Проанализированы данные о 60 больных III стадией рака желудка, которым выполнена радикальная гастрэктомия с расширенной лимфодиссекцией D2. 30 больным (основная группа) проведено лечение, включающее радикальную операцию с интраоперационной химиотерапией с озонированными средами. 30 больным (контрольная группа) проведено лечение, включающее радикальную операцию без интраоперационного воздействия. В выделенных образцах ткани опухоли, перитуморальной зоны и линии резекции проводилось морфологическое исследование и иммунофенотипирование субпопуляций лимфоцитов методом проточной цитофлюориметрии. Применение интраоперационной химиотерапии с озонированными средами благоприятно влияет на состояние локального клеточного иммунитета, способствует усилению лимфоцитарной инфильтрации в изучаемых образцах тканей желудка по сравнению с контрольной группой, с преобладанием в ткани опухоли содержания лимфоцитов Т-ряда (CD3+CD4+ и CD3+CD8+ в 1,2 и 2,2 раза, соответственно, p<0,05), реализующих адаптивный клеточный иммунитет, над эффекторами адаптивного гуморального (В-клетки) и врожденного клеточного (NK) иммунитета; способствует выраженному повышению (p<0,05) в ткани линии резекции уровня Т-лимфоцитов на 17,5% за счет CTL (увеличение на 54%), и NК-клеток (увеличение в 2,6 раза).
Information on 60 patients with stage III gastric cancer after radical gastrectomy with extended D2 lymph node dissection is represented. 30 patients (the basic group) received the treatment, including radical surgery with intraoperative chemotherapy and ozonized media. 30 patients (control group) received the treatment, including radical surgery without intraoperative impact. In samples of tumor tissue, peritumoral area and line of resection was carried out morphological examination and immunophenotyping lymphocytes subsets the method of flow cytofluorometry. Application of intraoperative chemotherapy with ozonized media induced positive effect on the local cellular immunity. Was observed increased lymphocytic infiltration in the studied samples of the tissues of the stomach compared with the control group, with a predominance in the tumor tissue content of lymphocytes T-subsets (CD3+, CD4+ and CD3+CD8+ 1.2 and 2.2 times, respectively, p<0.05). Thus factors of adaptive cellular immunity were found to prevail over effectors of the adaptive humoral (B-cells) and of innate cellular immunity (NK). Marked increase (p<0.05) of T-lymphocytes by 17.5% for the account CTL (an increase of 54%), and NK cells (an increase of 2.6 times) in tissue resection line was observed.
1. Алясова А.В., Пегов Р.Г., Михайлова Е.М., Новиков В.В., Барышников А.Ю. Содержание растворимой формы молекул HLA I класса в сыворотке крови больных раком молочной железы и лёгкого // Российский биотерапевтический журнал. – 2008. - Т. 7. - № 1. - С. 3-3.
2. Данилова И.А. Клинико-морфологический и популяционный анализ рака желудка с оценкой критериев выживаемости : дис. … докт. мед. наук. - СПб., 2011. – 297 с. : ил.
3. Давыдов М.И., Туркин И.Н., Полоцкий Б.Е., Стилиди И.С., Левицкий А.В. Ранний рак желудка. Результаты хирургии раннего рака желудка // Вестник Московского онкологического общества. – 2008. – № 9 (550). – С. 2-4.
4. Неверова Е.А. Патогенетическое обоснование применения озона при эндогенных увеитах : автореф. дис. … канд. мед. наук. - Саранск, 2007. – 116 с. : ил.
5. Скоропад В.Ю. Рациональная тактика лечения местно-распространенного рака желудка: место лучевой терапии // Практическая онкология. – 2009. – Т. 10, № 1. – С. 28-35.
6. Трякин А.А. Лечение местно-распространенного рака желудка: роль химиотерапии // Практическая онкология. – 2009. – Т. 10, № 1. – С. 36-40.
7. Фисталь Э.Я., Козинец Г.П., Самойленко Г.Е., Носенко В.М., Фисталь Н.Н., Солошенко В.В. Комбустиология : учебник. – Донецк, 2005. – 315 с.
8. Шестериков Я.А. Клинико-иммунологическое обоснование применения медицинского озона в комплексной терапии посттравматических менингитов и менингоэнцефалитов : автореф. дис. … канд. мед. наук. - Новосибирск, 2008. – 116 с. : ил.
9. Янченко О.С., Конторщикова К.Н., Новиков В.В. Барышников А.Ю. Воздействие озонотерапии на популяционный состав лимфоцитов при раке тела матки и миоме матки // Российский биотерапевтический журнал. - 2006. – С. 4-7.