Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" 10.17513/spno.34515 ART-34515 РОЛЬ ФЛЮОРЕСЦЕНТНОЙ АНГИОГРАФИИ, БИОМИКРОСКОПИИ, СЕМИПОЛЬНОГО ЦВЕТНОГО ФОТОГРАФИРОВАНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА В ОЦЕНКЕ АКТИВНОСТИ НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПАНРЕТИНАЛЬНОЙ ЛАЗЕРОКОАГУЛЯЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ Борзилова Юлия Анатольевна Borzilova Yu.A. iul.76@yandex.ru Гацу Марина Васильевна Gatsu M.V m-gatsu@yandex.ru Санкт-Петербургский филиал Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации St. Petersburg branch of the Federal State Autonomous Institution "National Medical Research Center "Intersectoral Scientific and Technical Complex "Microsurgery of the Eye" named after Academician S.N. Fedorov" of the Ministry of Health of the Russian Federation Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov" of the Ministry of Health of the Russian Federation Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation 19 03 2026 3 17 17 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=34515

Целью исследования стало сравнение информативности биомикроскопии глазного дна, семипольного цветного фотографирования с флюоресцентной ангиографией для оценки информативности определения активности неоваскулярного процесса в различные сроки после выполнения панретинальной лазеркоагуляции, выполненной по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии. Материалом для данного исследования послужили наблюдения за 14 пациентами (28 глаз) с пролиферативной диабетической ретинопатией до и после проведения им панретинальной лазеркоагуляции, выполняемой с использованием лазерного излучения с длиной волны 532 нм. Статистический анализ производили с расчетом точного критерия Фишера. Во все периоды наблюдения выявлено, что биомикроскопия и цветное фотографирование не всегда позволяют оценить уменьшение и стабилизацию активности неоваскуляризации. В то же время увеличение активности неоваскуляризации, сопровождающееся ее ростом, не представляет трудностей для всех изучаемых методов исследования. Полученные результаты исследования говорят о том, что при проведении научных исследований, связанных с оценкой динамики неоваскулярного процесса, а также в клинической практике недостаточно руководствоваться данными биомикроскопии и цветного фотографирования. Флюоресцентная ангиография остается «золотым стандартом» оценки динамики неоваскулярного процесса.

The purpose was to compare the informativeness of biomicroscopy of the eye fundus and color photography with fluorescent angiography for evaluation the informativeness of determining the neovascular process activity at different stages of proliferative diabetic retinopathy. The study involved 14 patients (28 eyes) with proliferative diabetic retinopathy before and after panretinal laser coagulation using a 532-nm laser. Statistical analysis was performed using the Fisher,s exact test In all observation periods, it was found that biomicroscopy and color photography do not always allow the evaluation of the reduction and stabilization of neovascularization activity. At the same time, the increase in neovascularization activity, accompanied by its growth, does not pose any difficulties for all the studied research methods. The results of this study indicate that it is insufficient to rely solely on biomicroscopy and color photography when conducting scientific research related to the assessment of the dynamics of the neovascular process, as well as in clinical practice. Fluorescent angiography remains to be the "gold" standard for assessing the dynamics of the neovascular process.

 флюоресцентная ангиография активность неоваскулярного процесса пролиферативная диабетическая ретинопатия панретинальная лазеркоагуляция fluorescent angiography neovascular process activity proliferative diabetic retinopathy panretinal laser coagulation

1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 8th edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2017. 150 р. ISBN: 978-2-930229-87-4.

2. URL: https://diabetesatlas.org/media/uploads/sites/3/2025/02/IDF-Atlas-8th-Edition-RU.pdf (дата обращения: 22.02.2026).

2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 10th edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2021. 135 р. ISBN-13: 978-2-930229-98-0.

4. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK581934/ (дата обращения: 22.02.2026).

3. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 11th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2025. 144р. ISBN-13: 978-2-930229-96-6.

6. URL: https://diabetesatlas.org/resources/idf-diabetes-atlas-2025 (дата обращения: 22.02.2026).

4. Нероев В. В., Зайцева О. В., Михайлова Л. А. Распространенность диабетической ретинопатии в Российской Федерации по данным федеральной статистики // Российский офтальмологический журнал. 2023;16(3):7-11. DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-3-7-11.

5. Михайлова Ю. В., Стерликов С. А, Зеленова О. В., Оськов Ю. И., Абрамов С. И. Эпидемиология диабетической ретинопатии в Российской Федерации // Cоциальные аспекты здоровья населения. 2025;71(1):2 URL: https://vestnik/mednet.ru/content/view/1711/30/lang,ru/ (дата обращения: 22.02.2026).

