Цель работы &#8722; оценить состояние венозного мозгового кровотока, изучить артериальную и ве-нозную цереброваскулярную реактивность, выявить закономерности, характерные для пациентов с лег-кой черепно&#8722;мозговой травмой. У 64 пациентов с легкой черепно&#8722;мозговой травмой (ЧМТ) и 60 здоровых добровольцев с помо-щью цветового дуплексного сканирования были исследованы показатели кровотока в базальных (БВ), верхних глазных (ВГВ), позвоночных венах (ПВ) и в среднемозговой артерии (СМА). Для оценки арте-риальной и венозной реактивности использовали гиперкапнический и ортостатический тесты, вычис-ляли коэффициент реактивности (КР,%). У пациентов группы ЧМТ величина Vmean БВ была выше, чем в контрольной группе. Индекс фазности ВГВ &#8805; 0,4усл.ед. был зарегистрирован в 6,2 раза чаще, чем у здоровых (Р < 0,01). Фазность доп-плеровского спектра ПВ была снижена по сравнению с группой контроля. При гиперкапнии КР Vmean БВ у пациентов с ЧМТ был меньше, чем в контрольной группе (p< 0,05). В ортостазе у пациентов с ЧМТ ве-нозная реактивность превышала артериальную, тогда как у здоровых величина КР Vmean БВ и Vmean СМА не различались. Коэффициент реактивности VmeanПВ на ортостаз в группе контроля был больше, чем в группе ЧМТ, при гиперкапнии реакция Vmean ПВ в обеих группах отсутствовала. Выводы: 1. При мониторинге венозной гемодинамики в остром периоде легкой череп-но&#8722;мозговой травмы целесообразно ориентироваться на величины линейной скорости кровотока в ба-зальной вене и значение индекса фазности в верхней глазной и позвоночной венах. 2. Для пациентов с легкой черепно&#8722;мозговой травмой характерно снижение церебральной венозной ре-активности на гиперкапнию и преобладание венозной мозговой реакции над артериальной при ортопро-бе. Ортостатическая реактивность позвоночных вен снижена

The objective of this research is to estimate venous cerebral blood flow condition, to study arterial and venous cerebrovascular reactivity, and to detect regularities typical of patients with a cerebral concussion. Colour duplex scanning was used to observe blood flow indices in basal (BV), superior ophthalmic (SOV), vertebral veins (VV), and in middle cerebral artery (MCA) in 64 patients with a cerebral concussion (CC) and 60 healthy volunteers. To estimate arterial and venous reactivity hypercapnic and orthostatic tests were carried out, reactivity ratio (RR) was calculated. Patients in the CC group showed higher Vmean BV rate than in the control group (10.5sm/sec [6.5sm/sec; 17.9sm/sec] and 9.9sm/sec [6.5sm/sec; 14.0sm/sec], respectively, p< 0.05), while SOV staging index value &#8805; 0.4s.u. was registered 6.2 times more frequently than in healthy objects (p < 0.01). Up till the fourth day after the injury SOV staging index was higher than in the control group (0.54s.u. [0.2s.u.; 0.98s.u.] and 0.25s.u. [0.07s.u; 0.73s.u.], respectively, p<0.05). VV Doppler spectrum staging was reduced as compared with the control group (0.62s.u. [0.2s.u.; 0.94s.u.] and 0.71s.u. [0.31s.u.; 0.95s.u.], respectively, p < 0.05). During hypercapnia in patients with CC RR Vmean BV was lower than in the control group (31.6% [-22.6%; 78.7%] and 37.4% [3.2%; 96.4%], respectively, p< 0.05). In orthostasis venous reactivity surpassed arterial reactivity in patients with CC (-15.2% [-42.6%; 32.2%] and -7.0% [-32.6%; 16.9%], respectively, p < 0.05), while in healthy objects RR Vmean BV and Vmean MCA values did not differentiate (-13.8% [-36.1%; 40.7%] and -9.0% [-30.4%; 16.7%], respectively). Reac-tivity ratio Vmean VV in orthostasis in the control group was higher than in the CC group, during hypercapnia Vmean VV reaction was absent in both groups. Conclusions: 1. While monitoring venous hemodynamics during the acute period of cerebral concussion it is expedient to focus on the values of linear blood flow velocity in the basal vein and the staging index value in superior ophthalmic and vertebral veins. 2. A decrease in cerebral venous reactivity during hypercapnia and prevalence of venous cerebral reac-tion over arterial reaction during orthostatic tests is typical of patients with cerebral concussion. Orthostatic re-activity in vertebral veins is decreased.