В работе, используя методику исследования вариабельности сердечного ритма, произведен сравнительный анализ клинической эффективности препарата кеторолак трометамина в послеоперационном периоде у больных амбулаторной хирургической стоматологии и стационарной челюстно-лицевой хирургии. Объективно доказана высокая эффективность этого препарата у данной группы больных и выявлена диагностическая ценность применения метода вариабельности сердечного ритма для оценки характера адаптивных реакций в послеоперационной периоде у пациентов стоматологического профиля. Работа основана на анализе вегетативных характеристик и гемодинамики 350 больных, нуждающихся в хирургическом стоматологическом лечении в амбулаторном и стационарном отделениях. Проведен сравнительный анализ действия при послеоперационном обезболивании анальгетиков из группы нестероидных противовоспалительных средств – метамизол натрия (анальгин) и кеторолак трометамин, а также анальгетика со смешанным механизмом действия (агонист опиоидных рецепторов и ингибитор обратного нейронального захвата норадреналина и серотонина) – трамала.
In the work, using a methodology for the study of the variability of cardiac rhythm, made a comparative analysis of the clinical effectiveness of the drug ketorolac in the postoperative period in patients ambulatory surgical dentistry and stationary maxillofacial surgery. Objectively proved high effectiveness of this drug in this group of patients and the diagnostic value of the method of heart rate variability to assess the nature of adaptive reactions in the postoperative period in patients dental profile. The work is based on an analysis of vegetative characteristics and hemodynamics of the 350 patients in need of surgical dental treatment in outpatient and inpatient departments. The comparative analysis of the action, at postoperative обезболивании, analgesics of non-steroid anti-inflammatory drugs – analgin and ketorolac, as well as the analgesic with a mixed mechanism of action (agonist opioid receptors and inhibitor of reverse neuronal reuptake of norepinephrine and serotonin) – tramal.
1. Баевский Р. М., Иванов Г. Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - № 3. - C.108-127.
2. Daniels S. E., Grossman E. H., Kuss M. E., Talwalker S., Hubbard R. C. A double-blind, randomized comparison of intramuscularly and intravenously administered parecoxib sodium versus ketorolac and placebo in a post-oral surgery pain model // Clin Ther. - 2001. - 23(7). - P.1018-31.
3. Harris R. C., Breyer M. D. Update on cyclooxygenase-2 inhibitors // Clin J Am Soc Nephrol. - 2006. - 1(2). - P. 236-245.
4. Hawkey C. J. COX-2 inhibitors // Lancet. - 1999. - 353. - P.307-314.
5. Juodzbalys G., Giedraitis R., Machiulskiene V., Huys L. W., Kubilius R. New method of sedation in oral surgery // J Oral Implantol. - 2005. - 31(6). - P. 304-308.
6. Mehlisch D. R., Desjardins P. J., Daniels S., Hubbard R. C. Single doses of parecoxib sodium intravenously are as effective as ketorolac in reducing pain after oral surgery // J Oral Maxillofac Surg. - 2003. - 61(9). - P.1030-1037.
7. Purday J. P., Reichert C. C., Merrick P. M. Comparative effects of three doses of intravenous ketorolac or morphine on emesis and analgesia for restorative dental surgery in children // Can J Anaesth. - 1996. - 43. - P. 221-225.