В плазме крови, в большей степени в смыве из остаточной полости после вскрытия остеофлегмоны нижней челюсти у больных одонтогенным остеомиелитом челюстно-лицевой области обнаружено повышение концентрации провоспалительных цитокинов (ФНОα, ИЛ-1α, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-18), ИЛ-2, ИФα, активация системы комплемента, интенсификация процессов перекисного окисления липидов, дисбаланс противовоспалительных цитокинов и регуляторов системы комплемента на системном уровне, локальное повышение ИЛ-4, ИЛ-10, снижение уровня С1-ингибитора, фактора Н и активности антиоксидантных ферментов. Стандартное лечение не корригирует нарушения большинства изученных иммунометаболических показателей как на системном так и на местном уровне. Дополнительное применение комбинаций иммуномодуляторов и мембранопротекторов, в отличие от стандартного лечения, более эффективно корригирует общие и местные иммунометаболические нарушения, располагаясь по возрастанию степени эффективности в следующий последовательности: стандартное лечение → «Гепон» + «Фосфоглив» → «Полиоксидоний» + «Фосфоглив Форте» → «Лонгидаза» + «Фосфоглив Форте».
In a blood plasma, more in washout from a residual cavity after opening of osteophlegmon of a mandible at patients with a dontogenous osteomyelitis of maxillofacial area rising of concentration of proinflammatory cytokines (TNFα, IL-1α, IL-6, IL-8, IL-18), IL-2, IFα, activation of system of a complement, an intensification of processes of peroxidation of lipids, an imbalance of antiinflammatory cytokines and regulators of system of a complement at systemic level, local rising IL-4, IL-10, depression of level C1-ingibitor, a factor of H and activity of antioxidatic enzymes is revealed. Standard treatment not correction disturbances of the majority of the studied immunometabolic indicators both on systemic and at local level. Additional application of combinations of immunomodulators and membranoprotektor, unlike standard treatment, is more effective correction the general and local immunometabolic disturbances, settling down on ascending of degree of efficiency in following sequence: standard treatment → «Gepon» + «Fosfogliv» → «Polioksidony» + «Fosfogliv Forte» → «Longidaza» + «Fosfogliv Forte».
1. Галактионова Л.П. [и др.] Состояние перекисного окисления липидов у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Клинич. лаб. диагностика. - 1998. - № 6. - С. 10-14.
2. Голиков П.П. [и др.] Генерация оксида азота лейкоцитами периферической крови в норме и при патологии // Патол. физиология и эксперим. терапия. - 2003. - № 4. - С. 11-13.
3. Иорданишвили А.К. Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области. - М. : СпецЛит, 2007. - 496 с.
4. Конопля А.А. Применение иммуномодуляторов, антиоксидантов и мембранопротекторов в традиционном лечении обострения хронического сальпингоофорита // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2010. - № 2. - С. 64-69.
5. Костюк В.А. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина / В.А. Костюк, А.Н. Потапов, Ж.В. Ковалева // Вопр. мед. химии. - 1990. - № 2. - С. 88-91.
6. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк [и др.] // Лаб. дело. - 1988. - № 1. - С. 16-19.
7. Соловьев М.М., Большаков О.П. Абсцессы и флегмоны головы и шеи. - Медпресс-информ, 2003. - 230 с.
8. Стальная И.Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / И.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвили // Современные методы в биохимии. - М. : Медицина, 1977. - С. 67-69.
9. Структурно-функциональные свойства эритроцитов в норме и при патологии / А.И. Конопля [и др.]. - Курск, 2011. - 199 с.
10. Успенская М.Н. [и др.] Недостаточная эффективность стандартного лечения в коррекции иммунометаболических нарушений при хроническом катаральном генерализованном гингивите, генерализованном пародонтите и одонтогенном остеомиелите челюстно-лицевой области // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 7. - Ч. 1. - С. 204-207.
11. Ярилин А.А. Иммунология : учебник. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 752 с.