6. Meyer-Schwickerath G. R. The history of photocoagulation // Aust N. Z. J. Ophthalmol.1989;17(4):427-34. DOI: 10.1111/j.1442-9071.1989.tb00566.x.

7. Patrick J. S., Tyler M. E. Fundus photography overview. Ophthalmic Photography: Retinal Photography, Angiography, and Electronic Imaging 2012nd ed // New York Butterworth-Heinemann Medical, 2012. 334 p. ISBN: 978-0750697934.

8. Grading diabetic retinopathy from stereoscopic color fundus photographs--an extension of the modified Airlie House classification. ETDRS report number 10. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group // Ophthalmology. 1991;98(5 Suppl):786-806. DOI: 10.1016/S0161-6420(13)38012-9.

9. Solomon S. D., Goldberg M. F. ETDRS Grading of Diabetic Retinopathy: Still the Gold Standard? // Ophthalmic Res. 2019;62(4):190-195. DOI: 10.1159/000501372.

10. The Role of Ultra-Widefield Fundus Imaging and Fluorescein Angiography in Diagnosis and Treatment of Diabetic Retinopathy // Curr Diab Rep. 2021 Aug 27;21(9):30. DOI: 10.1007/s11892-021-01398-0.

11. American Academy of Ophthalmology Retinal Panel. Preferred Practice Pattern Guidelines Diabetic Retinopathy. 2008Last accessed on 2015 Jan 29 San Francisco, CA American Academy of Ophthalmology 4th printing 2012. URL: http://www.aao.org/ppp.

12. Gass J. D., Sever R. J., Sparks D., Goren J. A combined technique of fluorescein funduscopy and angiography of the eye // Arch Ophthalmol. 1967;78:455-461. DOI: 10.1001/archopht.1967.00980030457009.

13. Andrade A., Tsang S. H., Sharma T., Diaconita V. Fluorescein Angiography // Adv Exp Med Biol. 2025;1467:7-12. DOI: 10.1007/978-3-031-72230-1_2.

14. Baddam D. O., Ragi S. D., Tsang S. H., Ngo W. K. Ophthalmic Fluorescein Angiography // Methods Mol Biol. 2023;2560:153-160. DOI: 10.1007/978-1-0716-2651-1_15.

15. Antaki F., Coussa R. G., Mikhail M., Archambault C., Lederer D. E. The prognostic value of peripheral retinal nonperfusion in diabetic retinopathy using ultra-widefield fluorescein angiography // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020 Dec;258(12):2681-2690. DOI: 10.1007/s00417-020-04847-w.

16. Rabiolo A., De Vitis L. A., Sacconi R., Carnevali A., Querques L., Bandello F., Querques G. Emerging Issues for Ultra-Wide Field Angiography // Dev Ophthalmol. 2017;60:50-55. DOI: 10.1159/000459689.

17. Kornblau I. S., El-Annan J. F. Adverse reactions to fluorescein angiography: A comprehensive review of the literature // Surv Ophthalmol. 2019 Sep-Oct;64(5):679-693. DOI: 10.1016/j.survophthal.2019.02.004.

18. Bouman A. C., de Kruijf D., Emmen J. M. A., Rettig T. C. D., Groot M. J. C. K., Faes M. C. Systemic reaction to and interference with urine protein measurements after intravenous fluorescein injection // BMC Ophthalmol. 2019;19(1):261. DOI: 10.1186/s12886-019-1276-x.

19. Du J., Li R. Can Fundus Fluorescein Angiography be Performed for Diabetic Patients on Oral Metformin? // Chin Med Sci J. 2017;32(2):119-122. DOI: 10.24920/J1001-9294.2017.015.

20. Liu G., Xu D., Wang F. New insights into diabetic retinopathy by OCT angiography // Diabetes Res Clin Pract. 2018 Aug;142:243-253. DOI: 10.1016/j.diabres.2018.05.043.

21. Motaghiannezam R., Fraser S. Logarithmic intensity and speckle-based motion contrast methods for human retinal vasculature visualization using swept source optical coherence tomography // Biomed Opt Express. 2012; 3: 503–521. DOI: 10.1364/BOE.3.000503.

22. Akil H., Karst S., Heisler M., Etminan M., Navajas E., Maberley D. Application of optical coherence tomography angiography in diabetic retinopathy: a comprehensive review // Can J. Ophthalmol. 2019 Oct;54(5):519-528. DOI: 10.1016/j.jcjo.2019.02.010.