Болезнь Крона - хроническое, рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта неясной этиологии, достаточно редко встречающееся у детей, что представляет серьезные проблемы для диагностики и лечения. В статье проанализирован клинический случай больной 7 лет с болезнью Крона. Впервые пациентка обратилась с жалобами на периодические боли около пупка, приступы тошноты, связанные с нарушением диеты. Боли в животе беспокоили на протяжении 6 месяцев. Наблюдались отклонения от норм клинико-лабораторных показателей. Выявлено повышение аминотрансфераз, гамма-глютамилтранспептидазы. При уточнении диагноза повышены следующие биохимические показатели: прямой билирубин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также фекальный кальпротектин, показатели иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM. Наблюдалось снижение уровня железа в сыворотке крови, креатинина, натрия. При проведении УЗИ отмечены эхопризнаки очагового стеатоза печени, холедохоэктазии, утолщения стенки желчного пузыря. После проведения биопсии c/о подвздошной кишки выдано заключение: эрозивный фибринозно-гнойный правосторонний колит. Больной выполнена колоноскопия, в результате которой поставлен диагноз: болезнь Крона правой половины ободочной кишки с афтозно-эрозивным поражением. На основании полученных исследований поставлен окончательный диагноз - болезнь Крона. После выставления диагноза была назначена терапия с последующим наблюдением врача. Продолжается дальнейшее наблюдение пациента педиатром, гастроэнтерологом. Изучение еще одного случая болезни Крона важно для ранней диагностики заболевания, позволяющей предотвратить развитие осложнений и снизить риск рецидивов.
Crohn's disease is a chronic, recurrent disease of the gastrointestinal tract of unclear etiology, which is quite rare in children, which poses serious problems for diagnosis and treatment. The article analyzed the clinical case of a 7-year-old patient with Crohn's disease. For the first time, the patient complained of periodic pain near the navel, bouts of nausea associated with diet disturbance. Abdominal pain was disturbed for 6 months. Deviations from the norms of clinical and laboratory indicators were observed. An increase in aminotransferases, gamma-glutamyl transpeptidase was revealed. When clarifying the diagnosis, the following biochemical parameters were increased: direct bilirubin, C-reactive protein, rheumatoid factor, as well as fecal calprotectin, IgA, IgG, IgM immunoglobulins. Serum iron, creatinine, sodium decreased. Ultrasound revealed echoprisms of focal hepatic steatosis, choledochoectasia, and thickening of the gallbladder wall. After a biopsy of the ileum, an erosive fibrinous-purulent right-sided colitis was concluded. The patient underwent a colonoscopy, as a result of which a diagnosis was made: Crohn's disease of the right half of the colon with aphthous-erosive damage. Based on the obtained studies, the final diagnosis was made - Crohn's disease. After the diagnosis was made, therapy was prescribed, followed by a doctor's supervision. Further observation of the patient by a pediatrician, gastroenetrologist continues. The study of another case of Crohn's disease is important for the early diagnosis of the disease, allowing you to prevent the development of complications and reduce the risk of recurrence.
1. Стаценко И. Ю., Скворцов В. В., Кирина М. А. Новый случай болезни Крона // Лечащий Врач. 2023. № 2 (26). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/novyy-sluchay-bolezni-krona (дата обращения: 04.02.2026). DOI: 10.51793/OS.2023.26.2.004.
2. Spiceland C., Lodhia N. Endoscopy in inflammatory bowel disease: Role in diagnosis, management, and treatment //World journal of gastroenterology. 2018. Vol. 24 (35). URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254405/ (дата обращения: 04.02.2026): DOI: 10.3748/wjg.v24.i35.4014.
3. Немцева Л. А., Никитина Н. Л., Мухамеджанов Д. Б., Елькина А. Ю. Болезнь Крона: трудный путь к диагнозу // Современные проблемы науки и образования. 2024. № 6.
4. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=33773 (дата обращения: 08.02.2026).
5. DOI: 10.17513/spno.33773.
4. Шелыгин Ю. А., Ивашкин В. Т., Ачкасов С. И., Решетов И. В., Маев И. В., Белоусова Е. А., Варданян А. В., Нанаева Б. А., Адамян Л. В., Драпкина О. М., Намазова-Баранова Л. С., Разумовский А. Ю., Ревишвили А. Ш., Хатьков И. Е., Шабунин А. В., Ливзан М. А., Сажин А. В., Тимербулатов В. М., Хлынова О. В., Абдулганиева Д. И., Абдулхаков Р. А., Александров Т. Л., Алексеева О. П., Алексеенко С. А., Аносов И. С., Бакулин И. Г., Барышева О. Ю., Болихов К. В., Веселов В. В., Головенко О. В., Губонина И. В., Долгушина А. И., Жигалова Т. Н., Каграманова А. В., Кашников В. Н., Князев О. В., Костенко Н. В., Ликутов А. А., Ломакина Е. Ю., Лоранская И. Д., Макарчук П. А., Мингазов А. Ф., Москалев А. И., Назаров И. В., Никитина Н. В., Одинцова А. Х., Омельяновский В. В., Осипенко М. Ф., Ощепков А. В., Ситкин С. И., Скалинская М. И., Сурков А. Н., Сушков О. И., Тарасова Л. В., Успенская Ю. Б., Фролов С. А., Чашкова Е. Ю., Шифрин О. С., Щербакова О. В., Щукина О. Б., Шкурко Т. В., Павленко В. В., Полуэктова Е. А., Родоман Г. В., Сегаль А. М. Клинические рекомендации. Болезнь Крона (К50), взрослые // Колопроктология. 2023. № 3. URL: https://www.ruproctology.com/jour/article/view/1848/1895?ysclid=mmuh6ui0td515180911. DOI: 10.33878/2073-7556-2023-22-3-10-49.
