Проведен анализ количественного состава и функциональной активности тромбоцитов в условиях дефицита эндогенного эритропоэтина (ЭПО) и при введении экзогенного ЭПО у 62 больных хронической почечной недостаточностью (ХПН), находящихся на лечении диализом в ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница». У больных ХПН наблюдается тромбоцитопения и угнетение АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов, активируются нитроксидергические процессы и повышается уровень фактора фон Виллебранда в сыворотке. Угнетение агрегации тромбоцитов и повышение уровня фактора фон Виллебранда в сыворотке нарастают по мере повышения концентрации конечных стабильных метаболитов оксида азота (II). Применение экзогенного ЭПО у больных ХПН в суммарной дозе около 40000 МЕ приводит к увеличению количества тромбоцитов, тромбокрита, среднего объема тромбоцитов, восстанавливает агрегационную способность тромбоцитов, приводит к снижению уровня фактора фон Виллебранда и метаболитов оксида азота (II) в сыворотке. Увеличение скорости агрегации тромбоцитов под влиянием ЭПО нарастает по мере снижения концентрации метаболитов оксида азота (II) в сыворотке.
In 62 patients with chronic renal failure (CRF) on dialysis in Chelyabinsk Regional Hospital the analysis of the quantitative composition and platelet function in cases of endogenous erythropoietin (EPO) deficiency and the administration of exogenous EPO was conducted. Patients with chronic renal failure present thrombocytopenia and inhibition of ADP-induced platelet aggregation, activation of nitroxidergic processes and high von Willebrand factor levels in the serum. Inhibition of platelet aggregation and increase of von Willebrand factor levels in serum are observed with the increase of the concentration of the final stable metabolites of nitric oxide (II). The administration of exogenous EPO in patients with CRF in a total dose of about 40.000 IU results in the increased number of platelets, platelet crit, mean platelet volume, restores platelet aggregation capacity, lowers von Willebrand factor and nitric oxide metabolites (II) in serum. High rate of the platelet aggregation due to EPO intensifies the decrease of nitric oxide metabolites concentration (II) in serum.
1. Осиков М.В. Анализ эфферентных свойств церулоплазмина и альфа-1-кислого гликопротеина при экспериментальном перитоните / Осиков М.В., Кривохижина Л.В., Малъцев А.В. // Эфферентная терапия. – 2006. – Т. 12. – № 4. – С. 36-39.
2. Осиков М.В. Гемостазиологические эффекты а-кислого гликопротеина при экспериментальном септическом перитоните / Осиков М.В., Макаров Е.В., Кривохижина Л.В. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2007. – Т. 144. – № 8. – С. 143-145.
3. Осиков М.В. Реактивные изменения клеточно-гуморальной системы организма как типовой патологический процесс и его регуляция реактантами острой фазы : автореферат дис. … д-ра мед. наук. – Челябинск, 2008. – 46 с.
4. Осиков М.В. Анализ гематологических эффектов эритропоэтина у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе / М.В. Осиков [и др.] // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Образование, здравоохранение, физическая культура. – 2009. – № 20 (153). – С. 79-82.
5. Осиков М.В. К вопросу о механизме влияния эритропоэтина на аффективный статус у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе / М.В. Осиков, К.В. Ахматов, А.А. Федосов // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 7-1. – С. 140-145.
6. Осиков М.В. Влияние эритропоэтина на активность систем плазменного протеолиза при экспериментальной почечной недостаточности // М.В. Осиков, Т.А. Григорьев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2012. – Т. 153. – № 1. – С. 27-30.
7. Huang X. Erythropoietin receptor signaling regulates both erythropoiesis and megakaryopoiesis in vivo / X. Huang, L.J. Pierce, G.L. Chen // Blood Cells. Mol. Dis. – 2010. – Vol. 44. – № 1. – P. 1-6.
8. Kirkeby A. High-dose erythropoietin alters platelet reactivity and bleeding time in rodents in contrast to the neuroprotective variant carbamyl-erythropoietin (CEPO) / A. Kirkeby, L. Torup, L. Bochsen // Thromb. Haemost. – 2008. – Vol. 99. – № 4. – P. 720-728.
9. Lappin T. The cellular biology of erythropoietin receptors // The Oncologist. – 2003. – Vol. 8. – № 1. – P. 15-18.
10. Pereira R. Neutrophil and monocyte activation in chronic kidney disease patients under hemodialysis and its relationship with resistance to recombinant human erythropoietin and to the hemodialysis procedure / R. Pereira, E. Costa, M. Goncalves // Hemodial Int. – 2010. – Vol. 14. – № 3. – P. 295-301.