Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-6411 ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ В КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ Четукова Д.Х. Chetukova D.Kh. dinara.chetukowa@yandex.ru ГУЗ Республиканская клиническая больница Консультативная поликлиника ГУЗ Республиканская клиническая больница Консультативная поликлиника Кабардино-Балкарский государственный университет, кафедра нервных болезней Kabardino-Balkarskij gosudarstvennyj universitet, kafedra nervnyh boleznej 14 03 2012 3 75 75 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=6411

Вибрационная болезнь широко распространена у рабочих различных специальностей, заболевание связано со значительной степенью инвалидизации и соответствующими финансовыми потерями. Распространенность синдрома «белых пальцев» у рабочих, подвергающихся вибрационному воздействию, в северных странах достигает 100%. В статье проведен анализ основных методов диагностики, применяемых в клинико-экспертной оценке при вибрационной болезни, таких как восстановление кровотока после сдавления ногтевого ложа, микроскопия капиллярного русла ногтевого валика, термометрия и термография, лазерная допплерография и плетизмография. Обзор литературы демонстрирует отсутствие на сегодняшний день метода, являющегося «золотым стандартом», а также необходимость в разработке современных стандартов для клинико-экспертной оценки пациентов с вибрационной болезнью.

Vibration disease or hand-arm vibration syndrome is highly prevalent in workers, exposed to different types of vibration. The disease is associated with high rates of compensations due to permanent loss of ability to work. The prevalence of white-finger syndrome among workers in northern countries reaches almost 100%. The article reviews the main diagnostic modalities, used for clinical-expert assessment in vibration disease, including the recovery time after nail compression, nailfold capillary microscopy, thermometry and thermography (including cold-water test), laser Doppler flowmetry and plethysmography. The review demonstrates that at present there is no “gold standard" for diagnostics and justifies the urgent need for development of up-to-date standards for clinical-expert evaluation of patients with vibration disease.

 вибрационная болезнь диагностика клинико-экспертная оценка vibration disease diagnosis clinical-expert assessment

1. Бабанов С.А., Воробьева Е.В. Вибрационная болезнь. Основы профилактики // Охрана труда и техника безопасности на промышленных предприятиях. - 2010. - № 5. - С. 16 - 20.

2. Бабанов С.А., Воробьева Е.В., Васюков П.А. Профессиональная заболеваемость в Самарской области // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - № 3. - С. 98-101.

3. Воробьева Е.В. Применение современных методов исследования при вибрационной болезни // Аспирантские чтения - 2009. Труды региональной конференции «Молодые ученые - медицине». Приложение к межвузовскому журналу «Аспирантский вестник Поволжья». - Самара, 2009. - С. 81-82.

4. Герасименко О.Н., Шпагина JI.A., Железняк М.С. Оптимизация диагностики вибрационной болезни // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: научн. тр. / ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. - Вып. 1. - М., 2001. - С. 270-273.

5. Гинзбург М.Л. Лазерная доплеровская флоуметрия и спектрофотометрия в диагностике и оценке эффективности лечения микроциркуляторных нарушений у больных вибрационной болезнью : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2005. - С. 2-15.

6. Гныдюк А.В. Термометрия кожи конечностей на различных стадиях вибрационной болезни // Врачеб. дело. - 1991. - № 3. - C. 94-96.

7. Горенков Р.В., Любченко П.Н. Ультразвуковое исследование в В-режиме магистральных артерий верхних конечностей у больных вибрационной болезнью // Медицина труда и промышленная экология. - 2002. - № 1. - С. 39-41.

8. Кожинова И.Н. Ультразвуковое исследование периферической сосудистой системы при вибрационной болезни // Эхография. - 2000. - Т. 1. - № 4. - C. 458-462

9. Косарев В.В., Бабанов С.А. Вибрационная болезнь // Справочник поликлинического врача. - 2008. - № 11. - С. 16-22.

10. Косарев В.В., Бабанов С.А. Диагностика и профилактика вибрационной болезни // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2010. - № 1. - С. 36-39.

11. Путренок Л.С. Сравнительная оценка некоторых методов диагностики вибрационной болезни. Современные методы исследования функции органов и систем. - 1992. - C. 117-120.

12. Adisesh A, Poole K. Re: Thompson A, House R, Manno M. Assessment of the hand-arm vibration syndrome: thermometry, plethysmography and the Stockholm Workshop Scale. // Occup Med [Lond]. - 2008. - Vol. 58. - № 3. - Р. 223-224.

13. Bovenzi M., Delia Vedova A., Negro С. A follow up study of vibration induced white finger in compensation claimants // Occup Environ Med. - 2005. - № 62. - Р. 237-242.

14. Fujiwara Y., Yoshino S., Nasu Y. Simultaneous observation of zero-value of FSBP% and Raynaud's phenomenon duringcold provocation in vibration syndrome // J Occup Health. - 2008. - № 50. - Р. 75-78.

