Авторами исследованы особенности вариабельности сердечного ритма у беременных (без нарушений ритма и имеющих желудочковую экстрасистолию) и родивших женщин. Обследовано 60 женщин, у которых оценивали состояние вегетативного статуса с помощью временных, спектральных и геометрических показателей вариабельности сердечного ритма. Отмечено снижение общей вариабельности сердечного ритма у беременных в III триместре, причем преобладание симпатической активности более выражено у беременных с желудочковой экстрасистолией. Рост вариабельности сердечного ритма после родов наблюдается на фоне усиления активности высокочастотных механизмов регуляции. Значительный вклад гуморально-метаболических механизмов в регуляцию сердечной деятельности отмечен во время беременности и в раннем послеродовом периоде. Динамическое исследование параметров временного, спектрального и геометрического анализа вариабельности сердечного ритма позволяет оценить не только выраженность вегетативного дисбаланса в организме беременных и родильниц, но и установить вклад различных звеньев вегетативной и гуморальной регуляции в сердечную деятельность.
The authors studied the characteristics of heart rate variability in pregnant (without arrhythmias and ventricular arrhythmia have) and women who have given birth. The study involved 60 women who have evaluated the state of the vegetative status via time, geometric and spectral heart rate variability. Decreased heart rate variability common in pregnant women in the III trimester, with the predominance of sympathetic activity is more pronounced in women with ventricular arrythmia. The increase of heart rate variability after birth is observed on the background of strengthening the mechanisms of regulation of high activity. A significant contribution of humoral and metabolic mechanisms in the regulation of cardiac activity observed during pregnancy and the early postpartum period. Dynamic study of parameters of time, geometric and spectral analysis of heart rate variability to evaluate not only the severity of autonomic imbalance in the body of pregnant and postpartum women, but also to determine the contribution of various parts of the autonomic and humoral regulation in heart function.
1. Арболишвили Г.Н., Мареев В.И., Орлова Л.А., Беленков Ю.Н. Вариабельность сердечного ритма при хронической сердечной недостаточности и ее роль в прогнозе заболевания // Кардиология. – 2006. - № 6. – С.4-11.
2. Бабунц И.В., Мириджанян Э.М., Машаех Ю.А. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма // Ставрополь: Принтмастер, 2002. - 112 с.
3. Киселев А.Р., Гриднев В.И., Колижирина О.М., Киричук В.Ф. Использование показателей чувствительности и устойчивости низкочастотной компоненты спектра вариабельности сердечного ритма в клинической практике // Российский кардиологический журнал. - 2004. - № 4. - С. 18-22.
4. Миронова Т.Ф., В.А Миронов В.А. Миронов, Тюрин А.Ю. Диагностические возможности и перспективы анализа вариабельности сердечного ритма // Материалы Российского национального конгресса кардиологов. - М., 2001. - С. 257.
5. Мравян С.Р., Петрухин В.А., Зарудский А.А., Бурумкулова Ф.Ф., Пронина В.П. Нейровегетативная обеспеченность при экстрагенитальных заболеваниях у беременных // Российский вестник акушер – гинеколога. – 2009. – Т. 2. - С.43-48.
6. Мравян С.Р., Петрухин В.А., Федорова С.И. Нарушения ритма сердца и проводимости у беременных // М.: МИКЛОШ, 2011. - 128 с.
7. Ducza E., Kormanyos Z., Resch B.E., Falkay G. Correlation between the alterations in the mRNA expressions of the alpha1-ad- renoceptor and estrogen receptor subtypes in the pregnant human uterus and cervix // Eur. J. Pharmacol. – 2005. – Vol. 528. – P. 183-187.
8. Gasic S., Winzer Ch., Bayerle-Eder M. Impaired cardiac autono- mic function in women with prior gestational diabetes mellitus // Eur. J. Clin. Invest. – 2007. – Vol. 37. – P. 42-47.