Исследовано влияние качества «окна» операционного доступа, созданного при помощи двух оригинальных ранорасширителей Е.А. Гирева, В.В. Ферапонтова (РГФ-1 и РГФ-2) при хирургическом лечении рака прямой кишки на послеоперационное выздоровление пациентов. У 40 больных раком прямой кишки при различных инструментальных методах создания операционного доступа при помощи нового ранорасширителя РГФ–2 и ранорасширителя старой конструкции РГФ-1 исследованы объективные критерии качества операционного доступа, такие как глубина операционной раны, угол операционного действия, угол наклонения операционного действия. У 20 пациентов продолжение оперативного вмешательства осуществлялось с использованием ранорасширителя РГФ-1 (группа сравнения), у 20 человек – РГФ-2 (основная группа). Проведена оценка послеоперационного выздоровления пациентов. Использование ранорасширителя РГФ-2 привело к уменьшению глубины операционной раны с 67,8 ± 3,8 до 66,8 ± 4,0 мм, увеличению угла операционного действия на 15° (р=0,01) и угла наклонения оси операционного действия на 4,3°, что улучшило качество операционного доступа при нижнесрединной лапаротомии. Послеоперационных осложнений у пациентов основной группы не наблюдали. Среди пациентов группы сравнения отмечено одно осложнение, закончившееся летальным исходом от тромбоэмболии легочной артерии. Таким образом, применение ранорасширителя РГФ-2 повышает качество операционного доступа, улучшает действия хирурга, тем самым увеличивает эффективность хирургического лечения при раке прямой кишки. Ранняя послеоперационная летальность среди пациентов группы сравнения составила 5%.

A comparative evaluation of the influence of the quality of the "window" of surgical approach, created by two original retractors by E.A. Girev, V.V. Ferapontov (RGF-1 and RGF -2) in the surgical treatment of rectal cancer was held. In 40 patients with rectal cancer in different instrumental methods of creating a surgical approach using a new retractor RGF -2 (n = 40) and the retractor of old design RGF-1 (n = 40) investigated the objective criteria of quality of the surgical approach, such as the depth of the surgical wound, angle of operation action, the angle of inclination of the operation action. In half of the patients (20 persons) continued surgery was carried out using a retractor RGF-1 (comparison group), in 20 patients - RGF-2 (main group). The evaluation of postoperative recovery of patients was held. Using a retractor RGF-2 decreased the depth of the wound from 67,8 ± 3,8 to 66,8 ± 4,0 mm, increased the angle of operation action on 15 degrees (p = 0.01) and the angle of inclination of the operation action axis on 4.3 degrees, which improved the quality of the surgical approach in lower-middle laparotomy. Postoperative complications in the main group of patients were not observed. Among the comparison group of patients we observed one complication, which ended with a fatal outcome because of pulmonary artery embolism. Thus, using of the retractor RGF-2 increases the quality of the surgical approach, improves activity of the surgeon, thereby increases the effectiveness of surgical treatment in rectal cancer. Early postoperative mortality among a comparison group of patients was 5%.