15. Gautherie M. Clinical studies of the vibration syndrome using a cold stress test measuring finger temperature // Cent Eur J Public Health. - 1995. - № 3. - Р. 5-10.

16. Harada N., Mahbub M.H. Diagnosis of vascular injuries in hand-arm vibration syndrome. Int Arch Occup Environ Health. - 2008. - № 81. - Р. 507-518.

17. Heaver C., Goonetilleke K.S., Ferguson H. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries // J Hand Surg Eur Vol. - 2011. - Vol. 36. - № 5. - Р. 354-363.

18. Herrick A.L., Clark S. Quantifying digital vascular disease in patients with primary Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis // Ann Rheum Dis. - 1998. - № 57. - Р. 70-78.

19. Jankovic S., Stankovic S., Borjanovic S. Cold stress dynamic thermography for evaluation of vascular disorders in hand-arm vibration syndrome // J Occup Health. - 2008. - Vol. 50. - № 5. - Р. 423-425.

20. Khan F., Spence V.A., Wilson S.B. Quantificalion of sympathetic vascular responses in skin by laser Doppler flowmetry // Int J Microcirc Clin Exp. - 1991. - № 10. - Р. 145-153.

21. Letz R., Cherniack M.G., Gerr F. A cross sectional epidemiological survey of shipyard workers exposed to hand-arm vibration // Br J Ind Med. - 1992. - № 49. - Р. 53-62.

22. Littleford R.C., Khan F., Hindley M.O., Ho M., Belch J.J. Microvascular abnormalities in patients with vibration white finger // QJM. - 1997. - № 90. - Р. 525-529.

23. Mahbub M., Harada N. Review of different quantification methods for the diagnosis of digital vascular abnormalities in hand-arm vibration syndrome // J Occup Health. - 2011. - Vol. 4. - № 53. - Р. 241-249.

24. Mason H.J., Poole K., Saxton J. A critique of a UK standardized test of finger rewarming after cold provocation in the diagnosis and staging of hand-arm vibration // Occup Med. - 2003. - № 53. - Р. 325-330.

25. Miyai N., Terada K., Sakaguchi S. Preliminary study on the assessment of peripheral vascular response to cold provocalion in workers exposed to hand-arm Vibration using laser Doppler perfusion imager // Ind Health. - 2005. - № 43. - Р. 548-555.

26. Nasu Y., Kurozawa Y., Fujiwara Y. Multicenter study on finger systolic blood pressure test for diagnosis of vibration-induced white finger // Int Arch Occup Environ Health. - 2008. - № 81. - Р. 639-644.

27. Nielsen S.L., Lassen N.A. Measurement of digital blood pressure after local cooling // JAppl Physiol. - 1977. - № 43. - Р. 907-910.

28. Olsen N. Diagnostic aspects of vibration-induced white finger // Int Arch Occup Environ Health. - 2002. - № 75. - Р. 6-13.

29. Palmer K.T., Griffin M.J., Syddall H. Risk of hand-arm vibration syndrome according to occupation and sources of exposure to hand transmitted vibration: A national survey // Am J Ind Med. - 2001. - № 39. - Р. 389-396.

30. Poole K., Elms J., Mason H. The diagnostic value of finger systolic blood pressure and cold-provocation testing for the vascular component of hand-arm vibration syndrome in health surveillance // Occup Med. - 2004. - №54. - Р. 520-527.

31. Poole К., Elms J., Mason H. Cold-provocation testing for the vascular component of hand-arm vibration syndrome in health surveillance // Ind Health. - 2006. - № 44. - Р. 577-583.

32. Stankovic S.J., Jankovic S.M., Borjanovic S.S. Rewarming curves and derived parameters in the diagnosis of hand-arm vibration syndrome. // Med Lav. - 2011. - Vol. 102. - № 5. - Р. 445-454.

33. Su T.A., Hoe V.C., Masilamani R. Hand-arm vibration syndrome among a group of construction workers in Malaysia. // Occup Environ Med. - 2011. - Vol. 68. - № 1. - Р. 58-63.

34. Thompson A., House R., Manno M. Assessment of the hand-arm vibration syndrome: thermometry, plethysmography and the Stockholm Workshop Scale // Occup Med [Lond]. - 2007. - Vol. 57. - № 7. - Р. 512-517.

35. Thompson A., House R., Manno M. The sensitivity and specificity of thermometry and plethysmography in the assessment of hand-arm vibration syndrome // Occup Med. - 2008. - № 58. - Р. 181-186.

36. Voelter-Mahlknecht S., Letzel S., Dupuis H. Diagnostic significance of cold provocation test at 12°C // Environ Health Prev Med. - 2005. - № 10. - Р. 376-379.

37. Youakim S. Infrared thermometry in the diagnosis of hand-arm vibration syndrome // Occup Med [Lond]. - 2010. - Vol. 60. - № 3. - Р. 225-230.