Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" 10.17513/spno.34579 ART-34579 ПРИМЕНЕНИЕ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА https://orcid.org/0000-0003-1065-1248 Ступак Вячеслав Владимирович Stupak V.V. Vstupak@niito.ru Абдурохмонов Абудрашид Абдубаннопович Abdurokhmonov A.A. abdurahmonov.abdu@gmail.com Кузиев Ортикшер Илмиддинович Kuziev O.I. qoziyev.ortiqsher@gmail.com Жалолов Жахонгирмирзо Иброхимбек Угли Zhalolov Zhakhongirmirzo Ibrokhimbek Ugli Z.I. jalolovjahongirmirzo388@gmail.com Госпиталь Компас Compass Hospital Uzbekistan ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России. Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России. Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan 28 04 2026 4 25 25 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=34579

Невралгия тройничного нерва – одно из самых выраженных болевых состояний в неврологии, значительно снижающее качество жизни. В последней классификации тригеминальной боли выделяют классическую, обусловленную нейроваскулярным конфликтом, идиопатическую, когда компремирующего сосуда нет, и вторичную невралгию, вызванную новообразованиями тройничного нерва и мостомозжечкового угла, артериовенозными мальформациями или рассеянным склерозом. Целью исследования была оценка эффективности и безопасности перкутанной радиочастотной абляции Гассерова узла у пациентов с резистентной невралгией тройничного нерва. Обследованы 26 пациентов (12 мужчин, 14 женщин, средний возраст – 48 лет), перенесших радиочастотную абляцию в 2024–2025 гг. У всех оперированных имелась идиопатическая невралгия тройничного нерва. До вмешательства средний показатель боли по VAS составлял 8,4 балла. В первые сутки облегчение боли отмечено у 92,3 % пациентов, полное купирование – у 76,9 %. Через 12 месяцев стойкий эффект сохранялся у 69,2 %, рецидив возник у 30,8 %. Наиболее частым осложнением была транзиторная гипестезия лица (38,5 %). Радиочастотная абляция Гассерова узла доказала высокую эффективность и безопасность, обеспечивая быстрое купирование боли и удовлетворительные долгосрочные результаты.

Trigeminal neuralgia (TN) is one of the most severe pain syndromes in neurology, significantly reducing patients’ quality of life. The latest classification of trigeminal pain distinguishes between classical pain, caused by neurovascular conflict, idiopathic pain, when there is no compressing vessel, and secondary neuralgia, caused by neoplasms of the trigeminal nerve and cerebellopontine angle, arteriovenous malformations, or multiple sclerosis. The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of percutaneous radiofrequency ablation (RFA) of the Gasserian ganglion in patients with drug-resistant TN. A total of 26 patients (12 men, 14 women; mean age – 48 years) underwent RFA in 2024–2025. The mean preoperative VAS score was 8.4. Within the first 24 hours, pain relief was achieved in 92.3 % of patients, with complete relief in 76.9 %. At 12 months, pain control persisted in 69.2 %, while recurrence occurred in 30.8 %. The most frequent complication was transient facial hypesthesia (38.5 %). RFA of the Gasserian ganglion proved to be effective and safe, providing rapid pain relief and satisfactory long-term outcomes.

 идиопатическая невралгия тройничного нерва радиочастотная абляции гассеров узел эффективность осложнения Trigeminal neuralgia radiofrequency ablation gasserian ganglion efficacy complications

1. Silva M., Ouanounou A. Trigeminal Neuralgia: Etiology, Diagnosis, and Treatment // SN Comprehensive Clinical Medicine. 2020. Is. 2. P. 1585–1592. DOI: 10.1007/s42399-020-00415-9.

2. Gupta N. Trigeminal Neuralgia. Textbook of Neuroanesthesia and Neurocritical Care in: H. Prabhakar, Z. Ali (eds). Singapore: Springer, 2019. P. 457–479. DOI: 10.1007/978-981-13-3387-3. ISBN 978-981-13-3387-3.

3. Lambru G., Zakrzewska J., Matharu M. Trigeminal neuralgia: a practical guide // Pract Neurol. 2021. Vol. 21. Is. 5. P. 392–402. DOI: 10.1136. practneurol-2020-002782.

4. Шиманский В. Н., Пошатаев В. К., Таняшин С. В., Колычева М. В., Шевченко К. В. Невралгия тройничного нерва в нейрохирургической клинике // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018.Т. 2. № 9. С. 4–9. EDN: YQJOGT.

5. Zakrzewska J. M. Assessment and treatment of trigeminal neuralgia // Br J Hosp Med (Lond). 2010. Vol. 71. Is. 9. P. 490–494. DOI: 10.12968/hmed.2010.71.9.78158.

6. Maarbjerg S., Di Stefano, G., Bendtsen, L., Cruccu, G. Trigeminal neuralgia – diagnosis and treatment // Cephalalgia, 2017. Vol. 37. Is. 7. P. 648–657. DOI: 10.1177/0333102416687280.

