Злокачественное перерождение тканей остается одной из наиболее актуальных проблем медицины, тем более что несмотря на определенные успехи клинической онкологии заболеваемость злокачественными новообразованиями, поражающими органы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, остается на высоком уровне [1,2]. Клиническая онкология располагает данными об участии некоторых элементов в процессах малигнизации тканей. Основной проблемой онкологии является понимание доброкачественного и злокачественного фенотипа клетки.
Живой организм в течение своей жизни находится под постоянным воздействием целого спектра факторов окружающей среды, который формируется под влиянием сложного комплекса взаимодействующих природных и антропогенных процессов [3]. Они развиваются на фоне иммунодефицитного состояния организма [4,5]. Одной из главных причин этому считается избыточное содержание в организме микроэлементов, которые оказывают канцерогенное действие. Они играют важную роль в функционировании всех живых организмов.
Различные количества в организме отдельных химических элементов нередко приводит к возникновению патологических состояний. Стабильность химического состава является одним из важнейших и обязательных условий нормального функционирования организма человека. Недостаток жизненно важных элементов в питьевой воде, промышленное загрязнение окружающей среды токсичными и радиоактивными элементами, неполноценное питание, болезни могут приводить к возникновению заболеваний, в основе которых лежит дефицит или дисбаланс микроэлементов в организме [6]. Изменения различных биохимических компонентов на всех уровнях организации живого организма, включая клеточный и субклеточный, а также выяснение направленности сдвигов ряда биофизических показателей в процессе канцерогенеза дают возможность составить определенное представление о патохимической сущности некоторых звеньев обмена злокачественной опухоли. Известно, что опухолевый процесс сопровождается нарушениями окислительных процессов в тканях вследствие снижения активности окислительных оксидаз и дегидраз. Поскольку многие окислительные ферменты активизируются специфично входящими в их молекулу металлами-микроэлементами, тогда как активность других может неспецифично повышаться, или угнетаться в зависимости от концентрации их в тканях. Степень участия микроэлементов в обмене веществ определяется не только концентрацией их в тканях, но и химической формой их нахождения. Так, известно, что медь, обнаруживаемая в ткани опухоли, находится в форме, способной к ультрафильтрации в большом количестве, чем в гомологичных здоровых тканях.
К настоящему времени накоплено большое количество фактов, проливающих свет на причины возникновения опухолей [7]. Клинические наблюдения позволили установить определенную роль канцерогенеза химических веществ, физических факторов, ионизирующих излучений [8]. По данным экспертов-эпидемиологов 80 % всех опухолей человека связано с факторами окружающей среды. Они включают сюда все внешние факторы окружающей среды, имея в виду курение, диету и потребление лекарственных средств, а также загрязнение воздуха и воды, особенности географического местожительства [9].
Нарушенная экология, возросший темп жизни с неизбежным нарастанием стрессовых ситуаций, методы обработки продуктов питания, «убивающие» биологически активные вещества, не всегда качественные продукты питания, – вот далеко не полный перечень причин роста дефицита жизненно важных микроэлементов и избытка токсичных, наносящих непоправимый вред здоровью [6,10,11].
Учитывая вышеизложенное, целью настоящего исследования явилось изучение и сравнение уровней содержания некоторых микроэлементов в ткани желудка, кишечника, почки и мочевого пузыря в злокачественных опухолях.
Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи: определить количественное содержание железа, цинка, меди, марганца, хрома, кобальта, никеля, кадмия, свинца и стронция в ткани желудка, ткани тонкого и толстого кишечника, почки и мочевого пузыря в неизмененной ткани и в злокачественных опухолях.
Материалы и методы исследования
Материалом для исследования служили фрагменты ткани изучаемых субстратов в злокачественные опухоли (n = 60), материал получен после оперативного лечения от больных в возрасте от 40 до 68 лет (средний возраст – 54 ± 0,63 года). Для контроля изучали неизмененную ткань желудка (n = 25), тонкой кишки (n=25) и толстой кишки (n = 25), почки (n = 25) и мочевого пузыря (n = 25), взятую у погибших от несчастных случаев здоровых лиц. Изучение особенностей кумулятивного распределения микроэлементов проводились методом атомно-абсорбционной спектрографии на атомно-абсорбционном спектрометре МГА-915. Результаты анализа выражались в мг/кг сухого вещества и были подвергнуты статистической обработке (критерий Стьюдента) с использованием программного пакета анализа MicrosoftExcel 2007 Pro и Statistica 7.0 и представлены в виде средних значений и их стандартных отклонений (хср.± σ). Достоверными считали результаты при р < 0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
В результате проведенного исследования выявлено, что уровень содержания микроэлементов в ткани желудка был в 1,2 раза больше, чем в тонкой кишке, и в 1,8 раз, чем в толстой кишке. В то время как уровень содержания микроэлементов в ткани почки при изучаемых состояниях был в 1,4 ± 0,4 раза больше, чем в мочевом пузыре [2,9].
