Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) является наиболее распространенным и серьезным осложнением в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). СГЯ характеризуется широким спектром клинических и лабораторных проявлений. Однако существуют и другие осложнения ВРТ: развитие внематочной беременности после подсадки эмбрионов и возникновение внутрибрюшного кровотечения после пункции ооцитов. Были обследованы и пролечены 20 пациенток, поступившие в гинекологическое отделение городской больницы с различными осложнениями программ ВРТ. Лечение больных с СГЯ проводили с тщательным контролем коагуляционных параметров крови, функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени, почек, электролитного и водного баланса. Для лечения широко применялись плазмозамещающие средства, антикоагулянты, диуретики. Пациентки с ранним СГЯ были сняты с протокола ЭКО. Пациентки с поздним СГЯ были выписаны из стационара с прогрессирующей беременностью, и только у одной беременность прервалась в сроке 8 недель. Пациентки с диагнозом внематочная беременность были прооперированы. 4 пациентки были прооперированы в день пункции ооцитов по поводу внутрибрюшного кровотечения. Они были сняты с протокола ЭКО. Тяжелые и среднетяжелые формы раннего СГЯ, а также пункции ооцитов, осложнившиеся внутрибрюшным кровотечением полностью исключают возможность подсадки эмбриона в настоящем цикле ВРТ, а, следовательно, требуют повторных попыток ЭКО. Свести к минимуму повторное развитие вышеперечисленных осложнений поможет применение методов криоконсервации ооцитов и эмбрионов. Поэтому эта технология значительно оправдывает себя у женщин, которые входят в группу риска по возникновению СГЯ.Целесообразным будет также более тщательное наблюдение за пациентками после пункции ооцитов в центре планирования семьи с целью снижения риска большой кровопотери при начавшемся внутрибрюшном кровотечении

Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) is the most common and severe complication of assisted reproductive technologies (ART). OHSS is characterized by different clinical signs and laboratory criteria. Another complications of the ART are ectopic pregnancy after embryo transfer and ovarian bleeding after transvaginal oocyte retrieval. There were examined and treated 20 patients received in the gynecological department of the city hospital with various complications of ART. Treatment of patients with ovarian hyperstimulation syndrome was conducted with careful monitoring of blood coagulation parameters, the cardiovascular and respiratory systems, liver, kidneys, electrolyte and water balance. To treat widely used plasma substituting agents, anticoagulants, diuretics.Patients with early OHSS were removed from the IVF protocol.Patients with late OHSS were discharged from the hospital with advanced pregnancy, and only one pregnancy was interrupted in the period of 8 weeks.Patients with a diagnosis of ectopic pregnancy were operated. 4 patients were operated on the day of oocyte retrieval on the intra-abdominal bleeding. They were removed from the IVF protocol. Severe and moderate forms of early OHSS, as well as oocyte retrieval, complicated intra-abdominal bleeding completely exclude the possibility of embryo transfer in the present cycle of ART, and therefore require repeated IVF attempts.To minimize the recurrence of the above complications will use methods of cryopreservation of oocytes and embryos. Therefore, this technology is much justified in women who are at risk for the occurrence of OHSS. It will also be more appropriate to closely monitor the patient after the oocyte retrieval in the center of family planning in order to reduce the risk of high blood loss begun intra-abdominal bleeding.