Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-7569 ВЛИЯНИЕ ДЕПРЕССИИ НА ФОРМИРОВАНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА И РАЗВИТИЕ ИБС У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП Прохоренко И.О. Prokhorenko I.O. ingaproch@rambler.ru Зарубина Е.Г. Zarubina E.G. e-zarubina@yandex.ru Моисеева Т.В. Moiseeva T.V. moiseeva60@mail.ru НОУ ВПО «Самарский медицинский институт «Реавиз», Самара, Россия Samara medical institute «Reaviz», Samara, Russia 30 06 2012 6 214 214 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=7569

С целью изучения влияния уровня кортизола на фоне депрессии, выявленной на основании шкалы Цунга, на распространенность метаболического синдрома (МС) и скорость формирования ИБС у пациентов старших возрастных групп, проведено обследование больных с депрессией и без нее: определены уровни кортизола, липидный спектр, проведены суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, мультиспиральная компьютерная коронарография с определением индекса Агатсона и массы кальция в бляшках коронарных артерий по методу H. Yoon и соавт. (1996). У пациентов с депрессией, характеризующейся гиперкортизолемией (r=0,98), чаще встречаются сочетанные поражения ИБС+МС, сопровождающиеся более выраженными нарушениями липидного спектра. На фоне депрессии формирование кальциноза коронарных артерий происходит быстрее, что повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений в 2,5 раза по сравнению с группой без депрессии.

Examination of patients with or without depression took place for the purpose of studying the influence of cortisol level on the incidence of metabolic syndrome (MS) and speed of IHD development at patients of senior age groups against the beckground of depression revealed according to the Zung scale. The level of cortisol in blood as well as lipid profile were measured, 24-hour Holter monitoring, multispiral computed tomography with Agatston index and calcium mass in coronary arteries estimation according to the method of H.Yoon and contributing authors (1996) were performed. Combined defects including IHD and MS with significant lipid profile disorders are more often among people suffering from depression accompanied by hypercortisolemia (r=0,98). Calcinosis of coronary arteries develops faster against the background of depression. This fact increases the risk of cardiovascular complications in 2,5 times in comparison with the group of patients without depression.

 ИБС метаболический синдром кортизол депрессия IHD metabolic syndrome cortisol depression

1. Балаболкин М.И. Роль ИР в патогенезе сахарного диабета 2-го типа // Тер. Архив. – 2003. – № 1. – С. 72-77.

2. Благосклонная Я.В., Красильникова Е.И., Шляхто Е.В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т. 9. – № 2. – С. 67-71.

3. Зимин Ю.В. Артериальная гипертония при сахарном диабете: особенности патогенеза и лечения (обзор) // Терапевтический архив. ‒ 1998. ‒ № 10. ‒ С. 15-20.

4. Котовская Ю.В. Метаболический синдром: прогностическое значение и современные подходы к комплексной терапии // Сердце. – 2005. – Т4. – № 5. – С. 236-241.

5. Agatston A.S., Janowitz W.R., Hildner F.J. et al. Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography // J Am Coll Cardiol. – 1990. – № 15. – P. 827–858.

6. Ariyo A.A. еt al. Depressive Symptoms and Risks of Coronary Heart Disease and Mortality in Elderly Americans // Circulation. – 2000. – V. 102. – P. 1773–1779.

7. FIELD Study Investigators. – Lancet, 2005, e-publication November 14.

8. Glassman A.H., Shapiro P.A. Depression and the Course of Coronary Artery Disease // Am J Psy. – 1998. – V. 155. – P. 4-11.

9. Lesperance F., Frasure-Smith N., Talajic M., Bourassa M.G. Five-year risk of cardiac mortality in relation to initial severity and one-year changes in depression symptoms after myocardial infarction // Circulation. – 2002. – V. 105. – P. 1049–1102.

10. Yoon H.C., Goldin J.G., Greaser L.E. et al. Interscan variation in coronary artery calcium calcification in a large asymptomatic patient population // Am J Roengenol. – 2000. – № 174. – Р. 803–811.