Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-9239 ВСТРЕЧАЕМОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И ЕЕ СТРУКТУРА У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ. Ребров А.П. Rebrov A.P. andreyrebrov@yandex.ru Оксеньчук А.Н. Oksenchuk A.N. pustovalova_s@mail.ru Карпова О.Г. Karpova O.G. lelya18101985@mail.ru ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России Saratov State Medical University n.a. V.I.Razumovskyyof Minzdrav 28 03 2013 3 130 130 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=9239

Наличие хронической болезни почек (ХБП) является независимым предиктором повышенного риска кардиоваскулярных катастроф и развития терминальной хронической почечной недостаточности. Цель исследования - изучение частоты встречаемости и структуры ХБП у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ). Методы. Обследовали 118 пациентов с диагнозом СКВ (ACR, 1982), средний возраст женщин составил 41,32±13,38 года, мужчин 34±2,64 года. Определяли уровень креатинина сыворотки крови, исследовали общий анализ мочи, суточную протеинурию, выполняли пробу Нечипоренко, УЗИ почек. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитывали по формуле MDRD, ХБП устанавливали на основании рекомендации K/DOQI (2003). Результаты. Наличие ХБП показали у 83% пациентов, у 50% из которых выявили 2 стадию ХБП. Установили взаимосвязь СКФ с традиционными факторами кардиоваскулярного риска (возраст, уровень общего холестерина крови, длительность артериальной гипертензии, индекс массы тела). Выводы. У пациентов с СКВ в 83% случаев имеет место наличие ХБП, ассоциирующееся с классическими факторами кардиоваскулярного риска, что должно учитываться в клинической практике при определении риска сердечно-сосудистых событий пациентов с СКВ.

Chronic kidney disease (CKD) is an independent predictor of unfavorable cardiovascular events and terminal renal insufficiency. The aim of the study was to investigate the occurrence and structure of CKD in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods. 118 patients with SLE (ACR criteria, 1982) were involved in the study, mean age 41,32±13, male - 34±2,64. Levels of serum creatinine and daily proteinuria were measured. Urinalisis, Nechiporenko’s test, kidney ultrasound examination were performed. Glomerular filtration rate (GFR) was calculated by the MDRD formula. CKD was established based on the recommendations K/DOQI (2003). Results. CKD was revealed in (83%) of the patients, in 50% of them was shown the 2d stage of CKD. GFR was interrelated with the convectional cardiovascular risk factors (age, serum cholesterol’s level, duration of the arterial hypertension, body mass index). Conclusion. In 83% patients with SLE the CKD was found. Glomerular filtration was associated with the convectional cardiovascular risk factors. Presence of CKD has to be taken into account in determining of cardiovascular risk in SLE patients.

 хроническая болезнь почек системная красная волчанка chronic kidney disease systemic lupus erythematosus

1. Попкова Т.В., Алекберова З.С., Насонов Е.Л. и др. Факторы риска кардиоваскулярных нарушений и атеросклероза при системной красной волчанке // Научно-практическая ревматология. - 2004. - № 4. - С. 10-15.

2. Попкова Т.В., Алекберова З.С., Насонов Е.Л. и др. Липид- белковые показатели системы транспорта холестерина крови у больных системной красной волчанкой в зависимости от антифосфолипидного синдрома // Научно-практическая ревматология. - 2001. - № 5. - С. 12-18.

3. Середавкина Н.В. [и др.] Атеросклеротическое поражение коронарных артерий и цереброваскулярные повреждения у больных системной красной волчанкой с антифосфолипидным синдромом // Научно-практическая ревматология. - 2008. - № 3. - С. 95-101.

4. Стенина O.A. [и др.] Распространенность и факторы риска атеросклероза у больных системной красной волчанкой // Кардиология. - 2005. - № 11. - С. 105-108.

5. Bruse N. «Not only... but also': factors that contribute to accelerated atherosclerosis and premature coronary heart disease in systemic lupus erytematosus» // Rheumatology . - 2005. - 44. - Р. 1492-1502.

6. Jaime C., Sergio M., Toloza M. et al. Systemic Lupus Eritematosus in Multiethnic US Cohort (LUMINA) XXV. Smoking, older age, diasese activity, lupus anticoagukant, and glucocorticoide dose as risk factors for the occurrence of venous thrombosis in lupus patients // Art. Rheum. - 2005. - 52,7. - Р. 2060- 2068.

7. Jonsson H., Nived O., Sturfelt G. Outcome in systemic lupus erytematosus: a prospective study of patients from a defined population // Medicine. - 1989; 68: 141- 150.

8. Lockin M.D., Salmon J.E., Roman M.J. Aterosclerosis and lupus: A work in progress // Art. Rheum. - 2001. - 44, 10. - Р. 2215- 2217.

9. Urowitz M.B., Gladman D.D. How to improuve morbidity and mortality in systemic lupus erytematosus // Reumatology. - 2000. - 39. - Р. 238- 244.

10. Urowitz M.B., Gladman D.D., Ibanez D. et al. Modification of hyrpetension and hypercholesterola emia in patients with systemic lupus erytematosus: a quality improvement study // Ann. Rheum. Dis. - 2006. - 65. - Р. 115-121.