Статья посвящена обзору отечественной и зарубежной медицинской литературы, отражающей современное состояние эпидемиологии и лабораторной диагностики трихомониаза. Показано, что частота обнаружения трихомонад за последние годы в российских и зарубежных лабораториях существенно различается и варьирует от 2,0% до 65,0%. Указаны факторы, которые могут влиять на показатели заболеваемости этой инфекцией. Приведены сравнительные данные о чувствительности методов лабораторной диагностики трихомониаза. Высокая частота бессимптомного течения трихомониаза позволяет отнести его к неконтролируемым инфекциям. Для получения объективной картины первостепенное внимание должно отводиться стандартности лабораторного анализа, использованию регламентированных схем выполнения исследования, разрешенных к применению (сертифицированных) тест-систем, наборов реактивов и питательных сред. Описан алгоритм обследования больных с воспалительными урогенитальными заболеваниями. Необходимо дальнейшее совершенствование способов детекции трихомонад, основанных на молекулярно-генетических и иммуноферментных методологиях.
The article is devoted to the review of native and foreign medical literature concerning the relevant issues of epidemiology and laboratory diagnostics of trichomoniasis. It has been shown that the frequency of trichomonads revealing differs and varies from 2,0% to 65,0% during the last years in the laboratories of Russia and foreign countries. Besides the research work presents factors that affect the indices of morbidity of this infection. Comparison data on susceptibility of methods of laboratory diagnostics of trichomoniasis have been stated. High rate of occurrence of asymptomatic trichomoniasis proves the fact that it is an uncontrolled infection. To reveal an objective picture the attention should be paid to standard laboratory analyses, regulated schemes of investigation, certificated test-systems, sets of reagents and nutrient media. The article describes the algorithm of examination of patients with inflammatory urogenital diseases. It concludes that methodology of molecular-genetic and immune-enzyme analyses of detection of trichomonads needs to be improved.
1. Беднова В.Н. Результаты сравнительной лабораторной диагностики трихомониаза у мужчин / В.Н. Беднова, М.О. Танрыбердыева // Вестн. дерматол. и венерол. - 1975. - № 8. - С. 45-50.
2. Безжгутиковая форма Trichomonas vaginalis: морфология, ультраструктура и особенности лабораторной диагностики / Н.Н. Полещук, Л.В. Рубаник, Т.В. Андрюшина и др. // Материалы IX съезда ВНПОЭМП. - М., 2007. - С. 128-129.
3. Геляхова З.А. Оптимизация обследования и лечения женщин с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов с применением баротерапевтических методов : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Волгоград, 2012. - 21 с.
4. Диагностика урогенитальной трихомонадной инфекции методом ПЦР / Л.П. Сухова, В.В. Машеро, Р.Г. Белянина и др. // Генодиагностика в современной медицине : тез. докл. 3-й Всерос. конф. - М., 2000. - С. 98-99.
5. Зильман С.Л. Методика постановки реакции иммунофлюоресценции с кровью в диагностике мочеполового трихомониаза у женщин // Вестн. дерматол. и венерол. - 1975. - № 6. - С. 38-40.
6. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. - М. : Медицина, 1991. - 288 с.
7. К проблеме лабораторной диагностики мочеполового трихомониаза / И.Е. Симещенко, Н.В. Михайлов, Ю.Ф. Захаркиев // Генодиагностика инфекционных заболеваний : тез. докл. IV Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2002. - С. 12-13.
8. Клименко Б.В. Трихомониаз. - Л. : Медицина, 1987. - 160 с.
9. Кубанова А.А. Развитие российской дерматовенерологии на современном этапе (по материалам доклада на IX Российском съезде дерматовенерологов) // Вестник дерматол. и венерол. - 2005. - № 6. - С. 4-11.
10. Состояние и перспективы диагностики инфекций, передаваемых половым путём в Российской Федерации / А.А. Кубанова, Н.В. Фриго, В.И. Кисина // Генодиагностика инфекционных болезней : сб. науч. трудов 5-й Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 70-72.
11. Палакян А.К. Значение полимеразной цепной реакции в диагностике трихомониаза / А.К. Палакян, В.О. Айрапетян, В.А. Акон // Технологии генодиагностики в практическом здравоохранении : сб. науч. трудов науч-практ. симпозиума. - М., 2002. - С. 171-172.
12. Сюч Н.И. Иммуноферментный анализ в комплексе лабораторных исследований при мочеполовом трихомониазе / Н.И. Сюч, О.П. Сосновцева // Тез. докл. VIII Всерос. съезда дерматовенерологов. - М., 2001. - Ч. II. - С. 54-55.
