаций Самарской области (в т.ч. сетевых), осуществляющих экстемпоральное изготовление лекарственных препаратов для населения и медицинских организаций. Анализируемые аптечные организации расположены в различных муниципальных образованиях (районах) Самарской области.

При проведении исследований использованы методы структурно-логического и сравнительного анализов, методы моделирования и прогнозирования.

Результаты исследования и их обсуждение

В ходе анализа установлено, что в 2014 г. аптечные организации Самарской области изготовили около 383 тыс. единиц экстемпоральных лекарственных форм (таблица 1). В структуре экстемпорального изготовления 49,9 % приходится на долю лекарственных форм, приготовленных по требованиям медицинских организаций. Около 15 % составляют лекарственные препараты, изготовленные по рецептам врача. Около 35 % занимает фасовка и внутриаптечная заготовка.

Таблица 1

Анализ деятельности аптечных организаций Самарской области по экстемпоральному изготовлению лекарственных препаратов в 2014 г.

№ п/п

Аптечная организация

Общее количество изготовленных единиц экстемпоральных лекарственных форм:

В т.ч. количество единиц экстемпоральных лекарственных форм, изготовленных:

По требованиям медицинских организаций

По рецептам врача

В виде фасовки и внутриаптечной заготовки

1

МУП " Аптека №147", Богатовский район

2 388

970

926

492

2

МУП «Аптека № 145», Борский район

2 693

-

633

2 060

3

МУП «Фармация»,

г. Сызрань

19 955

2 727

3 621

13 607

4

ООО «Аптека №20»,

г. Самара

21 765

11 328

4 357

6 080

5

ГУП СО «Фармлекс»,

г. Самара

39 000

16 000

9 000

14 000

6

ООО «Фармаполторг»,

г. Чапаевск

48 066

24 035

14 449

9 582

7

ГУП "Аптека № 302",

г. Самара

55 924

22 409

5 553

27 962

8

ОАО «Аптека 258»,

г. Самара

62 829

62 829

-

-

9

ООО "Аптека 245",

г. Тольятти

130 075

50 564

17 800

61 711

 

Итого

382 695

190 862

56 339

135 494

Общая стоимость изготовленных лекарственных в аптеке форм в 2014 г. составила около 37,5 млн руб. (таблица 2). В структуре экстемпорального изготовления на долю лекарственных форм по требованиям медицинских организаций приходится около 46 %. Средняя стоимость одной единицы лекарственной формы, изготовленной в аптеках Самарской области, составляет 98 руб. (в ценах конечного потребления).

Таблица 2

Анализ деятельности аптечных организаций Самарской области по экстемпоральному изготовлению лекарственных препаратов в 2014 г.

№ п/п

Аптечная организация

Стоимость изготовленных лекарственных форм, руб.

В т.ч. стоимость лекарственных форм, изготовленных:

По требованиям медицинских организаций, руб.

По рецептам врача, руб.

В виде фасовки и внутриаптечной заготовки, руб.

1

МУП " Аптека №147", Богатовский район

215 551

101 700

88 415

25 436

2

МУП «Аптека № 145», Борский район

111 000

-

49 000

62 000

3

МУП «Фармация»,

г. Сызрань

1 741 523

272 623

440 384

1 028 516

4

ООО «Аптека №20»,

г. Самара

2 489 400

1 156 500

574 609

758 291

5

ГУП СО «Фармлекс»,

г. Самара

5 656 600

1 765 500

1 478 100

2 413 000

6

ООО «Фармаполторг»,

г. Чапаевск

5 007 055

3 119 055

1 161 865

726 135

7

ГУП "Аптека № 302",

г. Самара

4 292 686

2 566 069

852 671

873 946

8

ОАО «Аптека 258»,

г. Самара

3 957 030

3 957 030

-

-

9

ООО "Аптека 245",

г. Тольятти

14 027 095

4 244 094

2 769 994

7 013 007

 

Итого

37 497 940

17 182 570

7 415 038

12 900 331

В ходе исследования был проведен анализ затрат аптечных организаций по экстемпоральному изготовлению лекарственных форм (таблица 3). В частности, были учтены расходы на электроэнергию рецептурно-производственных отделов (РПО) аптек; на холодное, горячее водоснабжение и водоотведение; на отопление и содержание РПО. Для аптечных организаций, работающих на арендованных площадях, также были учтены расходы на аренду помещения.

Таблица 3

Анализ затрат аптечных организаций на оплату коммунальных услуг и аренду помещений в 2014 г.

№ п/п

Аптечная организация

Затраты по видам, руб.

На электроэнергию РПО

На холодное, горячее водоснабжение и водоотведение

На отопление и содержание РПО

На аренду помещений РПО

1

МУП "Аптека №147", Богатовский район

23 500

2 200

38 700

-

2

МУП «Аптека № 145», Борский район

8 000

3 000

14 000

-

3

МУП «Фармация»,

г. Сызрань

63 842

8 976

74 754

-

4

ООО «Аптека №20»,

г. Самара

91 691

12 000

759 411

-

5

ГУП СО «Фармлекс»,

г. Самара

190 000

36 000

62 700

132 000

6

ООО «Фармаполторг»,

г. Чапаевск

78 915

24 000

84 200

-

7

ГУП "Аптека № 302",

г. Самара

215 361

62 300

245 028

1 440 507

8

ОАО «Аптека 258»,

г. Самара

155 079

26 711

56 315

-

9

ООО "Аптека 245",

г. Тольятти

1 060 000

196 429

398 394

-

 

Итого

1 886 388

371 616

1 733 502

1 572 507

На следующем этапе исследования были определены совокупные затраты на содержание персонала РПО (таблица 4).

