Изучение сердечно-сосудистой системы имеет важное практическое значение для физиологии спорта, в частности для решения вопросов об отборе и ориентации спортсменов, а также для разработки путей и методов совершенствования спортивного мастерства [4-6]. Спортивные тренировки вызывают морфофункциональную перестройку сердечно-сосудистой системы и изменение параметров системной гемодинамики. При нормальных условиях верхние слои кожи (эпидермис и сосочковый слой) снабжаются кислородом из воздуха. Поступление кислорода в организм через кожу незначительно и составляет около 0,4% от поступления кислорода через легкие. Более глубокие слои кожи получают кислород через кровь [3; 7; 9].

В настоящее время картину степени кровоснабжения и микроциркуляции можно получить неинвазивным методом, с помощью лазерной доплерофлоуметрии (ЛДФ) [8]. Исследования, посвященные изучению МЦ кожи у спортсменов с применением современных подходов, единичны [1; 2].

Одним из перспективных методов изучения микрогемодинамики является чрескожное определение напряжения кислорода и углекислого газа в тканях. Этот метод является косвенным показателем микроциркуляции кожи.

Целью работы было изучение показателей температуры, микроциркуляции и парциального давления кислорода в коже спортсменов - представителей циклических, сложнокоординационных и игровых видов спорта.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обследован 131 спортсмен - 92 юноши и 39 девушек. В контрольную группу вошли студенты 1 курса СПбГАВМ, не занимающиеся спортом - 16 юношей и 14 девушек. Средний возраст спортсменов составил 17,6±0,14 года, в контрольной группе - 18,3±0,15 года. Спортсмены имели квалификацию не ниже первого взрослого разряда. В обследование были включены представители циклических (академическая гребля, гребной слалом, плавание), сложнокоординационных (эстетическая и художественная гимнастика) и игровых видов спорта (гандбол, настольный теннис). Все определения осуществляли в 8-9 часов утра до тренировки, до душа.

Исследование микроциркуляции проводили методом лазерной доплерографии с применением лазер-доплеровского флоуметра BLF-21 Perimed (Швеция). Регистрируемый сигнал характеризовал кровоток в микрососудах в объеме 1-1,5 мм³ ткани. Измерения проводили в 14 точках: на лбу, животе, спине (между лопатками), на внутренней и внешней стороне кистей рук, передней и задней поверхности голени (середина икроножной мышцы) и стопе. Кровоснабжение выражали в миллилитрах в минуту на 100 г ткани (мл/мин/100 г). Транскутанное парциальное давление кислорода (pO₂) измеряли с помощью монитора ТСМ-400 фирмы Radiometer (Дания). Чрескожное определение парциального напряжения кислорода осуществляли с помощью мембранного закрытого электрода типа «Кларка», снабженного подогревающим устройством, позволяющим создавать локальную гипертермию (до 44 °С) и гиперемию. Результаты оценки транскутанного напряжения кислорода (tс рО₂) выражали в mmHg. Измерения проводили на коже лба. Измерение температуры кожи осуществляли с помощью прибора COSMOMED SKIN-O-MATE. Статистическую обработку данных проводили с помощью параметрических методов статистики. Достоверность различий между сравниваемыми средними величинами производили с помощью t-критерия Стьюдента.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

У юношей, занимающихся сложнокоординационными видами спорта (табл. 1), установлена наиболее низкая средняя температура кожи - 29,9±0,18 против 30,6±0,19 °С в циклических и 30,8±0,13 °С в игровых видах (р<0,01). При этом у них отмечается снижение микроциркуляции кожи - 1,79±0,17 против 2,22±0,14 мл/мин в циклических и 2,47±0,29 мл/мин в игровых видах (р<0,05).

Таблица 1 - Особенности микроциркуляции кожи у спортсменов юношей при разной направленности физических нагрузок

Отличия с контрольной группой статистически достоверны:

* - р<0,05;

** - р<0,01.

У представителей игровых видов спорта установлено самое низкое парциальное давление кислорода при транскутанном определении в микроциркуляторном русле кожи - 29,7±1,7 против 38,6±2,2 mmHg в циклических и 37,5±2,18 mmHg в сложнокоординационных видах (р<0,01).

Как видно на представленной диаграмме (рис. 1), наиболее выраженное снижение микроциркуляции кожи (микроциркуляция и температура) установлено у представителей сложнокоординационных видов спорта. При этом в игровых видах спорта наиболее выражено снижение Тс рО₂.

Рис. 1. Влияние направленности тренировочных нагрузок.

У девушек спортсменок, представительниц сложнокоординационных видов спорта установлено наиболее выраженное снижение всех показателей, отражающих уровень микроциркуляции кожи (табл. 2, рис. 2).

У них отмечается статистически значимое снижение средней температуры кожи - 28,9±0,1 против 31,65±0,21 °С в циклических видах (р<0,01); снижение микроциркуляции - 0,96±0,08 против 3,2±0,4 в циклических и 1,21±0,13 мл/мин в игровых видах (р<0,01); снижение Тс рО₂ - 23,4±2,9 против 40,0±4,1 mmHg в циклических видах (р<0,01).

Таблица 2 - Особенности микроциркуляции кожи у спортсменок девушек при разной направленности физических нагрузок

Отличия с контрольной группой статистически достоверны:

* - р<0,05;

** - р<0,01.

У представительниц игровых видов спорта нарушения менее выражены, а Тс рО₂ не имеет статистически значимых отличий от представительниц сложнокоординационных видов и контрольной группы.

Рис. 2. Влияние направленности тренировочных нагрузок.

Как видно из диаграммы (рис. 2), у представительниц сложнокоординационных и игровых видов спорта снижение температуры, микроциркуляции и Тс рО₂ более выражены, чем в циклических видах спорта.

При сравнительном анализе влияния направленности тренировочных нагрузок на микроциркуляцию кожи установлено, что в сложнокоординационных видах спорта как у спортсменов, так и у спортсменок установлено снижение температуры кожи и ее микроциркуляции, при этом у спортсменок отмечается снижение парциального давления кислорода в микроциркуляторном русле кожи. Установленные особенности могут быть связаны не только с иным характером тренировочных нагрузок, но и со спецификой отбора, когда предпочтение отдается девочкам астенического телосложения с высокой подвижностью в суставах (признаки СТД).

В игровых видах спорта у юношей отмечается снижение Тс рО₂, а у девушек снижение температуры и микроциркуляции, менее выраженное чем в сложнокоординационных видах.

В циклических видах спорта у юношей происходит снижение микроциркуляции, а у девушек изменения микрциркуляторного русла не установлены.

Рецензенты:

• Назаров П.Г., д.м.н., профессор, руководитель лаборатории общей иммунологии отдела иммунологии Учреждения Академии медицинских наук Научно-исследовательского института экспериментальной медицины СЗО РАМН., г. Санкт-Петербург.
• Скопичев В.Г., д.б.н., профессор, зав. кафедрой физиологии Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины, г. Санкт-Петербург.