В статье изложены данные о сущности паллиативной помощи как направления медико-социальной деятельности, основной целью которого является улучшение качества жизни больных и их семей. Особенно актуально развитие паллиативной помощи в гериатрии, т.к. в последние годы растет индекс демографического старения во многих странах, в том числе и в России. Цель исследования – анализ зарубежного и российского опыта организации паллиативной помощи лицам пожилого и старческого возраста на современном этапе развития здравоохранения. Материал и методы исследования: использовались общенаучные и исторические методы. На основе системного подхода раскрыта сущность исследуемых вопросов. Результаты исследования - описаны различные организационные формы паллиативной помощи лицам пожилого и старческого возраста с прогрессирующими соматическими заболеваниями: отделения в многопрофильных стационарах, отделения и дома сестринского ухода, дома престарелых, выездные хосписные бригады и т.д. Выбор организационных вариантов помощи зависит от потребностей и уровня финансирования региона.
The article provides information about the nature of palliative care as a medical and social activities, whose main purpose is to improve the quality of life of patients and their families. Especially actually in the development of palliative care in the sphere geriatrics. In recent years the index of demographic insenescence is growing in many countries including Russia. Purpose of the survey is the analysis of foreign and Russian experience of palliative care for elderly persons and people of senile age at the present stage of health´s development. The material and the methods of survey are general and historical. On the base of systematic approach the essence of issues have been revealed. The study describes the different institutional forms of palliative care elderly persons and people of senile age with progressive somatic diseases in multidisciplinary hospitals: the department of multidisciplinary hospitals, geriatric home, mobile hospice´s teams. The choice of assistace depends on the level of financing and people needs of the regions.
1. Белоконь, О. В. Медицинское и социальное обслуживание пожилых в России / О. В. Белоконь, Т. Н. Костенко, Л. В. Мунтяну // Главный врач. - 2006. - № 9. - С. 56-69.
2. Березикова, О. А. Оказание паллиативной помощи пожилым людям приоритет общественного здравоохранения / О. А. Березикова, М. Н. Панчук, Т. И. Анкина // Медицина Кузбасса. - 2006. - № 9. - С. 3-6.
3. Брискин, Б. С. Полиморбидность пожилых и хирургические проблемы / Б. С. Брискин // Клиническая геронтология. - 2007. - № 5. - С. 3-7.
4. Бялик, М. А. Место хосписов в системе паллиативной помощи США / М. А. Бялик // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2009. - № 4. - С. 53-57.
5. Введенская, Е. С. Основание хосписной службы на примере создания хосписа «Дом Надежды» в городе Бразов, Румыния / Е. С. Введенская // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2005. - № 3. - C. 24-29.
6. Галанова, Г. И. Демографические вызовы России в системе национального здравоохранения / Г. И. Галанова // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 3. - С. 32-42.
7. Гамаянова, С. В. Постарение населения как комплексная социально-гигиеническая проблема / С. В. Гамаянова, Л. В. Кайкова // Главный врач. - 2004. - № 6. - С. 16-20.
8. Ганцев, Ш. Х. К вопросу о потребности в паллиативной помощи и оценке эффективности профилактических противораковых мероприятий / Ш. Х. Ганцев // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2004. - № 4. - C. 9-13.
9. Доютова, М. В. Характеристика потребностей в медико-социальной помощи пациентов пожилого возраста муниципальной поликлиники / М. В. Доютова, Н. К. Гусева // Здравоохранение российской Федерации. - 2010. - № 6. - С. 48-51.
10. Емельянова, Е. А. Организация медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста / Е. А. Емельянова // Здравоохранение. - 1999. - № 5. - С. 36-39.
11. Захаров, Е. Н. Новая форма организации паллиативной помощи населению /Е. Н. Захаров, В. И. Сабанов, И. В. Островская // Медицинская сестра. - 2011.- № 6. - С. 11-13.
12. Какорина, Е. П. Состояние и перспективы развития медицинской помощи в Российской Федерации / Е. П. Какорина // Главная медицинская сестра. - 2008. - № 9. - С. 11-15.
13. Ковтун, Е. И. Роль семейной медицинской сестры в организации помощи семьям и пациентам с сосудистой патологией / Е. И. Ковтун, Т. В. Одегова // Клиническая геронтология. - 2006. - № 9. - С. 104.
