Статья является результатом ретроспективного анализа причин рецидива вывихов акромиального конца ключицы пациентов, основанного на биомеханическом подходе. Исследование проводилось в период с 2012-2015 г.г. среди больных, поступивших с указанной патологией первично, так и после перенесенного ранее хирургического лечения. Современный подход к восстановлению двух пучков ключично-клювовидной связки приводит к хорошей вертикальной стабильности кости, однако не разрешает проблемы нестабильности в горизонтальной плоскости и приводит в конечном итоге к повторному вывиху. Проведена каталогизация современных хирургических методик и предложено сочетание техник, позволяющее избежать рецидива. Авторы пришли к выводу, что восстановление анатомии связочного аппарата предотвращает полиплоскостное перемещение акромиального конца ключицы, и не приводит к рецидиву при повторной травме плечевого сустава. Результаты лечения оценены в близкосрочной перспективе у пациентов трудоспособного возраста, вернувшихся к привычному образу жизни и труда.

The article provides a retrospective analysis of the causes of recurrent dislocations of the clavicle acromial end, based on a biomechanical approach. The study was conducted between 2012 and 2015, both in primarily admitted patients and in patients after surgical treatment. The modern approach to restoration of two fascicles of the coracoclavicular ligament leads to a good vertical stability of the bone but does not resolve the problem of instability in the horizontal plane and leads eventually to collapse of the method. We performed classification of the modern surgical techniques and suggested a combination of techniques to avoid relapses. A group of clinicians concluded that restoration of the ligamentous anatomy prevents multiplanar movement of the clavicle acromial end in re-injury of shoulder and upper limb. The short-term treatment outcomes were assessed in patients of working age who returned to normal life and work.