13. Сюч Н.И. Серологическая диагностика: место в комплексе исследований при мочеполовом трихомониазе // Вестник дерматол. венерол. - 2001. - № 4. - С. 6-8.
14. Теличко И.Н. Проблемы лабораторной диагностики трихомоноза / И.Н. Теличко, А.М. Иванов, Р.А. Раводин // Сб. науч. трудов VI Рос. съезда врачей-инфекционистов. - СПб., 2003. - С. 375.
15. Чураков А.А. Хронический простатит, ассоциированный с трихомониазом и хламидиозом: оптимизация обследования и лечения больных и их половых партнеров : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Саратов, 2007. - 50 с.
16. A pseudoepidemic of Trichomonas vaginalis / A. Smith, S. Portsmouth, J. Browne et al. // Int J STD & AIDS. - 2001. - V. 12. suppl 2. - P. 75.
17. Bowden F.J. Why is Trichomonas vaginalis ignored? / F.J. Bowden, G.P. Garnett // Sex. Transm. Inf. - 1999. - V. 75. - P. 372.
18. Comparison of direct microscopy and in vitro cultures in detection of Trichomonas vaginalis / G.S. Tamer, D.O. Dundar, S. Caliskan et al. // In. 14th Europ.Congres of Clin. Microbiol. And Infect. - 2004. - V. 10, Suppl. 3. - P. 43.
19. Development of a polymerase chain reaction-based diagnosis of Trichomonas vaginalis/D.E. Riley, M.C. Roberts, T. Takayama, J.N. Krieger // J. Clin. Microbiol. - 1992. - V. 30, N 2. - P. 465-472.
20. Diagnosis of trichomoniasis by polymerase chain reaction / J.S. Ryu, H.L. Ching, D.Y. Min et al. // Yonsei Med. J. - 1999. - V. 40. - P. 56-60.
21. Lin P.R. One-tube, nested-PCR assay for the of Trichomonas vaginalis in vaginal discharges / P.R. Lin, M.F. Shaio, J.Y. Liu // Ann. Trop. Med. Parasitol. - 1997. - V. 91. - P. 61-65.
22. Malyszko E. Detection of Trichomonas vaginalis in men / E. Malyszko, T. Jonuszko // Pol. Tyg. Lek. - 1991. - V. 46. - P. 997-999.
23. Prevalence of six sexually transmitted disease agents arising in pregnant inner city adolescents and pregnancy outcome / P.H. Hardy, J.B. Hardy, E.E. Nell et al. // Lancet. - 1984. - V. 2. - P. 333-337.
24. Quinn T.C. Recent advances in diagnosis of sexually transmitted diseases // Sex Trans Dis 1994; 21: 19-27.
25. Shaio M.F. Colorimetric one-tube nested PCR for detection of Trichomonas vaginalis in vaginal ducharge / M.F. Shaio, P.R. Lin, J.Y. Liu // J. Clin. Microbiol. - 1997. - V. 35. - P. 132-138.
26. Schwebke J.R. Update of trichomoniasis // Sex. Transm. Dis. - 2002. - V .78. - P. 378-379.
27. Stefanovic J. Trichomonas in girls during the period of hormonal inactivity // Bratisl. Lek. Listy. - 1990. - V. 90. - P. 780-782.
28. The epidemiology of trichomoniasis in women / K. Wendel, E. Erbelding, D. Duncan et al. // Int J STD & AIDS. - 2001. - V. 12. Suppl 2. - P. 37.
29. Trichomoniasis in men / K. Wendel, E. Erbelding, D. Duncan et al. // Int J STD & AIDS. - 2001. - V. 12. Suppl 2. - P. 131.
30. Trichomonas vaginalis associated with low birth weight and preterm delivery / M.F. Cotch, J.G. Pastorek, R.P. Nugent et.al. // Sexually Transmitted Diseases. - 1997. - V. 24. - P. 353-360.
31. Trichomonas vaginalis, HIV and African-Americans / F. Sorvillo, L. Smith, P. Kerntd et al. // Emerg. Infect. Dis. - 2001. - V. 7. - P. 927-932.
32. Use of an immunochromatographic assay for rapid detection of Trihomonas vaginalis in vaginal specimens / J.S. Huppert, B.E. Batteiger, P. Braslins et al. // J. Clin. Microbiol. - 2005. - V. 43. - P. 684-687.
33. Wasserhett J.N. Interrelationship between human immunodeficiency virus infection and other sexually transmitted diseases // Sex. Transm. Dis. - 1992. - V. 18. - P. 61-77.
34. Zhang Z. Trichomonas vaginalis cause of cervical neoplasia? Resultas from a combined analysis of 24 studies / Z. Zhang, C.B. Begg // Int. J. Epidemiol. - 1994. - V. 23. - P. 682-690.