Проведен анализ частоты и особенностей клинических проявлений кардиоваскулярных заболеваний у пациентов с системной склеродермией (ССД). В исследование включены 55 больных с ССД (женщины в возрасте от 34-56 лет), которые составили основную группу, и 30 условно-здоровых добровольцев, объединенных в группу контроля. Всем пациентам проводили ЭКГ, ЭхоКГ и суточное мониторирование АД. Выявлена высокая распространенность кардиоваскулярных заболеваний в основной группе. При этом число субъективных жалоб было относительно невелико. По данным ЭКГ у 78,2% больных ССД обнаружены патологические признаки, в том числе ишемические изменения у 44,2% пациентов. Острые сосудистые события (ИМ и ОНМК) в анамнезе зафиксированы у 16 человек основной группы, что составляет 29,1% от общего числа больных ССД. Повышение АД также является частым симптомом у пациентов с ССД. Так, артериальная гипертензия (АГ) имела место у 24 пациентов основной группы (43,7%), тогда как в контрольной этот показатель не превышал 17%. При этом у трети обследованных больных АГ выявлена впервые. Полученные результаты свидетельствуют о преобладании малосимптомного поражения сердечно-сосудистой системы у больных ССД.
We have done the analysis of the frequency and clinical characteristics of cardiovascular diseases at patients with systemic sclerosis (SSc). 55 patients with SSc are included in this research (women at the age from 34-56 years) which has made the basic group, and 30 conditional-healthy volunteers united in group of the control. To all patients spent an electrocardiogram, ultrasonic doppler-analysis and daily monitoring of the blood pressure. In the basic group high prevalence cardiovascular diseases are revealed. Thus the number of subjective complaints was rather insignificant. According to an electrocardiogram at 78,2% of patients with SSc pathological signs, including ischemic changes are found out in 44,2 % of patients. Acute vascular events in the anamnesis are fixed at 16 persons of the basic group that makes 29,1% from the general number of patients with SSc. Increase the blood pressure also is a frequent symptom at patients with SSc. So, arterial hypertension took place at 24 patients of the basic group (43,7%) whereas in control this indicator did not exceed 17 %. Thus at third of surveyed patients arterial hypertension it is revealed for the first time. The received results testify to prevalence of cardiovascular diseases at patients with SSc.
1. Гусева Н.Г. Системная склеродермия: клиника, диагностика, лечение // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2002. - № 4. - С. 5-15.
2. Насонов Е.Л. Проблема атеротромбоза в ревматологии // Вестник РАМН. - 2003. - № 7. - С. 6-10.
3. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Атеротромбоз при аутоиммунных заболеваниях: современное состояние проблемы // Consilium Medicum. - 2008. - № 11. - С. 128-135.
4. Ahmad Y., Shelmerdine J., Bodill H. e.a. Subclinical atherosclerosis in systemic lupus erythematosus (SLE): the relative contribution of classic risk factors and the lupus phenotype // Rheumatology (Oxford). - 2007. - Vol. 46. - № 6. - P. 983-988.
5. Carotti M., Salaffi F., Mangiacotti M. e.a. Atherosclerosis in rheumatoid arthritis: the role of high-resolution B mode ultrasound in the measurement of the arterial intima-media thickness // Reumatismo. - 2007. - Vol. 59. - № 1. - P. 38-49.
6. Ioannidis J.P., Vlachoyiannopoulos P.G., Hiadich A.B. et al. Mortality in systemic sclerosis: an international meta-analysis of individual patient data // Am J Med. - 2005. - Vol. 118. - P. 2-10.