Нами проведен анализ результатов исследований влияния воспалительного компонента на генез тромбогеморрагических и репаративных осложнений при коронарных вмешательствах. Нами было проведено исследование двух групп больных общей численностью 839 человек, подвергшихся коронарному шунтированию в клинике госпитальной хирургии Челябинской государственной медицинской академии с 1994 по 2011 годы. Из них 327 пациентов (группа №1), которым методики по выявлению и стабилизации воспалительного компонента коронарного русла не применялись. 512 больных (группа №2) использовался новый лечебно-диагностический алгоритм с выявлением и стабилизацией выраженного воспалительного коронарного компонента. Из группы №2 были отобраны 98 пациентов с выраженным воспалительным компонентом коронарного русла они составили основную группу. Из группы №1 для сравнительной оценки подобрано 94 аналогичных пациента. Контрольная и основная группы до начала исследования по клинико-лабораторным критериям достоверно статистически не различались между собой. В ходе исследования достоверные различия в контрольной и основной группах больных в результате статистического анализа были отмечены для следующих показателей: длительность ИВЛ после операции, инотропная поддержка, длительность послеоперационного периода, периоперационный инфаркт миокарда, кровотечение после операции, медиастинит и летальность. Таким образом у больных с наличием клинико-лабораторных проявлений выраженного воспалительного процесса необходимо проводить иммунологическую диагностику и по её результатам определить характер и методы иммунокоррекции (иммуномодуляторы, эфферентные методы, внутривенная иммуноглобулиновая терапия) в персонифицированном варианте. Кроме того введение в лечебно-диагностический алгоритм у отягощенных больных с ИБС дополнительных методов диагностики и иммунокоррекции позволяет значительно снизить риск оперативного вмешательства и на 18,49% снизить количество послеоперационных осложнений.

We analyzed the results of studies of the effect of the inflammatory component for the genesis reparative and thrombohemorrhagic complications of coronary interventions. We had studied two groups of patients, a total of 839 people undergoing CABG in the clinic of the Chelyabinsk State Medical Academy from 1994 to 2011. 327 patients (group number 1), we didn´t perform any methods to identify and stabilize the inflammatory component of an arteries. 512 patients (Group number 2) we used the new diagnostic and treatment algorithm for the detection and stabilization of the artery´s inflammatory component. In the group number 2 were selected 98 patients with severe artery´s inflammatory component they are - "The Main Group". From the group number 1 we selected 94 similar patients, they are - "The Control Groop". The patients in the control and the main group on clinical and laboratory criteria are no significantly different before the study. In the study, significant differences in the control and main groups in the primary statistical analysis were observed for the following parameters: duration of mechanical ventilation after surgery, inotropic support, the duration of the postoperative period, perioperative myocardial infarction, bleeding, postoperative mediastinitis and mortality. Thus in patients with clinical and laboratory manifestations of the inflammatory process should be carried out immunological diagnosis and based on its results to determine the nature and methods of immune correction (immunomodulators, efferent methods, intravenous immunoglobulin therapy) in a personalized version. Besides the introduction in diagnostic and treatment algorithm of the patients with coronary heart disease additional diagnostic and immune correction significantly reduce the risk of surgery and 18.49% reduction of postoperative complications.