Лечение больных с переломами нижней челюсти была и остается одной из основных проблем хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, поскольку этот вид травмы составляет до 96,5 % от общего числа повреждений костей лицевого скелета. Несмотря на достигнутые успехи в лечении у больных с переломами нижней челюсти, процент осложнений воспалительного характера остается относительно высоким, чаще у 18,6 % гнойно-воспалительные осложнения наблюдаются в тех случаях, когда зубы остаются в щели перелома без лечебных мероприятий, или при переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда в условиях наличия в пародонте хронического воспалительно-деструктивного процесса. Так при проведении анализа групп больных выявлено, что происходит взаимное отягощение клинического течения переломов нижней челюсти в сочетании с пародонтитом, отмечается дисбаланс иммунной системы, повышенная обсемененность микрофлорой патологического очага, что может привести при несвоевременно начатом лечении к дальнейшему осложнению.
Treatment of patients with fractures of the bottom jaw was and remains to one of the main problems of surgical stomatology and maxillofacial surgery as this type of a trauma makes to 96,5 % from total number of injuries of bones of a facial skeleton. Despite the reached successes in treatment at patients with fractures of the bottom jaw the percent of complications of inflammatory character remains rather high, more often at 18,6 % pyoinflammatory complications are observed when teeth remains in a change crack without medical actions, or at fractures of the bottom jaw within a tooth alignment in the conditions of existence in periodontal chronic inflammatory and destructive process. So at carrying out the analysis of groups of patients it is revealed that there is a mutual burdening of a clinical course of fractures of the bottom jaw in a combination to a periodontal disease, the imbalance of the immune system, the raised obsemenennost is noted by microflora of the pathological center that can lead at out of time begun treatment to further complication.
1. Быков В. А. Функциональная морфология эпителиального барьера слизистой оболочки полости рта // Стоматология. – 2003. – № 3. – С. 12–17.
2. Григорьян А. С., Грудянов А. И. Ключевые звенья патогенеза заболеваний пародонта в свете данных цитоморфометрического метода исследований // Стоматология. – 2001. – № 1. – С. 5–8.
3. Ерокина Н. Л. Использование показателей резистентности организма для ранней диагностики осложненного течения переломов нижней челюсти и обоснования иммунокоррекции // Современные проблемы организации и оказания специализированной медицинской помощи: Сб. – Саратов, 2005. – С. 139-141.
4. Ерокина Н. Л. Состояние тканей пародонта у больных с переломами нижней челюсти в сочетании с воспалительными заболеваниями пародонта в динамике лечения // Саратовский научно-медицинский журнал. – Саратов, 2008. – № 1(19). – С.115-118.
5. Ерокина Н. Л. Использование цитологических исследований пародонтальных карманов больных пародонтитом при переломах нижней челюсти для выбора метода иммобилизации. // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7, № 4. – С. 905-909.
6. Ерокина Н. Л. Современные методы обследования и обоснование патогенетического лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных с переломами нижней челюсти: автореф. дис… д-ра мед. наук. – Волгоград: Волг ГМУ, 2009. – 44 с.
7. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите / Т. П. Иванюшко, Л. В. Ганковская, Л. В. Ковальчук [и др.] // Стоматология. – 2000. – № 4. –С. 13–16.
8. Лепилин А. В. Состояние тканей пародонта у больных с переломами нижней челюсти в сочетании с воспалительными заболеваниями пародонта в динамике лечения. // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2008. – Т. 4, № 1. – С. 115-118.
9. Подольский В. В. Эффективность транскриниальной электростимуляции в комплексном лечении больных с открытым переломом нижней челюсти: дис… канд. мед. наук. – Волгоград, 2009. – 149 с.