Выполнено исследование гистологической структуры эндометрия 460 женщин с бесплодием различного генеза. Установлена низкая частота соответствия его архитектоники фазе «имплантационного окна» (9,1%) с наибольшей частотой дисхронизма пролиферации эндометрия (38,5%) за счет когорты с сочетанным бесплодием. Хронический эндометрит (ХЭ) выявлен у 37,2% женщин с выделением его гистероскопических типов, подтверждаемых морфологически: гипопластического (47,4%) и гиперпластического (52,6%). По результатам гистологического исследования секреторные преобразования эндометрия при ХЭ отсутствовали, микробная контаминация преобладала при заключении о дисхронизме пролиферации слизистой (у 84,8% женщин с гиперпластическим типом) и гипопластичности (у 62,7% - с гипопластическим). После комплексной дифференцированной терапии бесплодия с учетом гистологических особенностей эндометрия нормализации состояния, адекватного «фазе имплантации», удалось достигнуть у 96,9% женщин, при базовом курсе реабилитации – только у 62,8%.
The research of the histological structure of endometrial 460 women with infertility of various origins. Set at a low rate of compliance of its architectonic phase "implantation window" (9.1%) with the greatest frequency diskhronizma proliferation of the endometrium (38.5%) due to the combined cohort with infertility. Chronic endometritis (CE) was detected in 37.2% of women with the release of his hysteroscopic types confirming morphologically: hypoplastic (47.4%) and hyperplastic (52.6%). According to the results of histological examination secretory transformation of the endometrium while ChE absent microbial contamination prevailed at the conclusion of the diskhronizme mucosal proliferation (at 84.8% of women with hyperplastic type) and hypoplastic (at 62.7% - with hypoplastic). After a comprehensive differentiated treatment of infertility based on histological features of endometrial normalization of adequate "implantation phase", was achieved at 96.9% of women in the basic course of rehabilitation - only 62.8%
1. Краснопольская К. В. Клинические аспекты лечения бесплодия в браке. Диагностика и терапевтические программы с использованием методов восстановления естественной фертильности и вспомогательных репродуктивных технологий: руководство / К. В. Краснопольская, Т. А. Назаренко. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2013. – 376 с.
2. Петров Ю.А. Семья и здоровье. – М.: Медицинская книга, 2014. -312 с.
3. Петров Ю.А. Результаты иммуно-микробиологической составляющей в генезе хронического эндометрита // ВестникВолгГМУ. -2011. –Т.92. -№3, - С.50-52.
4. Петров Ю.А. Микробиологические детерминанты хронического эндометрита // Известия высших учебных заведений Сев.Кавк. регион. Серия: Естественные науки. – 2011. - №6. – С.110-113.
5. Петров Ю.А., Сависько А.А., Петрова С.И. Здоровая семья – здоровые дети. – М.: Медицинская книга. – 2010. – 328 с.
6. Неразвивающаяся беременность / В. Е. Радзинский, В.И. Димитрова, И.Ю. Майскова - Москва: ГОЭТАР-МЕД. – 2009. - 200 с.
7. Myers E.R. NICHD National Cooperative Reproductive Medicine Network. Interobserver and intraobserver variability in the histological dating of the endometrium in fertile and infertile women / E.R. Myers, S. Silva, K. Barnhart // Fertil Steril. - 2004. - Vol. 82. - P. 1278–82.
8. Palshetkar N. Role of Hysteroscopy Prior to Assisted Reproductive Techniques / N. Palshetkar,H. Pai, S. Pisat // J Gynecol Endosc Surg. – 2009. – V. 1. – N 1. – P. 27–30.
9. Szekeres–Bartho J. Progestagen therapy for recurrent miscarriage / J. Szekeres–Bartho, J. Balasch // Hum Reprod Update. – 2008. – V. 14. – N 1. – P. 27–35.
10. Vaginal and endocervical microorganisms in symptomatic and asymptomatic non-pregnant females: risk factors and rates of occurrence / C. Tibaldi, N. Cappello, M.A. Latino [et al.] // Clin Microbiol Infect. - 2009. - V. 15. – N 7. – P. 670-9.