Слабость родовой деятельности формируется на фоне дисбаланса продукции оксида азота и релаксина, участвующих в регуляции контрактильной активности матки. В процессе родов, осложнившихся слабостью родовых сил, содержание метаболитов оксида азота в сыворотке крови значительно снижено как до, так и после проведения родостимуляции по сравнению с показателями при физиологических родах. Для релаксина установлена обратная динамика: его содержание при слабости родовой деятельности в 2 раза превышает контрольные величины. Коэффициент релаксин/метаболиты оксида азота, оцененный до начала родовой деятельности, может служить информативным критерием прогнозирования первичной слабости родовых сил. Обсуждаются причины установленных молекулярных изменений и возможные механизмы их влияния на развитие данной аномалии родовой деятельности.
The weakness of labor is formed on the background of an imbalance of production of nitric oxide and relaxin, wich involved in the regulation of contractile activity of the uterus. In the process of childbirth, complicated by the weakness of labor force, the content of nitric oxide metabolites in serum significantly decreased both before and after the labor stimulation compared to the physiological delivery. For relaxin was determined inverse dynamics: its content in the weakness of labor 2 times higher than control values. The coefficient of relaxin/metabolites of nitric oxide, estimated before the start of labor, may be informative criterion predicting the primary weakness in the labor force. The reasons of the determined molecular changes and possible mechanisms of their influence on the development of this anomaly of labor activity is under considering.
1. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. Акушерство: национальное руководство /. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1200 с.
2. Меньщикова Е.Б., Зенков Н.К., Реутов В.П. и др. Оксид азота и NO-синтазы в организме при различных функциональных состояниях // Биохимия. - 2000. - №4. - С. 485-503.
3. Федин А.Н., Чистякова О.В., Шпаков А.О. и др. Об участии аденилатциклазного сигнального механизма в расслабляющем действии релаксина и инсулина на мышцы матки и трахеи крысы и на миометрий человека // Российский физиологический журнал. - 2011. - №7. - С. 863-871.
4. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Васильченко О.Н. Индуцированные роды и их исход // Акуш. и гинекол. - 2008. - №5. - С. 58-60.
5. Щербаков В.И., Еремеева Л.И. Преждевременные роды и новые стратегии их коррекции: обзор литературы // Бюллетень СО РАМН. - 2008. - № 3(131). - С. 38-44.
6. Chwalisz K., Buhimschi I., Garfield R.E. Role of nitric oxide in obstetrics // Prenat. Neonat. Med. - 1999. - Vol. 1. - P. 292-328.
7. Franchi A.M., Chaud M., Rettori V. et al. Role of nitric oxide in eicosanoide synthesis and uterine motility // Proc. Natl. Acad. Sci USA. - 1994. - Vol. 91. - P. 539-543.
8. Green L.C., Wagner D.H., Glogowski J.G. Analysis of nitrate, nitrite and nitrate in biological fluids // Anal. Biochem. - 1982. - Vol. 126, №1. - P.131-138.
9. Palejwala S., Stein D.E., Weiss G., Monia B.P. Relaxin positively regulates matrix metalloproteinase expression in human lower uterine segment fibroblasts using a tyrosine kinase signaling pathway // Endocrinology. - 2001. - Vol. 142. - P. 3405-3413.
10. Sherwood O.D. Relaxins Physiological Roles and Other Diverse Actions // Endocrine Reviews. - 2004. - Vol.25, N 2. - P. 205-234.