Установлено, что ряд средних величин концентраций данных микроэлементов по убыванию в изучаемых тканях имеет различную направленность, ряд концентраций выглядел следующим образом:
в ткани желудка Fe>Zn>Cu>Sr>Pb>Mn>Ni>Cd>Cr>Co;
в ткани тонкой кишки – Fe>Zn>Cu>Mn>Sr>Pb>Ni>Cr>Cd>Co;
в толстой кишке – Fe>Ca>Zn>Cu>Mn>Sr>Pb>Cr>Ni>Cd>Co;
в ткани почки – Fe>Zn>Cu>Cd>Sr>Pb>Mn>Co>Ni=Cr;
в ткани мочевого пузыря – Fe>Zn>Sr>Cu>Pb>Cd>Mn>Co>Ni=Cr.
При этом выявлено, что средние концентрации данных элементов в изучаемых тканях желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря распределилась следующим образом (табл. 1, табл. 2).
Таблица 1
Средняя концентрация микроэлементов в нормальной ткани, мг/кг
ткань / микроэлемент |
Fe |
Zn |
Cu |
Mn |
Ni |
Sr |
Pb |
Cd |
Желудок |
180,65 |
53,66 |
4,84 |
3,15 |
2,08 |
3,49 |
3,2 |
51,99 |
Тонкая кишка |
121,49 |
46,51 |
4,60 |
3,34 |
2,87 |
3,03 |
3,6 |
0,87 |
Толстая кишка |
73,35 |
34,36 |
4,48 |
2,4 |
1,11 |
2,15 |
2,1 |
0,45 |
Почки |
194,4 |
79,09 |
3,95 |
0,65 |
0,17 |
2,03 |
2,15 |
5,17 |
Мочевой пузырь |
49,23 |
44,50 |
1,65 |
0,41 |
0,11 |
1,65 |
1,54 |
2,32 |
Таблица 2
Средняя концентрация микроэлементов в тканях с злокачественными опухолями, мг/кг
Орган / микроэлемент |
Fe |
Zn |
Cu |
Mn |
Ni |
Sr |
Pb |
Cd |
Желудок |
371,34 |
64,43 |
5,33 |
1,81 |
0,97 |
4,28 |
1,09 |
0,51 |
Тонкая кишка |
207,16 |
54,82 |
4,97 |
2,62 |
1,01 |
3,56 |
1,20 |
0,83 |
Толстая кишка |
138,37 |
44,74 |
3,90 |
1,84 |
0,88 |
1,48 |
0,91 |
0,45 |
Почки |
280,68 |
99,42 |
4,26 |
0,071 |
0,071 |
3,61 |
0,95 |
0,13 |
Мочевой пузырь |
126,9 |
55,2 |
1,83 |
0,062 |
0,062 |
3,53 |
0,83 |
0,01 |
В изучаемых тканях из всех исследованных элементов присутствовало железо. Средняя величина его в нормальной ткани желудка составила – 180,68 мг/кг, в тонкой кишке – 121,49 мг/кг, в толстой кишке – 73,35 мг/кг, в ткани почке составила – 194,4 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 49,23 мг/кг сухого вещества. При этом в злокачественных опухолях уровень содержания этого микроэлемента резко возрастает и составляет соответственно: желудок – 371,34 мг/кг, в тонкой кишке – 207,16 мг/кг и в толстой кишке – 138,37 мг/кг в ткани почки – 280,68 мг/кг и в ткани мочевого пузыря – 126,9 сухого вещества.
Незаменимым и полифункциональным микроэлементом для организма является цинк. В нашем исследовании концентрация данного элемента в злокачественных опухолях (желудок – 64,43± 38,40 мг/кг, тонкая кишка – 54,82 ± 72,51 мг/кг, толстая кишка – 44,74 ± 12,57 мг/кг, в ткани почки – 99,42 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 55,2 мг/кг), превышала таковую в нормальных тканях (желудок – 53,66 ± 10,76 мг/кг, тонкая кишка – 46,51 ± 9,88мг/кг, толстая кишка – 34,36 ± 7,31 мг/кг, в ткани почки – 79,09 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 44,50).
Весьма заметное увеличение содержания меди установлено в тканях злокачественных опухолей желудка. В меньшем количестве, чем железа и цинка, медь обнаруживалась в ткани исследуемых субстратов (в неизменной ткани желудок – 4,84 ± 1,02, тонкая кишка – 4,60 ± 0,97, толстая кишка – 4,48 ± 0,95 мг/кг, в ткани почки – 3,95 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 1,65; в злокачественных опухолях: желудок – 5,33± 3,07; тонкая кишка – 4,97± 0,40; толстая кишка – 3,90± 1,72 мг/кг, в ткани почки – 4,26 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 1,83 мг/кг сухого вещества).
Кумуляция марганца в изучаемых тканях имеет тенденцию к снижению в сторону опухолевой патологии. При этом концентрация этого микроэлемента в нормальной ткани составила: желудок – 3,15 мг/кг сухого вещества; тонкая кишка – 3,34 мг/кг сухого вещества; толстая кишка – 2,4 мг/кг, в ткани почки – 0,65мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 0,41 мг/кг сухого вещества. В опухолях содержание данного микроэлемента составила: желудок – 1,81 мг/кг; в тонкой кишке – 2,62 мг/кг; толстая кишка – 1,84 мг/кг, в ткани почки – 0,071мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 0,062 сухого вещества).
