Известно, что 41 % беременных женщин имеют дефицит витамина D. Наряду с классическими признаками преэклампсии, более четверти века многими зарубежными клиницистами в качестве индикатора преэклампсии используется повышенное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови – гиперурикемия. У пациенток с преэклампсией различной степени тяжести перед родами были проанализированы уровни витамина D и мочевой кислоты в сыворотке крови - выявлены: выраженный дефицит витамина D, и повышенная концентрация мочевой кислоты. При проведении перидуральной анестезии было обнаружено, что пациенткам с преэклампсией с низким уровнем витамина D и повышенной концентрацией мочевой кислоты, требовалось большее количество вводимого местного анестетика в час для уменьшения боли и стабилизации артериального давления, чем пациенткам с более высоким уровнем витамина D.
It is known that 41% of pregnant women have a deficiency of vitamin D. In addition to the classic symptoms of preeclampsia, many foreign clinicians used high content of uric acid in the blood serum - hyperuricemia as an indicator of pre-eclampsia more than a quarter century. In the patients with preeclampsia of various severity before childbirth the analysis the vitamin D levels and uric acid in the blood serum revealed deficiency of vitamin D and increased uric acid concentration. During the epidural anesthesia it has been found that patients with preeclampsia with low levels of vitamin D and increased concentration of uric acid needed more local anesthetic injected per hour to reduce pain and stabilize blood pressure than the patients with higher level of vitamin D.
1. Васильева Э.Н., Денисова Т.Г., Гунин А.Г., Тришина Е.Н. Дефицит витамина Д во время беременности и грудного вскармливания // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 4; URL:http://www.science-education.ru/127-21135(дата обращения: 05.08.2015).
2. Денисова Т.Г., Васильева Э.Н., Шамитова Е.Н., Ассанский В.Г. Обеспеченность витамином Д пациенток с преэклампсией// Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 4;
3. Holick M.F. Medical progress: vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine, 2007, vol. 357, no. 3, pp. 266-281. DOI: 10.1056/NEJMra070553.
4. Baker A.M., Haeri S., Camargo Jr., C.A., Espinola J.A., Stuebe A.M. A nested case-control study of midgestation vitamin D deficiency and risk of severe preeclampsia. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2010, vol. 95, no. 11, pp. 5105-5109. DOI: 10.1210/jc.2010-0996.
5. Bodnar L.M., Catov J.M., Simhan H.N. Maternal vitamin D deficiency increases the risk of preeclampsia. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2007, vol. 92, no. 9, pp. 3517-3522. DOI: 10.1210/jc.2007-0718.
6. Cnossen J.S. Accuracy of serum uric acid determination in predicting pre-eclampsia. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2006; 85(5); 519-25
7. Deruelle P, Coudoux E, Ego A, Houfflin-Debarge V, Codaccioni X, Subtil D. Risk factors for post-partum complications occurring after preeclampsia and HELLP syndrome. A study in 453 consecutive pregnancies. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2006; 125(1); 59-65.
8. Hollis B.W., Wagner C.L. Randomized controlled trials to determine the safety of vitamin D supplementation during pregnancy and lactation. Fourteenth workshop on vitamin D. Brugge, Belgium, Oct. 4-8, 2009, p. 134.
9. Leffelaar E.R., Vrijkotte T.G.M., Van Eijsden M. Maternal early pregnancy vitamin D status in relation to fetal and neonatal growth: Results of the multi-ethnic Amsterdam Born Children and their Development cohort. British Journal of Nutrition, 2010, vol. 104, no. 1, pp. 108-117. DOI: 10.1017/S000711451000022X
10. Marimont J.H., London M. Direct determination of uric acid by ultraviolet absorption. Clin. Chem. 1964; 10; 934-941
11. Powe C.E., Seely E.W., Rana S., et al. First trimester vitamin D, vitamin D binding protein, and subsequent preeclampsia. Hypertension, 2010, vol. 56, no. 4, pp. 758-763. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.158238.
12. Powers R.W. Uric acid concentrations in early pregnancy among preeclamptic women with gestational hyperuricemia at delivery. Am.J. Obstet. Gynecol. 2006; 1; 160
13. Roberts J.M. Bodnar L.M., Lain K.Y., Hubel C.A., Markovic N., Ness R.B. Uric acid is as important as proteinuria in identifying fetal risk in women with gestational hypertension. Hypertension. 2005; 46(6); 1263-1269
14. Robinson C.J., Alanis M.C., Wagner C.L., Hollis B.W., Johnson D.D. Plasma 25-hydroxyvitamin D levels in early-onset severe preeclampsia. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2010, vol. 203, no. 4, pp. 366 e1-366 e6. DOI: 10.1016/j.ajog.2010.06.036.
15. Robinson C.J., Wagner C.L., Hollis B.W., Baatz J.E., Johnson D.D. Maternal vitamin D and fetal growth in early-onset severe preeclampsia. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2011, vol. 204, no. 6, pp. 556 e1-556 e4. DOI: 10.1016/j.ajog.2011.03.022
16. Thangaratinam S. Ismail K.M., Sharp S., Coomarasamy A., KhanK.S. Accuracy of serum uric acid in predicting complications of pre-eclampsia. Brit. J. Obstet. Gynecol. 2006; 113(4); 369-378.