5. Самолыго И. С., Аминова А. И., Ерюшова Т. Ю., Мацукатова Б. О., Андрианова К. А., Гундина А. В., Эрдес С. И. Необычное начало и течение болезни Крона у детей // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024. № 226 (6). URL: https://www.nogr.org/jour/article/view/2823/2423 (дата обращения: 05.02.2026). DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-226-6-221-224.
6. Benchimol E. I., Fortinsky K. J., Gozdyra P., Van den Heuvel M., Van Limbergen J., Griffiths A. M. Epidemiology of pediatric inflammatory bowel disease:a systematic review of international trends. Inflamm Bowel // Dis. 2011. Vol. 17 (1). Р. 423-439. DOI: 10.1002/ibd.21349.
7. Калатина Ю. Е., Сорокин Д. В., Волосников Д. К. Клинические и лабораторные особенности болезни Крона у детей // Педиатрический вестник Южного Урала. 2020. № 1. С. 66–71. URL: https://search.rads-doi.org/showfile/ru/1992 (дата обращения: 05.02.2026). DOI: 10.34710/Chel.2020.17.19.007.
8. Day A. S., Ledder O., Leach S. T., Lemberg D. A. Crohn’s and colitis in children and adolescents // World J. Gastroenterol. 2012;18(41):5862–5869. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23139601/ DOI: 10.3748/wjg.v18.i41.5862.
9. Аракелян А. Л., Сурков А. Н., Бессонов Е. Е., Сытьков В. В., Гетманов С. Д., Фатуллаев С. Т., Изотова Н. А., Малякина А. Д., Власова З. Е., Ильяшенко Е. Н. Язвенный колит и болезнь Крона в детском возрасте: актуальные вопросы и решения // Вопросы современной педиатрии. 2025;24(3):146–156. DOI: 10.15690/vsp.v24i3.2918.
10. Qin X. Why is damage limited to the mucosa in ulcerative colitis but transmural in Crohn’s disease? // World J Gastrointest Pathophysiol. 2013;4(3):63–64. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23946890 (дата обращения: 09.02.2026) DOI: 10.4291/wjgp.v4.i3.63.
11. Шаруда Е. В., Шеина О. П., Ильинская О. Е., Естебесова Ю. Р. Опыт ведения детей с болезнью Крона в гастроэнтерологическом отделении // Вестник УГМУ. 2025. № 10 (3). URL: https://vestnikusmu.ru/index.php/vestnik/issue/view/28/29 (дата обращения: 02.02.2026) DOI: 10.52420/usmumb.10.3.e00173.
12. Скибицкий В. В., Породенко Н. В., Звягинцева Ю. Г., Сиротенко Д. В., Запевина В. В., Брагина А. Н. Атипичное течение болезни Крона (клинический случай) // Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2021. № 2 (4). URL: https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/173/106 (дата обращения: 07.02.2026). DOI: 10.21886/2712-8156-2021-2-4-85-90.
13. Irwin J. R., Ferguson E., Simms L. A., Hanigan K., Doecke J. D., Langguth. D., Arnott A., Radford-Smith G. Detectable Laboratory Abnormality Is Present up to12 Months Prior to Diagnosis in Patients with Crohn’s Disease // Dig Dis Sci. 2019. № 64 (2). DOI: 10.1007/s10620-018-5357-0.
14. Feng J-R., Qiu X., Wang F., Chen P-F., Gao Q., Peng Y-N., Gao Q., Peng Y., Lin X., Liu Q., Jing Liu J., Zhao Q., Li J. Diagnostic Value of Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio in Crohn’s Disease // Gastroenterol Res Pract. 2017. № 3526460. DOI: 10.1155/2017/3526460.
15. Свирава А. М., Шираева А. Х. Болезнь Крона. Современные методы диагностики и лечения // Столыпинский вестник. 2022. № 5. С. 2721-2739. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/bolezn-krona-sovremennye-metody-diagnostiki-i-lecheniya/viewer (дата обращения: 06.02.2026).