Цель работы: описать и проанализировать клинический случай сепсиса и септического шока у беременной женщины на 16-й неделе гестации, обусловленного редким, экстрагенитальным источником инфекции-острым левосторонним серозно-геморрагическим средним отитом; выявить патофизиологических особенности и факторы генерализации инфекции, оценить диагностические и тактические трудности, а также актуализировать необходимость междисциплинарного подхода при ведении подобных пациентов. Несмотря на достижения в интенсивной терапии и антибактериальной терапии, акушерский сепсис остается одной из наиболее распространенных причин материнской смертности во всем мире. В данном клиническом случае описывается крайне редкий и трагический случай сепсиса у беременной женщины на 16-й неделе беременности, вызванный осложненным острым средним отитом — нетипичным источником инфекции, ранее не описанным в акушерстве. Первоначально пациентке был поставлен диагноз острого левостороннего серозного геморрагического среднего отита, который в течение нескольких дней прогрессировал до тяжелого сепсиса с последующим септическим шоком, полиорганной недостаточностью, двусторонней полисегментарной пневмонией, плевральным выпотом, тяжелой тромбоцитопенией и энцефалопатией смешанного происхождения. Несмотря на комплексное лечение в отделении интенсивной терапии, включающее эмпирическую антибиотикотерапию, применение вазопрессоров и коррекцию нарушений свертываемости крови и обмена веществ, состояние пациентки неуклонно ухудшалось, и она скончалась через месяц после начала заболевания. Причиной смерти, подтвержденной патологическими исследованиями, стали шоковые изменения внутренних органов, морфологическое проявление терминальной стадии сепсиса. Этот случай иллюстрирует, что даже у молодых, ранее здоровых женщин инфекции вне репродуктивной системы во время беременности могут иметь катастрофические последствия. Клинический пример подчеркивает критическую важность ранней диагностики, тщательного наблюдения и междисциплинарного подхода при любых признаках системной инфекции во время беременности.

The aim of this study was to describe and analyze a clinical case of sepsis and septic shock in a pregnant woman at 16 weeks of gestation, caused by a rare, extragenital source of infection—acute left-sided serous-hemorrhagic otitis media. This case was also to identify the pathophysiological features and factors of infection generalization, evaluate diagnostic and tactical difficulties, and highlight the need for an interdisciplinary approach in the management of such patients. This case describes an exceptionally rare and tragic clinical case of sepsis in a pregnant woman at 16 weeks' gestation, caused by complicated acute otitis media—an atypical, previously undescribed source of infection in obstetric practice. The patient was initially diagnosed with acute left-sided serous hemorrhagic otitis media, which within days transformed into severe sepsis, followed by the development of septic shock, multiple organ failure, bilateral polysegmental pneumonia, pleural effusion, severe thrombocytopenia, and mixed-genesis encephalopathy. Despite comprehensive intensive care therapy, including empirical antibiotic therapy, vasopressor support, and correction of coagulopathy and metabolic disorders, the patient's condition steadily worsened, and she died a month after the onset of the disease. The cause of death, confirmed by the pathological report, was shock changes in the internal organs as a morphological manifestation of the final stage of the septic process. This case highlights that even in young, previously healthy women, infections outside the reproductive system can lead to catastrophic consequences during pregnancy. It also demonstrates the critical importance of early diagnosis, aggressive monitoring, and a multidisciplinary approach to any signs of systemic infection in pregnant women.