Цель исследования – анализ симпатико-парасимпатических соотношений у женщин репродуктивного возраста с эпизодической мигренью вне приступа в фолликулярную и лютеиновые фазы менструального цикла. Исследованы 53 женщины: контрольная группа 1, n = 35 (24,0 ± 2,7 лет; масса тела 60,5 ± 4,7 кг; рост 166,8 ± 3,5 см, индекс массы тела 22,1 ± 2,4 кг/м2); группа 2 – эпизодическая мигрень в фолликулярную фазу, n = 10 (22,7 ± 1,7 лет; масса тела 61,6 ± 3,2 кг; рост 164,6 ± 3,4 см, ИМТ 22,6 ± 3,2 кг/м2); группа 3 – эпизодическая мигрень в лютеиновую фазу n = 8 (22,4 ± 2,4 лет; масса тела 56,0 ± 3,7 кг; рост 163,5 ± 3,4 см, ИМТ 21,0 ± 3,5 кг/м2). Время исследования в группе 1: менструация – 2–4-е сутки; фолликулярная фаза – 6–11-е сутки; овуляторная фаза – 12–15-е сутки; лютеиновая фаза – 18–25-е сутки. Эпизодическая мигрень, вне приступа: фолликулярная фаза – 7–11-е сутки; лютеиновая фаза – 17–25-е сутки. Состояние вегетативной нервной системы определяли методом вариационной пульсометрии – кардиоанализатор «АНКАР-131». Результаты исследования: в группе 1 все достоверные изменения регистрируются между лютеиновой и менструальной фазами. Во время менструации отмечено достоверное усиление активности парасимпатической регуляции и довольно значительное уменьшение симпатической, а также снижение показателя активности центральных эрготропных и гуморально-метаболических механизмов регуляции сердечного ритма. У больных мигренью в фолликулярной фазе по сравнению с нормой отмечается недостоверная активация симпатической нервной системы. В лютеиновую фазу достоверно доминирует активность парасимпатической нервной системы по всем показателям вариабельности ритма сердца. У больных мигренью отмечается дисбаланс автономной вегетативной регуляции, зависящий от фаз менструального цикла. Наиболее выраженные изменения наблюдаются в лютеиновую фазу цикла, когда вегетативный дисбаланс смещается в сторону значительной активности парасимпатической нервной системы в результате функционирования многоконтурной и многоуровневой реакции системы регуляции кровообращения.

Purpose of the study: аnalysis of sympathetic-parasympathetic relationships in women of reproductive age with episodic migraine outside of an attack in the follicular and luteal phases of the menstrual cycle. Materials and methods: 53 women were examined: 1st control group, n = 35 (24.0 ± 2.7 years; body weight 60.5 ± 4.7 kg; height 166.8 ± 3.5 cm, body mass index 22.1 ± 2.4 kg/m2); 2nd group – episodic migraine in the follicular phase, n = 10 (22.7 ± 1.7 years; body weight 61.6 ± 3.2 kg; height 164.6 ± 3,4 cm, BMI 22.6 ± 3.2 kg/m2); Group 3 – episodic migraine in the luteal phase, n = 8 (22.4 ± 2.4 years; body weight 56.0 ± 3.7 kg; height 163.5 ± 3.4 cm, BMI 21.0 ± 3.5 kg/m2). Study time in group 1: menstruation – days 2–4; follicular phase – days 6–11; ovulatory phase – days 12–15; luteal phase – days 18–25. Episodic migraine, outside an attack: follicular phase – days 7–11; luteal phase – days 17–25. The state of the autonomic nervous system was determined by the method of variational pulsometry – cardioanalyzer "ANKAR-131". Results of the study: in Group 1, all significant changes were recorded between the luteal and menstrual phases. During menstruation, a significant increase in parasympathetic activity and a significant decrease in sympathetic activity were observedand decrease in the central ergotropic and humoral-metabolic mechanisms of rhythm regulation. In migraine patients, insignificant sympathetic nervous system activation was observed in the follicular phase compared to normal subjects. During the luteal phase, parasympathetic nervous system activity significantly predominates across all heart rate variability indices. Conclusion: migraine sufferers experience an imbalance in autonomic regulation, dependent on the phases of the menstrual cycle. The most pronounced changes are observed during the luteal phase of the cycle, when the autonomic imbalance shifts toward significant activity of the parasympathetic nervous system as a result of the multi-circuit and multi-level response of the circulatory regulatory system.