7. Zakrzewska J. M., Linskey M. E. Trigeminal neuralgia // BMJ. 2014. 348, g474. DOI: 10.1136/bmj.g474.

8. Bendtsen L., Zakrzewska J. M., Heinskou T. B., Hodaie M., Leal P. R. L., Nurmikko T., Obermann M., Cruccu G., Maarbjerg S. Advances in diagnosis, classification, pathophysiology, and management of trigeminal neuralgia // Lancet Neurol. 2020. Vol. 19. Is. 9. P. 784–796. DOI: 10.1016/S1474-4422(20)30233-7.

9. Burchiel K. J. Neurovascular compression and trigeminal neuralgia // APS Journal. 1993. Vol. 2. Is. 4. P. 234–236. URL: https://www.academia.edu/49630279.

10. Cruccu G., Finnerup N. B., Jensen T. S., Scholz J., Sindou M., Svensson P., Treede R. D., Zakrzewska J. M., Nurmikko T. Trigeminal neuralgia: New classification and diagnostic grading for practice and research // Neurology. 2016. Vol. 87. Is. 2. P. 220–228. DOI: 10.1212/WNL.0000000000002840.

11. Коновалов А. Н., Махмудов У. Б., Пронин И. Н., Орлова О. Р., Таняшин С. В., Шиманский В. Н., Лебедева М. А., Мингазова Л. Р., Отарашвили И. А. Васкулярная декомпрессия в лечении невралгии тройничного нерва // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 2008. № 3. C. 3–8. URL: http://elib.fesmu.ru/Article.aspx?id = 190263 (дата обращения: 23.04.2026).

12. Лазарчук Д. М., Алексеев Г. Н., Камадей О. О., Чемидронов С. Н. Микроваскулярная декомпрессия в лечении пациентов с тригеминальной невралгией // Аспирантский вестник Поволжья. 2019. № 1–2. С. 101–106. DOI: 10.17816/2072-2354.2019.19.1.101-106.

13. Kanpolat Y., Savas A., Bekar A., Berk C. Percutaneous controlled radiofrequency trigeminal rhizotomy for the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia: 25-year experience with 1,600 patients // Neurosurgery. 2001. Vol. 48. Is. 3. P. 524–534. DOI: 10.1097/00006123-200103000-00013.

14. Montano N., Conforti G., Di Bonaventura R., Meglio M., Fernandez E., Papacci F., Santoro A. Advances in diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia // Therapeutics and Clinical Risk Management. 2015. Vol. 11. P. 289–299. DOI: 10.2147/TCRM.S37592.

15. Zhu J., Zhong J., Shao H., Fan C., Wang Y., Li S. T. Long-term outcome of percutaneous radiofrequency thermocoagulation for trigeminal neuralgia: A prospective cohort study // Neurological Sciences. 2018. Vol. 39. Is. 5. P. 821–827. DOI: 10.1007/s10072-018-3272-0.

16. Bendtsen L., Zakrzewska J. M., Abbott J., Braschinsky M., Di Stefano G., Donnet A., Eide P. K., Leal P. R. L., Maarbjerg S., May A., Nurmikko T., Obermann M., Jensen T. S., Cruccu G. European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia // Eur J Neurol. 2019. Vol. 26. Is. 6. P. 831–849. DOI: 10.1111/ene.13950.

17. Gunduz H. B., Cevik O. M., Asilturk M., Gunes M., Uysal M. L., Sofuoglu O. E., Emel E. Percutaneous Radiofrequency Thermocoagulation in Trigeminal Neuralgia: Analysis of Early and Late Outcomes of 156 Cases and 209 Interventions // J. Korean Neurosurg Soc. 2021. Vol. 64. Is. 5. P. 827–836. DOI: 10.3340/jkns.2020.0333.

18. Hong T., Ding Y., Yao P. Long-Term Efficacy and Complications of Radiofrequency Thermocoagulation at Different Temperatures for the Treatment of Trigeminal Neuralgia // Biochem Res Int. 2020. Vol. 2020. P. 3854284. DOI: 10.1155/2020/3854284.

19. Zhao W., Yang L., Deng A., Chen Z., He L. Long-term outcomes and predictors of percutaneous radiofrequency thermocoagulation of Gasserian ganglion for maxillary trigeminal neuralgia: a retrospective analysis of 1070 patients with minimum 2-year follow-up // Ann Med. 2022. Vol. 54. Is. 1. P. 2420–2430. DOI: 10.1080/07853890.2022.2117409.

20. Wang Z., Su X., Yu Y., Wang Z., Li K., Gao Y., Tian Y., Du C. A review of literature and meta-analysis of one-puncture success rate in radiofrequency thermocoagulation with different guidance techniques for trigeminal neuralgia // Eur J. Med Res. 2022. Vol. 27. Is. 1. P. 141. DOI: 10.1186/s40001-022-00758-0.