Цель. Предложить способ прогнозирования возникновения сером в зависимости от отдельных факторов риска при эндопротезировании вентральных грыж. Материал и методы. В исследование было включено 224 пациента, которые были оперированы способом «onlay» (220 пациентов) и «inlay» (4 пациента). Для профилактики раневых осложнений в основной группе (n=122) подкожная клетчатка прошивалась на протяжении и фиксировалась вертикальными П-образными швами к эндопротезу и дну раны. Дренирование раны выполнено у 4 пациентов (3,3 %). В контрольной группе (n=102) производилась постановка дренажей и послойный шов раны без широкого захвата и фиксации подкожной клетчатки. Дренирование выполнено у 83 пациентов (81,4 %). Для прогнозирования риска возникновения сером у пациентов с построением моделей зависимостей использовался метод экстраполяции – бинарная логистическая регрессия. Результаты. В основной группе формирование клинически значимых сером наблюдалось у 9 (7,4 %) пациентов, в контрольной группе – у 28 (27,5 %) пациентов (p<0,001). Наиболее адекватной моделью в плане прогнозирования риска возникновения сером является взаимодействие трех факторов – сочетание срединной и боковой локализации грыжи, наличие сердечнососудистых заболеваний и применение разработанных вертикальных П-образных швов при ушивании раны. Выводы. Значимыми факторами риска для формирования сером при эндопротезировании являются сопутствующие сердечнососудистые заболевания и сочетание срединной и боковой локализации грыжи. Эффективность вертикальных П-образных швов при ушивании раны в профилактике раневых осложнений подтверждена не только статистическим анализом, основанным на сопоставимости и сравнении двух групп исследования, но и на основании многомерного статистического анализа – бинарной логистической регрессии.

The purpose. To suggest the way of the prediction of the probability of seroma development due to some risk factors in case of endoprosthesis replacement of ventral hernias. Materials and methods. The research included 224 patients, who were operated by “onlay” (220 patients) and “inlay” method (4 patients). To prevent the wound complications in the main group (n= 122) subcutaneous tissue was sewed along and fixed with the vertical P - stitches to the prosthesis and the wound bottom. The wound drainage was performed in 4 patients (3,3 %). In the control group (n=102) there was carried out the drainage and wound layerwise stitch without wide taking and fixation of subcutaneous tissue. Drainage was made in 83 patients (81,4 %). To predict the risks of the seroma development with the dependence model construction there was used extrapolation method – binary logistic regression Results. In the main group the formation of clinically significant seromas was observed in 9 (7,4 %) patients; in the control group – in 28 (27,5 %) patients (p<0,001). The most appropriate model for the prediction of the risk of seroma development is the cooperation of three factors – the combination of the median and lateral localization of hernia, the presence of cardiovascular diseases and the application of the developed P-stitches in case of wound stitching. Conclusion. The concomitant cardiovascular diseases and the combination of the median and lateral localization of hernia are the significant risk factors for seroma development in case of endoprosthesis development. The effectiveness of vertical P-stiches in case of wound stitching in the prophylaxis of wound complications has been proved not only by the statistic analysis, based on the comparability and comparison of 2 groups, but also by multivariance statistic analysis – binary logistic regression.