Пронационные переломы дистального суставного отдела костей голени относятся к одним из наиболее часто встречающихся видов повреждений. При таком механизме травмы, как правило, имеет место чрессиндесмозный перелом наружной лодыжки, перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки, частичное или полное повреждение дистального межберцового синдесмоза. Осложнения, как правило, связаны с ошибками в диагностике и, отсюда, неправильным выбором тактики лечения. При этом часто не выявляются повреждения дистального межберцового синдесмоза, а также не уделяется должного внимания особенностям переломов наружной лодыжки. Созданная математическая модель пронационного перелома дистального суставного отдела костей голени наглядно показывает механизм повреждения дистального межберцового синдесмоза при различных видах пронационных переломов лодыжек.
Pronation fractures of the distal tibial articular department are among the most common types of injuries. With this mechanism of injury usually takes place outside of the ankle transsyndesmosis fracture, fracture of the internal malleolus or deltoid ligament rupture, partial or total damage to the distal tibiofibular syndesmosis. Complications usually associated with errors in diagnosis and the wrong choice of treatment. It is often not detected distal tibiofibular syndesmosis injury and neglected features of lateral malleolus fractures. The mathematical model of a pronational fracture of the distal department of the cruris illustrated the mechanism of injury of the distal syndesmosis in the various types of ankle fractures.
1. Антониади Ю. В. Современные технологии в переломе лодыжки / Ю. В. Антониади,К. А. Бердюгин, А. Ф. Галяутдинов // Травматология и ортопедия России. - 2006. - № 2. - С. 22.
2. Бейдик О. В. Наружный чрескостный остеосинтез при повреждениях дистальных эпиметафизов костей голени / О. В. Бейдик, А. И. Горбаткин, В. В. Стадинов // Материалы VII съезда травматологов-ортопедов России. - Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 391-392.
3. Доценко П. В. Лечение переломов лодыжек / П. В.Доценко, Р. А.Демокидов, С. В. Бровкин // Травматология и ортопедия XXI века: Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов России. - Самара, 2006. - С. 173-174.
4. Каллаев Н. О. Сравнительный анализ оперативных методов лечения около- и внутрисуставных переломов и переломо-вывихов голеностопного сустава / Н. О. Каллаев, Е. Л. Лыжина, Т. Н. Каллаев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2004. - № 1. - С. 32-35.
5. Клюквин И. Ю. Анализ результатов лечения больных с открытыми переломами дистальных метаэпифизов костей голени / И. Ю. Клюквин, И. Ф. Бялик, О. П. Филиппов, Р. С. Титов // Травматология и ортопедия XXI века: Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов России. - Самара, 2006. - С. 210.
6. Ковалев П. В. Напряженный спице-винтовой остеосинтез переломов лодыжек / П. В. Ковалев, Г. Ш. Дубровин, М. Е. Дорошев, С. А. Меченков // Травматология и ортопедия XXI века: Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов России. - Самара, 2006. - С. 211-212.
7. Крупко И. Л. Переломы области голеностопного сустава и их лечение / И. Л. Крупко, Ю. И. Глебов. - Л.: Медицина, 1972. - 158 с.
8. Лоскутов А. Е. Хирургическое лечение застарелых повреждений голеностопного сустава: Атореф. дисс. … д-ра мед. наук / А. Е. Лоскутов. - Киев, 1990. - 37 с.
9. Оганесян О. В. Применение модифицированного шарнирно-дистракционного аппарата при застарелых повреждениях голеностопного сустава / О. В. Оганесян, А. В. Коршунов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2002. - № 3. - С. 83-87.
10. Скороглядов А. В. Обходной остеосинтез дистального межберцового синдесмоза / А. В. Скороглядов, В. В. Оленин, О. В. Оленин, А. Е. Ханин // Травматология и ортопедия XXI века: Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов России. - Самара, 2006. - С. 315-316.
11. Тинчурина С. Г. Прогнозирование исходов тяжелых переломов области голеностопного сустава / С. Г. Тинчурина, Л. Ф. Шайдуков // Ортопед., травматол. - 1976. - № 12. - С. 16-19.
12. Leardini A. Geometric Model of Human Ankle Joint / A. Leardini, J. J. OConnor, F. Catani // J. Biomech. - 1999. - V. 32 (6). - P. 585-591.
13. Souza L. J. Results of Operative Treatment of Displaced External Rotation - Abduction Fractures of the Ankle / L. J. Souza, R. B. Gustilla, T. J. Meger // J. Bone Joint Surg. - 1985. - V. 67 A (4). - P. 1066-1074.
14. Yablon J. G. The Key Role of the Lateral Malleolus in Displaced Fractures of the Ankle / J. G. Yablon, F. B. Helber // J. Bone Joint Surg. - 1977. - V. 59 A (4). - P. 169-173.