Целью работы являлось изучение формирования полиморбидности путем развития оксидативного дисбаланса при соматической патологии, не имеющей общих патофизиологических механизмов развития и их молекулярные маркеры. Для этого производили определение содержание МДА (маалоновый диальдегид) и SH-группы (сульфгидрильная группа) и их соотношения в сыворотке крови у пациентов пожилого и среднего возраста при помощи ферментативного метода. Было выявлено, что у пожилых людей без сердечно-сосудистой патологии наблюдается более выраженное снижение маркеров антиоксидантной защиты (по показателю содержания SH-групп в сыворотке крови в среднем на 8,9%) и увеличение содержания малонового диальдегида по сравнению с лицами среднего возраста (в среднем на 18,1%), при этом присоединение управляемых факторов риска развития кардиоваскулярной патологии способствует ухудшению оксидативного статуса. Железодефицитная анемия у пожилых людей способствует снижению антиоксидантных защитных механизмов и активации проокислительных процессов в достоверно большей степени, чем у людей среднего возраста, что проявляется снижением коэффициента SH/МДА в 1,4 раза. Сочетание ишемической болезни сердца и железодефицитной анемии обладает наибольшим прооксидатным влиянием по сравнению со здоровыми пожилыми людьми, а также у больных с монопатологией, и сопровождается снижением коэффициента SH/МДА в 1,2 раза.
The aim of the research is to study formation of polimorbidity with the help of an oxidative misbalance at a somatic pathology that does not have physiopathology mechanisms of progress and their molecular markers. For this purpose we have measured a level of MDA (maalondialdehide) and SH-groups(a sulfhydryl group) and their correlation in a blood serum among the middle-aged and the elderly with the help of an enzyme method. We have noticed that elderly patients having no cardiovascular pathology have a more distinct low levels of antioxidative defense markers маркеров (according to the marker of a level of SH-groups in a blood serum by 8.9% on the average) and a high level of MDA in comparison with middle-aged patients (by 18.1% on the average). Besides, the accompanying regulated risk factors of a cardiovascular pathology lead to an oxidative status deterioration. The iron-deficient anaemia of the elderly adds to a decrease in antioxidative defense markers and an activation of prooxidation processes at a higher rate than among the middle-aged. As a result there is a decrease in a SH/MDA coefficient by 1.4 times. A combination of the ischemic heart trouble and the iron-deficient anaemia has the strongest prooxidation effect in comparison with healthy elderly people and among the patients with a monopathology, and is accompanied by a decrease in a SH/МDА coefficient by 1.2 times.
1. Карпов, Ю.А. Применение антагонистов кальция у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца: Современное состояние вопроса // Кардиология. – 2000. - № 10. – С. 52-55.
2. Лазебник, Л. Б. Полиморбидность у пожилых // Сердце. – 2007. – № 7. – С. 25-27.
3. Прощаев, К.И. Полиморбидность в пожилом возрасте. Часть2. Проблема полиморбидности в контексте преждевременного старения / К.И. Прощаев, С.И. Рапопорт, Н.И. Жернакова, А.Н. Ильницкий, Н.М. Позднякова, К.В. Перелыгин, Г.И. Гурко // Владикавказский медико-биологический вестник. - 2011. - Т. 12, № 19. - С. 159 – 162.
4. Рябыкина, Г.В., Соболев, А.В., Архипова, О.А., Данилов, Н.М., Нероева, Г.А., Кожемякина, Е.Ш., Мартынюк, Т.В., Быстров, В.В., Чазова, Е.И. Холтеровское мониторирование экг при обследовании больных идиопатической легочной гипертензией. Часть 1. Особенности сердечного ритма у больных идиопатической легочной артериальной гипертензией // Терапевт. - 2013. - № 4. - С. 4 - 14.
5. Токарь, А.В., Ена, Л.М. Артериальная гипертензия в пожилом и старческом возрасте. – Киев: Здоров’я, 1989. – 222 с.