Журнал Современные проблемы науки и образования 2070-7428 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" 10.17513/spno.130-23552 ART-23552 ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И МОРФОЛОГИИ РАКА ЖЕЛУДКА У ПАЦИЕНТОВ С СИСТЕМНОЙ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Наумова Л.А. Naumova L.A. naumovala@yandex.ru Осипова О.Н. Osipova O.N. osipovasokb@gmail.com медицинский институт БУ ВО Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Сургутский государственный университет» Medical Institute, Surgut State University of KHMAO-Yugra 30 06 2015 6 202 202 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://science-education.ru/ru/article/view?id=23552

Для выявления особенностей рака желудка (РЖ) у пациентов с системной недифференцированной дисплазией соединительной ткани (ДСТ) проведен сравнительный анализ клинических данных и морфологическое исследование операционного материала у 98 больных РЖ в возрасте 29-79 лет, из числа которых 56 (57,1%) больных с висцеральными признаками системной недифференцированной ДСТ составили первую, 42 больных без признаков ДСТ – 2-ю группу. Сравнительный статистический анализ с использованием &#967;2-критерия и точного критерия Фишера при p<0,05. Среди стигм у больных 1-й группы преобладали стигматизация пищеварительной (46,4%) и мочеполовой систем (44,6%), по характеру стигм - кисты в различных органах (64,3%), но чаще в почках (39,3%). К особенностям РЖ в 1-й группе относились: высокая частота гастритического анамнеза (83,9 и 54,8%, p<0,05) и хронической язвы (44,6 и 21,4%, p<0,05), которая в 1-й группе чаще встречалась при кишечном (51,7%), в целом – при диффузном типе РЖ (44,4%); преобладающая локализация опухоли в теле (57,1%, во 2-й группе – 35,7%, p<0,05), во 2-й группе - в кардиальном отделе желудка (31,0, в первой – 8,9%, p <0,05); высокая частота сочетанного поражения слизистой оболочки желудка и других пограничных эпителиев, в частности слизистой мочевыделительного тракта (46,4, во второй 7,1%, p<0,05); высокая частота клинических маркеров гиперэстрогенемии (по группам соответственно – 88,3 и 43,8%, p<0,05). Выявленные особенности (высокая частота стигматизации желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, феномена кистообразования в почках, гастритического и язвенного анамнеза, клинических маркеров гиперэстрогенемии) могут быть маркерными у пациентов с ДСТ для включения в группу риска по развитию РЖ.

To identify the features of gastric cancer (GC) at patients with systemic non-differentiated dysplasia of connective tissue (DCT) the analysis of the clinical data and morphological study of surgical specimens was performed in 98 patients with GC age 27-29 years. Among them 56 (57.1%) patients with visceral signs of DCT amounted group 1; 42 patients without signs of DCT formed group 2. Comparative statistical analysis was performed by &#967;2-criterion and Fisher&acute;s exact test at p<0.05. The stigmatization of the gastrointestinal tract (46.4%) and the genitourinary system (44.6%) prevailed in group1 among stigma. The nature of stigma was cysts in different organs (64.3%), but mostly in kidneys (39.3%). Peculiarities of GC with DCT were as following: high frequency of gastritic anamnesis (83.9 and 54.8% respectively, p<0.05) and chronic ulcers (44.6% and 21.4%, p<0.05) which prevailed in group 1 in IGC (51.7%), but in general – in DGC (44.4%); localization of the tumor in the body of stomach (57.1%, in group 2 – 35.7%, p<0.05), in group 2 – in cardia (31.0%, in group 1 – 8.9%, p<0.05); high frequency of combined lesion of gastric mucosa (GM) and other border epithelium – mucosa of urinary tract in particular (46.4%, in group 2 – 7.1%, p<0.05 and also high frequency of clinical markers of hyperestrogenemia were marked. The revealed features (stigmatization of gastrointestinal tract and urinary system, in particular cysts in kidneys, gastritic anamnesis, chronic ulcers, of clinical markers of hyperestrogenemia) can have a marker value in patients with DCT for inclusion in group of risk of developing GC.

 рак желудка системная недифференцированная дисплазия соединительной ткани gastric cancer systemic not-differentiated dysplasia of connective tissue

1. Жарков В.В., Михайлов И.В. Факторы прогноза при раке желудка // Меди¬цинские новости. – 2005.– № 9. – С. 17-21.

2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразо¬вания в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). – М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2015. – 250 с.

3. Кибарова Г.Р., Камари З.П., Анкудинова С.А., Заречнова Н.Н. Клинические особенности и морфофункциональные изменения непораженных участков слизистой оболочки при раке желудка у лиц молодого возраста // Вопросы онкологии. – 2009. – Т. 55. № 6. – С. 775-779.

4. Мерабишвили В.М. Аналитическая эпидемиология рака желудка // Вопросы онкологии. – 2013. – №5. – С. 565-570.

5. Наумова JI.A. Общепатологические аспекты атрофического поражения сли¬зистой оболочки желудка: особенности клинических и структурно-функциональных про¬явлений различных морфогенетических вариантов атрофического процесса. – М.: Издатель¬ский Дом «Высшее Образование и Наука», 2013. – 176 с.

6. Скоропад В.Ю., Бердов Б.А. Предоперационная химиолучевая терапия рака желудка // Вопросы онкологии. – 2010. – Т. 56. № 2. – С. 226 - 233.

7. Coradini D., Casarsa С., Oriana S. Epithelial cell polarity and tumorigenesis: new perspectives for cancer detection and treatment // Acta Pharmacologica Sinica. – 2011. – T. 32, № 5. – C. 552-564.

8. Forster S., Gretschel S., Jons Т., Yashiro М., Kemmner W. THBS4, a novel stromal molecule of diffuse-type gastric adenocarcinomas, identified by transcriptome-wide ex¬pression profiling // Modern Pathology. – 2011. – Vol. 24, № 10. – P. 1390-1403.

9. Joly D., Morel V., Hummel A., Ruello A., Nusbaum P., Patey N. a4 Integrin and laminin 5 are aberratly expressed in polycystic kidney disease. Role in increased cell adhesion and migration // Am. J. Pathol. – 2003. – Vol. 163. – P. 1791-1800.

10. Onorib P., Franchitto A., Mancinellia R., Carpinoe G., Alvarof D., Francisc H. et al. Polycystic liver diseases // Digestive and Liver Disease. – 2010. – Vol. 42. – P. 261-271.