В анализируемых аптечных организациях в общей сложности работают свыше 100 специалистов - 71 фармацевтический специалист (провизоры, фармацевты) и 32 сотрудника без фармацевтического образования (фасовщики, санитарки).

При анализе затрат на содержание персонала РПО выделены две основные группы:

1) Расходы на оплату труда фармацевтических специалистов (включая налоги с фонда оплаты труда);

2) Расходы на оплату труда сотрудников, не имеющих фармацевтического образования (включая налоги с фонда оплаты труда).

Таблица 4

Анализ затрат на оплату труда сотрудников аптечных организаций, занятых экстемпоральным изготовлением лекарственных форм, в 2014 г.

№ п/п

Аптечная организация

Затраты по видам, руб.

Налоги с фонда оплаты труда, уплаченные за специалистов

Расходы на оплату труда фармспециалистов (с учетом налогов)

Налоги с ФОТ уплаченные за сотрудников, не имеющих фармобразования

Расходы на оплату труда (с учетом налогов) сотрудников, не имеющих фармобразования

1

МУП "Аптека №147", Богатовский район

50 561

300 861

47 908

263 708

2

МУП «Аптека № 145», Борский район

62 212

268 212

26 576

114 576

3

МУП «Фармация»,

г. Сызрань

175 873

1 055 237

46 745

280 472

4

ООО «Аптека №20»,

г. Самара

251 238

1 494 990

132 015

569 153

5

ГУП СО «Фармлекс»,

г. Самара

628 826

3 741 826

232 842

1 003 842

6

ООО «Фармаполторг»,

г. Чапаевск

528 042

2 276 525

139 288

600 506

7

ГУП "Аптека № 302",

г. Самара

512 880

3 051 892

190 795

1 135 324

8

ОАО «Аптека 258»,

г. Самара

383 508

1 653 401

142 490

614 310

9

ООО "Аптека 245",

г. Тольятти

1 710 256

7 407 312

387 188

1 676 956

 

Итого

4 303 395

21 250 255

1 345 847

6 258 847

На следующем этапе были определены затраты на другие статьи расходов, связанные с экстемпоральным изготовлением лекарственных форм, а также рассчитан конечный результат финансово-хозяйственной деятельности РПО анализируемых аптечных организаций отделом (таблица 5).

В ходе исследования установлено, что большинство аптечных организаций Самарской области, имеющих в своем составе РПО, несут убыток при экстемпоральном изготовлении лекарственных форм. В частности, сумма убытков за год в разных аптечных организациях региона составила от 20 тыс. руб. до 2,2 млн руб. в год.

Общая сумма затрат на содержание РПО аптек в 2014 г. составила 42,5 млн руб. В итоге совокупный убыток анализируемых аптечных организаций за данный период составил около 5 млн руб.

Таблица 5

Анализ затрат рецептурно-производственных отделов аптечных организаций в 2014 г.

№ п/п

Аптечная организация

Затраты по видам, руб.

Общая сумма затрат на содержание РПО

Убыток (-) / Прибыль (+) аптеки в результате деятельности РПО

На приобретение реактивов и проведение анализов в Центрах контроля качества ЛС

На оплату медтехники и метрологии

За прохождение медосмотров и оформление санитарных книжек

На обучение персонала

1

МУП "Аптека №147", Богатовский район

12 400

6 900

5 100

6 000

714 115

-498 564

2

МУП «Аптека № 145», Борский район

5 800

6 600

4 400

1 500

479 088

-368 088

3

МУП «Фармация»,

г. Сызрань

4 532

6 555

11 957

600

1 761 606

-20 083

4

ООО «Аптека №20»,

г. Самара

55 308

54 930

17 628

2 410

3 381 612

-892 212

5

ГУП СО «Фармлекс»,

г. Самара

57 900

56 900

26 000

15 000

5 904 168

-247 568

6

ООО «Фармаполторг»,

г. Чапаевск

14 000

134 000

9 100

19 000

5 205 246

-198 191

7

ГУП "Аптека № 302",

г. Самара

22 285

34 850

15 480

2 000

6 515 190

-2 222 504

8

ОАО «Аптека 258»,

г. Самара

114 157

19 221

30 035

19 000

3 717 055

+239 975

9

ООО "Аптека 245",

г. Тольятти

109 346

42 465

57 336

55 900

14 770 834

-743 739

 

Итого

395 728

362 421

177 036

121 410

42 448 914

-4 950 974

Выводы

В 2014 г. аптечные организации Самарской области изготовили около 383 тыс. единиц экстемпоральных лекарственных форм. В структуре экстемпорального изготовления 49,9 % приходится на долю лекарственных форм, изготовленных по требованиям медицинских организаций. Около 15 % составляют лекарственные препараты, изготовленные по рецептам врача. Около 35 % занимает фасовка и внутриаптечная заготовка. Средняя стоимость одной единицы лекарственной формы, изготовленной в аптеках Самарской области, составляет 98 руб. (в ценах конечного потребления).

Установлена структура затрат на содержание рецептурно-производственных отделов в аптечных организациях Самарской области. Определено, что при осуществлении социальных функций по изготовлению экстемпоральных лекарственных форм большинство аптечных организаций несут убытки по данному виду деятельности.

Рецензенты:

Авдеева Е.В., д.фарм.н., доцент, профессор кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Самара;

Шаталаев И.Ф., д.б.н., профессор, заведующий кафедрой химии фармацевтического факультета государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Самара.