Уровень концентрации хрома имеет иную динамику. Максимальное содержание этого микроэлемента выявлено при злокачественных опухолях в ткани тонкой кишки – 3,01 мг/кг сухого вещества, в желудке – 1,82 мг/кг сухого вещества; в толстой кишке – 1,01 мг/кг, в ткани почки – 3,61 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 3,53 мг/кг сухого вещества).
Кобальт – в минимальных концентрациях выявлен в тканях злокачественных опухолей. Уровень его содержания в опухолевых тканях желудочно-кишечного тракта снижается (желудок – 0,03 мг/кг сухого вещества; в тонкой кишке – 0,08 мг/кг сухого вещества; толстая кишка – 0,02 мг/кг сухого вещества) по сравнению с тканью умерших от несчастных случаев снижается (желудок – 0,08 мг/кг сухого вещества; в тонкой кишке – 0,11 мг/кг сухого вещества; толстая кишка – 0,04 мг/кг сухого вещества).
В тканях мочевыделительной системы отмечалась обратная тенденция. Максимальное количество этого микроэлемента выявлено в опухолевой ткани.
Никель в исследуемых структурах кумулировался в концентрациях равных в нормальной ткани: желудок – 2,08; тонкая кишка – 2,87; толстая кишка – 1,11 мг/кг, в ткани почки – 0,17 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 0,11мг/кг сухого вещества. При этом его концентрация в злокачественных опухолях составила: желудок – 0,97; тонкая кишка – 1,01; толстая кишка – 0,88 мг/кг, в ткани почке – 0,071 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 0,062 сухого вещества.
Концентрации стронция зафиксированы в злокачественных опухолях (желудок – 4,28 мг\кг, толстая кишка – 1,48 мг/кг, в ткани почки – 3,61 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 3,53 мг/кг сухого вещества), в нормальной ткани желудка – 3,49 мг/кг, тонкая кишка – 3,03 мг/кг, толстая кишка – 2,15 мг/кг, в ткани почки – 2,03 мг/кг, в ткани мочевого пузыря – 1,65 мг/кг сухого вещества.
Средние концентрации свинца в контрольной группе остаются достаточно высокими: желудок – 3,2 мг/кг, тонкая кишка – 3,6 мг/кг, толстая кишка – 2,1 мг/кг, ткань почки – 2,15 мг/кг, ткань мочевого пузыря – 1,54 мг/кг сухого вещества. При этом в злокачественных опухолях концентрация этого микроэлемента резко падает (желудок – 1,09; тонкая кишка – 1,20; толстая кишка – 0,91 мг/кг, ткань почки – 0,95 мг/кг, ткань мочевого пузыря – 0,83 мг/кг сухого вещества) [2].
Интересной, на наш взгляд, является динамика кумуляции кадмия в ткани желудка, тонкой кишке, толстой кишке, ткани почки, ткани мочевого пузыря. Максимальный уровень его содержания выявлен в неизмененной ткани (в желудке – 51,99 мг/кг, в тонкой кишке – 0,87 мг/кг, в толстой кишке – 0,45 мг/кг, ткань почки – 5,17 мг/кг, ткань мочевого пузыря – 2,32 мг/кг сухого вещества). В процессе трансформации нормальной клетки в опухолевую уровень содержание данного микроэлемента уменьшался, достигая минимальной концентрации в злокачественных опухолях (в желудке – 0,51 мг/кг, в тонкой кишке – 0,83 мг/кг, в толстой кишке – 0,45 мг/кг, ткань почки – 0,13 мг/кг, ткань мочевого пузыря – 0,01 мг/кг сухого вещества).
Выводы
Таким образом, на основании полученных данных можно сделать следующие выводы.
Выявлен ряд абсолютных величин элементов по мере их убывания в тканях желудка, кишки, почки и мочевого пузыря, пораженных злокачественной опухолью, в сравнении с нормальной тканью вышеописанных органов.
Знание особенностей обмена микроэлементов в опухолевой ткани и тканях, не пораженных опухолью, создает возможность для глубокой и всесторонней оценки особенностей развития данной патологии.
Практическое значение проводимых исследований обмена микроэлементов в организме, пораженной опухолью, состоит в том, что знание колебаний в обмене микроэлементов дает возможность для коррекции и дополнительного введения их в организм при развивающемся дефиците.
Ведущим фактором в возникновении сдвигов в обмене микроэлементов при опухолевой патологии нам представляется нарушение обмена белка в тканях организма при поражении его злокачественным процессом.
Кроме этого, особый интерес для практической онкологии представляют установленные изменения в качестве коррекции лечения различных опухолевых процессов.
Библиографическая ссылка
Зайцев И.В., Танасова А.С., Зурнаджъянц В.А., Кутуков В.В. ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ // Современные проблемы науки и образования. 2017. № 4. ;URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26648 (дата обращения: 02.04.2025).