14. Лазебник, Л. Б. Полиморбидность и старение / Л. Б.Лазебник // Клиническая геронтология. - 2005. - № 12. - С. 16-19.
15. Новиков, Г. А. Современное состояние и перспективы развития паллиативной помощи в Российской Федерации / Г. А. Новиков, С. В. Рудой, М. А. Вайсман, В. В. Самойленко, Б. М. Прохоров, М. А. Ефимов // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2008. - № 3. - С. 5-11.
16. Новиков, Г. А. Паллиативная помощь больным с тяжелой хронической сердечной недостаточностью / Г. А. Новиков, С. В. Рудой, М. А. Вайсман, В. В. Самойленко, М. А. Ефимов // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2008. - № 4. - С. 5-10.
17. Новиков, Г. А. Стандарты паллиативной помощи: обзор европейских рекомендаций / Г. А. Новиков, В. В. Самойленко, С. В. Рудой, М. А. Вайсман // Паллиативная помощь и реабилитация. - 2010. - № 4. - С. 6-10.
18. Паллиативная помощь / ВОЗ Европа. - Женева: ВОЗ, 2009. - 32 с.
19. Пырков, П. П. Клинико-социальная характеристика «кочующих» пожилых пациентов многопрофильной больницы в современных социально-экономических условиях / П. П. Пырков // Клиническая геронтология. - 2007. - № 8. - С. 39-41.
20. Сбоева, С. Г. Характерные черты постарения населения и современные геронтотехнологии / С. Г. Сбоева, В. В. Ряженов // Здравоохранение. - 2003. - № 4. - С. 13-18.
21. Совершенствование паллиативной помощи пожилым людям / ВОЗ Европа. - Женева: ВОЗ, 2005. - С. 40-46.
22. Сокорева, И. Е. Проблемы пожилого пациента: взгляд менеджера сестринского дела / И. Е. Сокорева // Клиническая геронтология. - 2005. - № 9. - С. 120-121.
23. Туркина, Н. В. Паллиативная медицина. Особенности ухода за пациентами, перенесшими инсульт / Н. В. Туркина, А. И. Петрова, А. В. Аверин. - М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава». - 2006. - 172 с.
24. Улумбекова, Г. Э. Анализ демографии и показателей здоровья населения РФ в динамике с 1990 г. в сравнении с зарубежными странами и некоторые прогнозы до 2020 г. / Г. Э. Улумбекова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2010. - № 2. - С. 32-39.
25. Усенко, О. И. О необходимости стратегии развития паллиативной помощи в России /О.И.Усенко // Медицинская сестра. - 2011. - № 6. - С. 3-10.
26. Эккерт, Н. В. Хоспис на дому - оптимальная форма организации внебольничной паллиативной помощи / Н. В. Эккерт, Е. А. Игнатенко, С. А. Рудакова, Н. А. Баскакова // Экономика здравоохранения. - 2009. - № 7. - С. 15-20.
27. Цыганок, М. Ф. Оценка потребности лиц старшего возраста в медико-социальной помощи /М. Ф. Цыганок, С. В. Тяпина // Клиническая геронтология. - 2007. - № 9. - с. 100.
28. Шестаков, В. П. Состояние и динамика первичной инвалидности населения Российской Федерации / В. П. Шестаков, Т. С. Чернякина, А. А. Свинцов, С. А. Овчаренко // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им. И. И. Мечникова. - 2007. - № 1. - С. 7-18.
29. Хетагурова, А. К. Паллиативная помощь. Медико-социальные принципы и основы сестринского ухода / А. К. Хетагурова. - М. : Изд. Дом «Мед. вестник», 2003. - 80 с. - (Прил. к журн. «Сестринское дело»).
30. Хетагурова, А. К. История и современные проблемы паллиативной помощи в России и за рубежом / А. К. Хетагурова // Сестринское дело. - 2010. - № 7. - с. 3-7.
31. Хетагурова, А. К. Паллиативная помощь: медико-социальные, организационные и этические принципы: дис. д-ра мед.наук / А. К. Хетагурова. - М., 2004. - с. 20-29 с.
32. Холостова, Е. И. Социальная работа с пожилыми / Е. И. Холостова. - М.: «Дашков и К˚», 2003. - С. 63-87.